2021年01月20日
第1次提问
您好,我因十几年前门牙外伤折断,在2014年做了牙齿贴面,2020年发现牙齿与牙龈接触部位有缝隙并且有牙龈上移的状况。除自己能看到以外,并无其他不适。一年洗牙一次,按时用电动牙刷早晚刷牙,有用水牙线的习惯。想请您看一下这种情况需要重新做牙贴面吗?还是牙龈有了疾病需要治疗?谢谢您

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2021年01月20日
郝泽良医生
牙龈色形质基本正常,牙龈没有什么问题。

出现这种缝隙的原因太多了。找原因没必要。

现在要检查一下咬合问题,是否有前伸合干扰,这个需要口内检查。如果前伸合干扰,是有可能导致牙龈退缩和牙颈部楔状缺损的。如果有干扰,需要调合。这样未来不会再继续出现牙龈退缩问题。

但是都解决不了现在已经存在的问题,已经存在的问题要么就继续观察,暂时不动,但是要注意清洁,这个缝隙容易残留菌,引发牙龈疾病。要么就只能重新做,这个缝隙没法补,只能重新做。

目前如果没有很严重的美观缺陷,我从我自己角度来说建议不动,可能需要调合,但是没必要拆。但是如果您有更高的美观要求,那只能拆除后重新做。
2021年01月20日
第2次提问
好的谢谢您,最初是20年年初发现牙齿贴面最上边缘有色素沉淀的黑色线,近期发现了照片中贴面上部的牙龈上移露出来了白色的好像是自己的牙齿。因为现在北京疫情比较紧张,我想等过几个月再去检查您说的可能发生的问题,应该是不会耽误调合时间和进一步牙龈上移吗?麻烦您了
郝泽良医生
牙龈退缩是非常缓慢发生的,您2014年做的贴面,到现在6年了退缩了1mm基本是可以接受的,不会很快的。过一段时间检查完全来得及。

TA的问答

你好,我女儿马上七岁了。乳牙换了四颗,门牙长出来一颗,牙齿特别挤,请问什么时候开始矫正比较好?采用什么方法比较好?之前医生说现在可以干预,类似于采用扩大牙龈的办法,我也没听特别明白,不知道这种方法会不会有用?郝大夫您好~我女儿今年12岁女儿~地包天~现在已要模具等待装扩工器但是拍的片子发现了上额窦有阴影~我们带孩子去耳鼻喉科做了检查~耳鼻喉科医生建议保守治疗~可是正畸科医生坚持先让手术再正畸~我们现在就想了解是不是非要做手术才能正畸~真的有隐患嘛~还是可以和医生沟通正畸方案 医生您好: 我的牙齿有些问题,到口腔专科医院拍片子,有的强推矫正,还有的建议我拔掉长歪的几颗牙齿,换成种植牙,凌乱…所以想请您帮忙看看片子: (1)我的左下倒数第二颗牙缺失,如今已经在种牙过程中。目前种植体植入完成,还没有安装牙冠。左侧牙齿种植完成后,能实现正常的咬合了; (2)右侧牙齿问题较大。几年前右上倒数第三颗牙齿拔掉了,由于没有按时种牙,所以如今缝隙较大。右侧下方的三颗牙齿全部歪倒排列,导致我无法正常吃东西,所以很想知道这部分的情况,我该怎么处理最好; (3)前排门牙有点外凸,如果希望有所改善,只能正畸实现吗? 综上,最想解决的还是问题(2),因为影响了健康。右侧牙齿很久没有用来嚼东西了,我也怕会因此形成大小脸。所以请医生帮忙看看,怎样做效果最优?郝医生您好。 孩子5岁3个月。发现“地包天”畸形,上面两颗门牙之间有条缝隙,面部尚未出现变形。 医院检查打算纠正畸形,ct发现多生牙,位置在上面门牙后面,牙根朝上,牙尖朝下,尚未萌出。正畸科医生说需要拔掉多生牙之后才能带牙套。 于是咨询拔牙方面的医生,医生看了片子,说目前牙齿尚未露头,孩子又小,现在做的话,需要全麻下完成手术。也可以等等看,这种牙齿一般可以自己长出来,估计半年到一年露头,然后局麻下手术。 纠结的是,现在拔牙风险较大。如果等一年半载,又怕错过纠正畸形的最佳时间。所以想听听您的建议。谢谢医生您好~ 我今年22岁,想做正畸,昨天拍了片子,得到以下结论 1)左侧有深覆合,调整的话需要拔掉上面两颗智齿 2)下牙拥挤,也需要拔掉智齿 3)中线不齐 4)右下侧靠近智齿的牙齿有成为龋齿的可能 我想请教您几点问题~ 1)以我目前的状况,是不是有必要做正畸呀 2)如果做正畸,必须要拔智齿吗 3)很担心拔完智齿后面部凹陷,虽然医生说智齿不涉及咬合,但是看到很多人拔前拔后反差很大,确实有面部凹陷的情况 4)还想问问您我的四颗智齿拔起来难度大吗,很担心我这边的医生做不好,触碰到神经什么的 5)最后一点就是牙套脸 医生说不同人不一样的 我不知道自己是不是属于容易有牙套脸的那一种😭 谢谢您!