家长您好!感谢您的耐心等待!
根据您提供的信息,孩子3+岁,目前的主要问题是频繁咳嗽1天,伴有痰、睡眠不安稳,到当地医院就诊,拍摄胸片检查结果大致正常,血常规化验提示除了C反应蛋白略偏高外,其余在正常范围内,医生给予口服头孢霉素、易坦静、蒲地蓝口服治疗以及雾化。在此之前有发热、鼻塞症状,目前已经热退2天。对吗?
从上传的视频上来看,孩子吸鼻子和咳嗽、有痰的症状比较突出。您提供了较详细的病史,此外,为了进一步了解孩子的情况,并针对您的孩子进行个性化分析,我想请问您以下几个问题∶
①孩子咳嗽几天了?有没有气急、喘息?安静状态下,每分钟呼吸大约多少次?
②孩子有没有其他症状?比如呕吐(无缘无故的呕吐)、皮疹、烦躁不安、面色难看等?
③既往孩子有没有毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘等喘息性疾病的病史?
④孩子的精神状态和胃口情况怎么样?
⑤能否拍照上传当地医院的病历资料(主要是看医生的查体结果)?
根据您目前提供的信息,初步考虑孩子为急性上呼吸道感染,但是需要注意排除鼻后滴漏(鼻窦炎、
鼻炎鼻涕倒流,刺激咽喉部而引起的咳嗽)、急性支气管炎、喘息性支气管炎等情况。通常情况下问题不大,家长不要太担心了!
不主张给孩子口服蒲地蓝等中成药,因为目前没有明确的循证医学证明是有用的,并且可能会有一些不良反应,包括潜在肝肾功能受损,引起孩子恶心、呕吐等胃肠道症状。至于易坦静糖浆,其中含有盐酸氨溴索,盐酸氨溴索理论上讲能够使痰液稀释,但是由于痰液稀释以后并不一定利于痰液的排出,因此可以暂时不需要使用。
此外,请您完善上述信息,以利于我做更准确的判断和建议。