问题详情

您好，感谢您的信任和提问，目前您的情况尚无肾炎诊断依据。

您这中间主要可能会有疑问的就是关于尿微量白蛋白，也就是您第一条问题中图3这样的指标，你后面有个“尿微肌酐比”也是指这个指标（第二问的图3），这个指标中的尿微量白蛋白它受到很多偶然性因素影响，如尿液浓缩、运动等。所以这个时候我们会同时检测一个尿肌酐（如第一问图3中的第三排）来校正这种偶然性，计算出来一个尿微量白蛋白/肌酐比值，这个才是最反应尿微量白蛋白状况的指标，这个指标您两次检测都是正常。

在尿微量白蛋白这个指标，本身意义也是比较有限的。它可能在很多的轻微的微环境变化的情况下出现升高，即使出现上述比值的升高，意义也比较有限，并不能认为存在肾炎。

如果您脂肪肝诊断明确，建议低脂饮食，适当体育锻炼。感谢您的信任和提问，欢迎您根据需要提出追问。

1、对的，目前微量白蛋白不属于超标状态，而本身这个指标在正常人群意义有限。

2、我个人可能不会给您加厄贝沙坦和百令胶囊，由于目前您微量白蛋白尚在正常范围内，目前至少依据您现在提供的资料，使用这些药物的指针不太强。

3、关于二甲双胍的问题，如果积极一点可以用，对于改善胰岛素抵抗有一定帮助。但是由于目前血糖升高幅度不算太高，建议加强饮食控制及锻炼。如果仅仅是一次血糖偏高，个人不太建议一定是要用药。

由于看法给当地医生存在一定差异，目前我的结论是基于目前时间点您提供的有限信息基础上获得的，意见仅供参考，必要时请结合当地医生面诊意见。

感谢您的好评 祝顺利。