1月22日 15:39
第1次提问
今年31岁,结婚五年一直没有孩子,有点糖耐量异常,口服二甲双胍,2020年11月23号末次月经,现在孕52天,hcg翻倍一直不好,孕酮也低,没有吃保胎药,1月20号hcg4795,孕酮8.91,B超显示有胎心胎芽,还有希望能保住孩子吗?第一胎,需不需要用药?

为保护用户隐私不显示图片

1月22日 15:58
韩旭医生
你好,基本情况已经了解,检查检查也看到了。
1.目前有没有流血、腹痛等不适?
2.这是第一次怀孕吗?
3.目前除了二甲双胍,还再用着什么药吗?有的话具体说一下用量及用法。
4.B超是哪一天做的?把报告上传我看一下。
韩旭医生
平时月经多少天来一次,最后一次月经是哪一天?
这一次是自己怀孕的还是促排卵?
1月22日 16:04
第2次提问
第一次怀孕,是自然受孕的,孕前二甲双瓜一天两次,0.5mg,孕后就没有吃了,只有吃爱乐维一天一片,月经周期是32天左右,末次月经11月23号,昨天之前没有腹痛流血,昨天晚上有一点点粉色的白带,之后又没有了,没有腹痛

为保护用户隐私不显示图片

韩旭医生
补充的情况都看到了。麻烦稍等,我给你详细说一下。暂时不要追问。
1月22日 16:27
韩旭医生
1.首先HCG的增长提示的是胚胎发育潜能,早期HCG一般隔日翻倍,翻倍不好可能胚胎发育潜能差。你的HCG翻倍确实不好,可能后期发生胚胎停育的风险会增加。
2.你的月经周期稍长,12.27的血值也就是孕4周左右的水平,目前停经61天,但是实际怀孕时间大约也就是孕7周多,虽然HCG水平不高,但是1月20日的B超已经看到胎芽胎心,这个时间还是可以的,早期B超测量孕周也是不太准确的,目前的B超就可以认为是符合孕周的,还是不错的。这个时间不建议再去查血HCG了,反复查其实意义不大,孕酮也是不建议查的,而应该是以B超为准。
3.昨天有点粉色出血,可以适当用些黄体支持的药物,比如达芙通,一天两次,一次一片,爱乐维继续吃,一周后再复查B超就可以。
还有其他疑问吗?
1月22日 16:32
第3次提问
韩医生我还想问一下,我还能继续吃二甲双瓜吗?一直在控糖饮食,但是空腹血糖还是较高,5.5,餐后一般在6左右
1月22日 16:41
韩旭医生
二甲双胍常规是看到胎心之后就不再用了,其孕期用药的安全性也是存在一定争议,不能排除增加胎儿畸形风险。如果孕期血糖控制不好,首先还是胰岛素治疗。你的情况建议还是内分泌科去咨询一下用药问题。
可以参考我上面的建议,祝好孕!
韩旭医生
达芙通目前平台缺货没药,你可以选择当地医院去买。如果之后不再流血,也可以先观察,暂不用药也可以。

TA的问答

韩医生你好,我爱人孕5周多,前两天刚测了HCG,孕酮,B超(图附后),现在偶尔会有腹痛,流血症状(前一段时间一直有褐色分泌物,今天流了些浅色的血)请问需要明天去医院检查吗?今年31岁,结婚五年一直没有孩子,有点糖耐量异常,口服二甲双胍,2020年11月23号末次月经,现在孕52天,hcg翻倍一直不好,孕酮也低,没有吃保胎药,1月20号hcg4795,孕酮8.91,B超显示有胎心胎芽,还有希望能保住孩子吗?第一胎,需不需要用药?您好!韩医生。我和我老公最近做了一次备孕检查,检查单子出来了,想问问我们有什么需要注意的?需要补充些什么营养素?我们最近打算要小孩,我老公30岁,我29岁,去年我们88天的时候生化妊娠了一次,当时生化原因是hcg翻倍只有一半,发育很慢,后面胎心停了,时间是2020.4.29。我的月经周期18岁才开始,那时是三个月一次,大学时是50天一次,26岁左右是45天一次,现在基本和软件预测的时间一样,是30天一次。这半年都有避孕措施,我们接下去打算要小孩需要注意些什么?医生您好,麻烦您帮我看下我老公的冻精单子,结果怎么样?我是要做试管,由于我老公工作忙还有他取精的时候人紧张怕到时取不出所以就提前冻起来了。不知道还要不要再取一次!医生您好,女,32岁,结婚3年了,婚后一直积极备孕,但是一直未怀孕。今年3月中旬(结婚第三年),生化妊娠一次。在当地妇幼保健院就诊,给我了查了妇科彩超,抽血查性激素,阴道分泌物常规,这些都没问题。 如果现在针对不孕不育、生化妊娠,夫妻双方做一次全面检查,大概需要多少钱,多久出结果。