李卫国
主治医师
小儿内科
上海卓瑞门诊部
休息中
5.00分
月回答 5
2021年01月18日
医生你好，昨天宝宝吃了布洛芬以后，睡觉安稳了些，今天上午9点多，测量腋温38度，又吃了一次布洛芬。白天还算正常，精神状态也不差，全天加起来睡了大概3小时。
刚才给他吃了晚上的辅食后，一边喂奶一边给他量腋温，又烧到了38.4度，精神状态好像没白天好，容易烦躁，哭闹。之前都是8:30左右睡觉，今天现在就去睡觉了。现在还有必要让他再吃一次布洛芬吗？ 今天大小便正常，但是有点红屁屁。身上也没有看到明显的疹子冒出来。
另外宝宝马上满12个月了，是否可以让他喝纯牛奶？我目前的计划是满12月以后，早上起床和睡前喝我的母乳，白天喝一瓶纯牛奶200毫升的，然后再逐步慢慢过渡到纯纯牛奶，每天两瓶。如果没有任何不良反应的情况下，是否可以保证他的钙量吸收呢？
我买的牛奶配料表您可以看看。是否可以给宝宝喝呢？
之前去社康打疫苗，我跟医生说宝宝骨密度显示缺钙，他就让我宝宝一天吃维D，一天吃A D。有必要吃AD吗？
谢谢医生！
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2021年01月18日
你好。抱歉让您久等。
如果孩子精神状态还可以，不是持续发热，没有咳嗽，流涕，呕吐，腹泻等等。饮食正常，那就先观察，很可能是幼儿急疹之类的情况。也要注意观察口腔里面有没有疱疹，有时是疱疹性咽峡炎。
如果孩子能睡着，就不给她吃退烧药了。通常孩子发热，确实不舒服的时候再使用退烧药。
孩子满1岁，可以给她喝纯牛奶。没有问题的，全脂纯牛奶。只要孩子没有肥胖的情况下。喝多少，基本看孩子愿意喝多少，自己决定的。可以满足钙的吸收的。这个是灭菌乳，可以的。
虽然观点有争论，但越来越多的证据表明，只补充维生素D就可以了。骨密度忽悠人的。维生素D是常规需要每天补充的。大人也需要补充的，如果晒太阳少，吃海鱼少的情况下。
如果孩子精神状态还可以，不是持续发热，没有咳嗽，流涕，呕吐，腹泻等等。饮食正常，那就先观察，很可能是幼儿急疹之类的情况。也要注意观察口腔里面有没有疱疹，有时是疱疹性咽峡炎。
如果孩子能睡着，就不给她吃退烧药了。通常孩子发热，确实不舒服的时候再使用退烧药。
孩子满1岁，可以给她喝纯牛奶。没有问题的，全脂纯牛奶。只要孩子没有肥胖的情况下。喝多少，基本看孩子愿意喝多少，自己决定的。可以满足钙的吸收的。这个是灭菌乳，可以的。
虽然观点有争论，但越来越多的证据表明，只补充维生素D就可以了。骨密度忽悠人的。维生素D是常规需要每天补充的。大人也需要补充的，如果晒太阳少，吃海鱼少的情况下。
2021年01月19日
医生您好。
昨天晚上宝宝耳温39.2度。但因为他已经睡着了，我就没给他吃药了。带睡阿姨说昨晚上哭的时候抱着哄就哄睡了。今天白天温度降下来了，耳温大概37度多，刚才又量了一下耳温最高37.9度，好像有点轻微的流鼻涕，打了几个喷嚏，不多。不是很明显。食欲减退，辅食食量只有以前一半，精神状态尚可但也不是很活跃。大小便正常。
我也观察了一下他的口腔，似乎没有明显的疱疹。就是下牙龈中间好像有点红，我拍的照片您看看。
如果今晚体温能控制在38度以下，明天体温也比较正常，那应该继续观察就好了吧？
另外我这两天也有点流鼻涕，都是带着口罩跟他接触，包括母乳，应该没太大问题吧。
宝宝还没有洗过婴儿专用的洗手液，都是用流动的清水洗手，他现在有必要用洗手液洗手吗？
谢谢！
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2021年01月19日
2021年01月20日
医生你好！
宝宝是上星期天下午5点多发烧，星期二晚上就不烧了。昨晚到现在，没有发烧，精神状态一般，容易哭闹，食欲下降，吃辅食的量较以往减少了一半。但增加了母乳。没有流口水，但是不怎么吃辅食，但是愿意吃零食。这几天也没有发现身上长皮疹。大小便正常，没什么异样。
目前的情况，继续观察就可以了吧，如果过几天精神状态好了，也不发烧，应该就康复了吧。
另外突然想起来一个问题，之前做鸡煲，家里人放了酱香型茅台酒进去烹饪，我没注意，给宝宝喂了奶，应该没事儿吧？
我自己这几天感冒流鼻涕，嘴巴还长了一个溃疡，应该不会通过母乳传染给宝宝吧？
谢谢医生！
2021年01月20日
TA的问答
症状及患病时长：孩子四岁八个月，昨天开始发烧，刚刚量体温38.5，今天开始有点鼻塞
就医及用药情况：今天早上去医院查了血常规，报告您看一下，分别在今早8点30跟下午2点18服用退烧药，医院医生让吃头孢跟小儿豉翘，早上已经服用过一次。
需要解答的问题：医院医生说孩子是病毒➕细菌感染，想问一下医生还需要服用什么药物？孩子有过敏性咳嗽，如何护理？李医生您好，昨天在我们当地的儿童医院找了熟人，医生听诊说没什么大问题，把孩子衣服解开，露出胸膛，说孩子呼吸平稳，如果是这么点大的孩子，肺炎的话，呼吸是非常急促的。就是还有几个问题，孩子每次都是喝完奶，躺在斜坡枕上，睡一段时间会咳嗽，喉咙里面有痰，遇到痰堵的话要怎么办呢？喉咙里的痰，还有什么方式可以更好的化痰呢？那天去住院部，医生让给孩子空心掌拍背，拍背有什么讲究不，饭前饭后？下面这个药可以给孩子吃么？如果血常规，加这些检查综合来看，应该是病毒感染了，病毒感染的肺部，也会引起肺炎么？没有特效药的病毒，是不是只能等待自愈呢？病毒期间生病，有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀？李医生您好，昨天下午吊完针后，挂号复诊了医生，说，听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生，说湿啰音少了一些，还有点喘，继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素，需要吃点益生菌么？家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎，刚才医生说，带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针，哭得难受，我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的，反而这个时候生病了，以后更难了李医生您好，刚带宝宝打针和做完雾化回来，上周四医生开了2天的雾化💊，我看还没有好，就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化，还是没有好转，今天复诊后，医生雾化药物有变化，连续这些天做雾化，对孩子影响大么？肺炎的话，很可能还要继续做雾化。
孩子咳嗽的话，宝宝月龄比较小，又不会吐痰，睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢？生病的这些天，宝宝喝奶后，很容易吐奶，白天比较精神，喝喝玩玩，吃得不多，晚上睡觉，要喝2-3次夜奶，喝得比较多，喝完我一般都让他侧睡了，因为平时都是躺着亲喂比较多，第二天醒来，痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子，需要怎么去做护理呀？本来说母乳孩子抵抗力会比较高，加上之前打过13价肺炎，不知道怎么就肺炎了，抗生素用上，好不容易建立起来的抵抗力，感觉又要重新建立了，很担心这次过后，宝宝3天2头，就容易生病住院了。
这一生病，小小的身体，又要修养好久了，我都不知道要怎么更好的带他了，也不知道是不是这段时间病毒流行，接触到了哪里的病毒了。
今天的血常规还是比较正常的李医生您好，上回医生开了2天的药，一天2次雾化，做下来，稍微好了，但还是咳嗽，是继续做雾化不，还可以做几天啊？还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量
