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根据妈妈的描述:你的孩子目前是干100天的小婴儿,两天前开始出现发热,最高体温38.5℃以下,精神状态还好,有流鼻涕,鼻塞,偶尔咳嗽,胃口睡眠正常。
根据上述病史,分析和建议:
1.孩子急起发热,时间短,有少许咳嗽,流涕,鼻塞,考虑大概率是急性的上呼吸道感染,很有可能就是与家人交叉感染,所以出现有这样的状况。可能后续会出现有咳嗽会增多,还可能出现流涕,打喷嚏等,需要进行再观察。
2.孩子发热刚起来,现在体温<38.5℃,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药。建议首先选用泰诺林,就是对乙酰氨基酚(15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,问但大多数小年龄的婴儿衣服出来之后,体温都是能够下来的,可以先尝试物理降温。
可以打开空调,适当的提高室内温度,让孩子不用穿着臃肿的衣服,也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃~26℃,以孩子舒服的温度为宜,同时可以适当给宝宝少穿点衣服,睡觉时被子薄一点,让孩子的热量更快的散发出来,有利于退热。
3.关于咳嗽,如果并不是很多,可以不处理,观察就好。因为过多的镇咳不利于孩子呼吸道内病原以及分泌物的排出,不利于疾病的恢复。如果咳嗽进行性增多,喉头有痰明显,造成孩子严重不适,影响睡眠,胃口,可以适当应用祛痰止咳的药物,比如向盐酸溴索一次1.25毫升,一天3次,或者可以尝试生理盐水雾化,帮助吸食痰液。
4.这两天在护理上面注意,保持室温不要太高,适当补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。勤洗手,避免去人多的地方,避免交叉感染。可以洗澡。家人感冒的话一定要戴口罩,勤洗手,再接触孩子。
5.一般病毒感染后的发热3-5天会好转的,所以妈妈可以再观察一段时间。孩子如果体温正常的情况下,精神状态很好的,胃口也很正常,说明感染不严重,可以在家里继续观察。但如果发现孩子在体温正常的情况下,精神状态很不好的,或体温高热不退的(已经吃了足量退烧药),频繁超过39.5℃;或者发烧已经三天了,但孩子没有好转趋势(热峰没有下降,发热间隔没有拉长)。这些均提示孩子可能感染比较严重,需要医院就诊评估,需要检查血常规、尿常规排除
细菌感染,必要时加用抗生素。
6.总的来说,现在家里对症退热,观察孩子体温以及咳嗽、痰鸣、精神状态等变化,如果精神状态变差,体温持续高热不退,咳嗽增多剧烈,需要医院就诊。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。