4.95分
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2021年01月23日
本人33岁
早泄非常严重，基本上是一进即射
曾经在初中三年级的时候频繁手淫
有不手淫睡不着的习惯
两年后有所改善，平均每星期手淫二-三次
24岁至今，约出现2-3次阴囊部位剧痛，亦多次伴有尿痛。
本人抽烟18年，无酗酒习惯，偶然会喝500-1000ml啤酒。
4年前平均每星期1-2次房事，3年前至今平均每星期1次房事。
最近阴茎情况：
勃起硬度不够，勃起时阴茎根部会有点细，不能笔直勃起，插入后龟头非常敏感，很快就有射精动作，长期经常性未进行抽插即射精，甚至阴茎未勃起受刺激后即有射精。
本人运动量不大，平均每个月游泳1-2次，5公里跑步每月0.5-1次。
想咨询一下博士您，这种是不是前列腺炎，如何能够改善？
感谢
你好，感谢你的提问和信任，你的提问已经收到，系统规定还有两次的追问，可以尽量补充，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和配合辅助检查，我会尽量解答你的问题，尽最大程度地给你解决疑问，实在不行也会让你提供一个具体的方向，及时就诊处理，解决问题！
先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会
先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会
2021年01月23日
没有用过任何的一个药物和做过什么检查，对不对？
2021年01月23日
2021年01月23日
现在性生活是每周一次
偶尔会手淫一次
这三年以来平均每周射精1.2次左右
阴囊疼痛对上一次好像已经是两年前的事情了，尿疼对上一次是一年半前的事。那个时候我在做过一系列的检测，阴茎的脉搏是正常的（我不知道是不是这个叫法，就是有有正负极的贴片贴的那种），后来又憋尿做了前列腺B超，结论是前列腺上有很多淋巴结？
后来医生给我开了一些固肾益气和精神类的药物，但由于怕对精神类药物有依赖性，后来慢慢就没吃了。
而且我的阴茎包皮有时候翻出来可以包住龟头，但龟头大部分时间都是外露的，我这算是包皮过长吗？有没有降低龟头敏感度的方法呢？
我如果喝水多了，大概半小时到一小时就会尿急，而且有时候憋得很难受，感觉像是控制不住那个阀门一样的。而且尿尿也经常会伴有大量的泡沫。
如果是像我这种纵欲过度的现象，应该如何改变呢？多做什么样的活动，还有多吃什么样的蔬菜能有助于改善？如果需要用药的话，什么药品比较适用于我现在这种情况？
问题可能有点多，实在感谢卓医师您的回答。
为保护用户隐私不显示图片
等会忙完以后再给你逐一分析补充
2021年01月23日
2021年01月23日
一、所以这个阴囊和这个疼痛的问题，小便疼痛的问题，如果没有持续出现，但不需要过于担心，但是如果有经常出现，需要让医生做一个查体必要的时候再做一个彩超和尿常规去排除一下有没有睾丸附睾有没有一些尿路感染的问题，一年半前的检查是不能作为参考的。
如果有平时正常喝水量也有明显尿频尿急，尿不干净才需要考虑是不是存在前列腺炎。包括你这个小便泡沫也是可以通过尿常规去排除，有没有尿蛋白之类的异常，但是大部分情况下年轻人都是没有太大的问题。
二、包皮的确有点过长，要注意每天清水冲洗，如果有反复包皮龟头炎或者说勃起有疼痛，需要考虑做包皮手术。
这个敏不敏感，跟包皮过长不一定说有关系，你平时可以把包皮翻成你这个有打火机的时候的状态。它有时候适当摩擦可能会有一定的好转，但是这一个敏感的问题主要是通过其他的锻炼去改善。
三、主要这个改善勃起硬度和射精快是下面的一些建议。
针对射精快和勃起硬度不好的问题：
1、一定要注意心理放松，可以多做自我暗示，自我鼓励，结合下述提到的行为治疗和伴侣配合来改善自信，必要时候用药调理也可以。
2、手淫现在如果还有的话，一定要注意一两周一次，不能过度频繁的。不是说一定要完全戒除，只要不过度频繁就可以了，手淫是很正常的一件事，但是一定要对待好控制好度。
3、每周2次，每次半个小时锻炼身体，跑步或者打球都行。还有注意休息好，不要过度劳累。不要小看这个休息因素，对你性生活质量也会有影响的。
另外，除了上述的1-3之外，针对射精快的具体意见如下：
4 、可以考虑稍微戴安全套，稍微厚点的可以改善这个摩擦度，减少敏感，延长时间。
5、可以考虑进行手淫或者性行为中的锻炼:
比较常用的行为锻炼。包括1）性生活觉得有刺激的时候，可以将阴茎从阴道中抽出，改变性交体位，男上女下、女前男后、女上男下等交替，间歇时间不要太短，随着经验增多会慢慢习惯和改善2）“动停动”技术，适当转移注意力，可以女方聊天或想其他，待射精感完全消退后继续性交。3）将阴茎从阴道中抽出，男方自己或伴侣用手用力“挤捏”阴茎头冠状沟一圈数秒钟，或者牵拉阴囊和睾丸，待射精紧迫感消失后继续，延缓射精。
自己手淫的时候也可以注意上述的2-3的方法，也有利于改善，一般循环2-3次左右，可以射精。逐渐提高射精阈值和增强射精控制力，逐渐延长射精潜伏期。坚持数个月，会有慢慢效果的。（这过程伴侣也可以一起配合你进行改善调整）
另外还有常见的锻炼提肛运动，就是平时在坐、卧、站立位时，均可以进行缩肛锻炼，增强会阴部和射精相关的肌肉群，以提高对射精的控制力。每日两次，每次3组，每组50次左右。坚持数个月，应该有显著效果。
6、实在不行也可以配合药物：
1）目前延长性爱时间的药物包括口服药物，主要是选择性五羟色胺再吸收抑制剂（SSRIs），包括盐酸达泊西汀、舍曲林、百忧解等，主要是根据抗抑郁药物改造而成。效果比较明确，国际也通用，但是也有一定的副作用（头晕、头痛、困倦等不适，所以用药当天都不能行危险性工作（如开车、高空作业）之类），需要凭处方购买，这样也有质量保证和安全保证！
2）还有一些外用的药膏，相对来说会便宜很多，比如说一些利多卡因凝胶之类的，这些药膏主要是一个局部麻醉的药物。费用相对来说会便宜很多，但是效果不太好完全控制，要从少量开始用起，有的人用的太多会过度麻木的，并且用的时候一定要，带安全套，避免影响到伴侣。有些药店可以买得到，但是不一定所有药店都比较好买，他毕竟是属于一个处方药和管制的药物
针对勃起硬度不好的话，除了上述1-3，建议如下：
7、伴侣关系也是要注意。可以多跟伴侣沟通，当增加多一点刺激，要有持续的刺激，前戏要做好，然后要有适当的抚摸，再配合一些，锻炼就更加好了。改善一些情趣，改善一下性生活的环境，因为这些微小的因素都有利于改善性生活质量，有利改善男性的勃起功能。伴侣一定要注意配合好才行！这一点相当重要的，要多跟她沟通
8、自身也可以增加多点的刺激，性幻想和性想象都可以的。比如说你手淫的时候有一些画面想象一下，可能能改善勃起硬度，这些也是比较好的措施。适当增加多一点刺激，还有包括视觉，听觉，触觉，性幻想，这些尽量做好了，还有以后的伴侣配合，应该是问题不大的。
9、然后在排除药物禁忌症的情况下，可以考虑配合万艾可、希爱力之类的治疗勃起不好，性交之前1小时口服万艾可等药物半粒或者一粒，然后给予充分有效性刺激形成勃起（药物必须自身能勃起才有效果）。另外，万艾可必须饭后2小时或者空腹服用，吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效，而且服药前后最好不要喝酒。
如果有平时正常喝水量也有明显尿频尿急，尿不干净才需要考虑是不是存在前列腺炎。包括你这个小便泡沫也是可以通过尿常规去排除，有没有尿蛋白之类的异常，但是大部分情况下年轻人都是没有太大的问题。
二、包皮的确有点过长，要注意每天清水冲洗，如果有反复包皮龟头炎或者说勃起有疼痛，需要考虑做包皮手术。
这个敏不敏感，跟包皮过长不一定说有关系，你平时可以把包皮翻成你这个有打火机的时候的状态。它有时候适当摩擦可能会有一定的好转，但是这一个敏感的问题主要是通过其他的锻炼去改善。
三、主要这个改善勃起硬度和射精快是下面的一些建议。
针对射精快和勃起硬度不好的问题：
1、一定要注意心理放松，可以多做自我暗示，自我鼓励，结合下述提到的行为治疗和伴侣配合来改善自信，必要时候用药调理也可以。
2、手淫现在如果还有的话，一定要注意一两周一次，不能过度频繁的。不是说一定要完全戒除，只要不过度频繁就可以了，手淫是很正常的一件事，但是一定要对待好控制好度。
3、每周2次，每次半个小时锻炼身体，跑步或者打球都行。还有注意休息好，不要过度劳累。不要小看这个休息因素，对你性生活质量也会有影响的。
另外，除了上述的1-3之外，针对射精快的具体意见如下：
4 、可以考虑稍微戴安全套，稍微厚点的可以改善这个摩擦度，减少敏感，延长时间。
5、可以考虑进行手淫或者性行为中的锻炼:
比较常用的行为锻炼。包括1）性生活觉得有刺激的时候，可以将阴茎从阴道中抽出，改变性交体位，男上女下、女前男后、女上男下等交替，间歇时间不要太短，随着经验增多会慢慢习惯和改善2）“动停动”技术，适当转移注意力，可以女方聊天或想其他，待射精感完全消退后继续性交。3）将阴茎从阴道中抽出，男方自己或伴侣用手用力“挤捏”阴茎头冠状沟一圈数秒钟，或者牵拉阴囊和睾丸，待射精紧迫感消失后继续，延缓射精。
自己手淫的时候也可以注意上述的2-3的方法，也有利于改善，一般循环2-3次左右，可以射精。逐渐提高射精阈值和增强射精控制力，逐渐延长射精潜伏期。坚持数个月，会有慢慢效果的。（这过程伴侣也可以一起配合你进行改善调整）
另外还有常见的锻炼提肛运动，就是平时在坐、卧、站立位时，均可以进行缩肛锻炼，增强会阴部和射精相关的肌肉群，以提高对射精的控制力。每日两次，每次3组，每组50次左右。坚持数个月，应该有显著效果。
6、实在不行也可以配合药物：
1）目前延长性爱时间的药物包括口服药物，主要是选择性五羟色胺再吸收抑制剂（SSRIs），包括盐酸达泊西汀、舍曲林、百忧解等，主要是根据抗抑郁药物改造而成。效果比较明确，国际也通用，但是也有一定的副作用（头晕、头痛、困倦等不适，所以用药当天都不能行危险性工作（如开车、高空作业）之类），需要凭处方购买，这样也有质量保证和安全保证！
2）还有一些外用的药膏，相对来说会便宜很多，比如说一些利多卡因凝胶之类的，这些药膏主要是一个局部麻醉的药物。费用相对来说会便宜很多，但是效果不太好完全控制，要从少量开始用起，有的人用的太多会过度麻木的，并且用的时候一定要，带安全套，避免影响到伴侣。有些药店可以买得到，但是不一定所有药店都比较好买，他毕竟是属于一个处方药和管制的药物
针对勃起硬度不好的话，除了上述1-3，建议如下：
7、伴侣关系也是要注意。可以多跟伴侣沟通，当增加多一点刺激，要有持续的刺激，前戏要做好，然后要有适当的抚摸，再配合一些，锻炼就更加好了。改善一些情趣，改善一下性生活的环境，因为这些微小的因素都有利于改善性生活质量，有利改善男性的勃起功能。伴侣一定要注意配合好才行！这一点相当重要的，要多跟她沟通
8、自身也可以增加多点的刺激，性幻想和性想象都可以的。比如说你手淫的时候有一些画面想象一下，可能能改善勃起硬度，这些也是比较好的措施。适当增加多一点刺激，还有包括视觉，听觉，触觉，性幻想，这些尽量做好了，还有以后的伴侣配合，应该是问题不大的。
9、然后在排除药物禁忌症的情况下，可以考虑配合万艾可、希爱力之类的治疗勃起不好，性交之前1小时口服万艾可等药物半粒或者一粒，然后给予充分有效性刺激形成勃起（药物必须自身能勃起才有效果）。另外，万艾可必须饭后2小时或者空腹服用，吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效，而且服药前后最好不要喝酒。
所以目前来说你假设是真的，这个勃起硬度不好和射精快，除了上面这些非药物的办法以外，那么实在急着去改变的话，才需要用这些药物。
2021年01月23日
1、处方已经开好了，点击下面的电子处方可以查看，有具体的用法用量说明，通过处方还可以直接在平台购药，送货到家，比较方便。大概会2-3天左右送达，跟网上购物差不多，需要您填写地址和联系方式即可。
2、处方大概三天以后就会失效，你也可以完全可以跟外面的连锁药店之类的进行对比一下价格，这里可以减少你的挂号的费用，还有减少路上所花的时间交通费用的还是比较方便的。你可以对比一下便利性和价格再决定是否直接这里购买。当然，是否购买不会影响到其他问题，完全是您自主决定，主要是方便您为主。只为了提升用户体验，所以处方是否需要用，是否需要购买，完全取决于你个人。只是个提示，你可以结合一起对比看看。
3、处方通过审核以后就可以看得到的了。
如果能帮到您的话，请给予我五星"力荐"的评价。
如果你还有其他疑问，欢迎你继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！
如果可以的话，希望您可以关注我，把我和这个平台推荐给其他亲朋好友，因为这里还有其他更多优秀的医生！
2、处方大概三天以后就会失效，你也可以完全可以跟外面的连锁药店之类的进行对比一下价格，这里可以减少你的挂号的费用，还有减少路上所花的时间交通费用的还是比较方便的。你可以对比一下便利性和价格再决定是否直接这里购买。当然，是否购买不会影响到其他问题，完全是您自主决定，主要是方便您为主。只为了提升用户体验，所以处方是否需要用，是否需要购买，完全取决于你个人。只是个提示，你可以结合一起对比看看。
3、处方通过审核以后就可以看得到的了。
如果能帮到您的话，请给予我五星"力荐"的评价。
如果你还有其他疑问，欢迎你继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！
如果可以的话，希望您可以关注我，把我和这个平台推荐给其他亲朋好友，因为这里还有其他更多优秀的医生！
2021年01月23日
感谢卓医生您的建议，对我的帮助非常大。
我今后会坚持每星期锻炼两次或以上，
而且每天练习提肛法
偶尔可能会选择使用药物。
另外我还想借着这最后的提问机会问几个问题：
1. 小时候的长期手淫会不会造成什么不可修复的后果，例如记忆力下降，专注力焕然等？
2.网上说的金冷法，用热水冷水交替泼洒阴茎阴囊是否对防治早泄有效？
3.有伴侣在我身边时，勃起是没有问题的，只是可能有勃起不完全，最最重要的是每次射精完后，阴茎会软的很快，我以前即使射出了也能持续勃起一段时间。
4.一般手淫完了，在阴茎还持续勃起的时候，我会条件反射的有尿感，而且勃起时小便和普通小便感觉很不一样，我有一段时间想控制手淫后不小便，但实在没办法。手淫后小便会增加尿道或前列腺细菌感染的风险吗？
再次借着最后一次追问的机会，感谢卓医生的回答。希望以上最后四个问题也能得到完美的解答。
问题的确比较多，稍等我补充。。。
TA的问答
症状及患病时长：1星期
就医及用药情况 裸花紫珠片
需要解答的问题：我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长：医生你好，今年2月份带我爸做了一次全面的体检，身体大致没有什么问题，就是发现他前列腺有一些异常，5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤，现在日常有时偶尔会漏尿，平时基本可以尿干净，但听他说晚上起夜得3-4次，哪怕不喝水情况下。偶尔会痒，但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。
就医及用药情况：车前草 夏枯草 假油甘草
鬼针草 还有几款，是他自己在网上找的方子，他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果
他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝
需要解答的问题：
1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题；
2.如何解决这个偶尔漏尿的问题；
3.按照报告来看前列腺是否损伤很大？是否需要带他进行进一步的检查；
4.是否需要服用什么药物干预；症状及患病时长：8
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您好，19年时候因为附睾囊肿咨询过您，一直也没有做手术，最近感觉有时候浑身无力，右侧肋骨有时候比较疼，腰也比较疼，不知道和这个有没有关系，尤其是同房以后感觉睾丸很热，比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系，不治疗也没事，您给看看我现在情况到底怎么样，和这个有关系吗？要不要立刻手术。症状及患病时长：刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩，触摸不痛，睾丸也没有坠痛感，无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置，只是大概位置，站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端，好像是贴近附睾位置，因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西，所以我觉得可能是附睾。
就医及用药情况：在非洲无法就医
需要解答的问题：是什么情况，自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤，我大概要五月底才可以回国，这边无法就医，如果是肿瘤的话大概发展速度有多快？会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。3天前，下腹部突然很疼痛，浑身累，无力，发烧到38.5度，2天前，退烧了，发现阴茎水肿，水肿处不疼不痒，下腹部疼痛缓解，但是按压下腹部还是会有不适疼痛，有慢性前列腺炎病史，有尿频症状，无尿痛，
现在在吃迈之灵，前列倍喜胶囊，头孢克洛等药物治疗。
请问这个阴茎水肿是什么回事
