2021年06月15日
第1次提问
6.13晚开始发烧(白天游泳、喝了游泳水、吃了荔枝)38.5; 6.14凌晨1点、早上10点、下午4点、晚上9点喂了布洛芬,期间反复发烧在38.2–40.4度;下午开始咳嗽加重; 6.15白天10点布洛芬,下午体温回到37.5精神状态还可以,打喷嚏很多鼻涕、咳嗽频繁。晚上8点体温又到39.4左右。 期间有吃医生开的抗感颗粒和喉炎清,现在小孩不断是那种鼻返流那种呛咳,睡不安稳,今晚服了布洛芬一小时体温不见明显下降,物理降温均有配合上。 6.14上午检查:血常规附图,其余查验无流感和新冠; 6.15二次血常规查体附图,今早和昨天医生听肺说还好,但是孩子喉咙很哑了,呼吸有点割风似的声音。 视频是下午咳嗽的视频 1、请您看下我们该如何处理?是普通感染还是幼儿急疹还是怎么样? 2、请您科普下川崎病。

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2021年06月15日
钱宇医生
您好,很高兴为您解答!
宝宝发热,咳嗽,声音嘶哑,考虑存在急性喉炎。
1.如果宝宝目前呼吸平稳,建议给宝宝做雾化
用两毫升生理盐水加一支布地奈德做雾化,因为布地奈德是一个吸入的激素药物,这个可以缓解喉头水肿,这个药物副作用很小,做完雾化给宝宝多喝水,洗洗。一天做2到3次。其余口服的药物可以按照当地医院开的继续口服。
2.一定要注意宝宝有没有呼吸急促或者是呼吸困难的情况,因为急性喉炎,有的时候要比肺炎还要紧急,有可能导致喉头水肿,导致窒息。急性喉炎一般白天轻,晚上重,如果有这种情况,一定带宝宝医院就诊,防止延误病情。
3.宝宝皮疹,目前考虑病毒疹的可能性较大,幼儿急疹,一般是热退疹出,宝宝目前还有体温,所以幼儿急疹不像。
4.宝宝发热,皮疹,确实是川崎病的表现之一。但川崎病还有其他的表现,一般是不明原因发热,结膜充血,口唇皲裂,有草莓舌,颈部淋巴结肿大,手足硬肿,后期手脚脱皮。
实验室检查:血小板升高,血沉快,C反应蛋白较高,冠脉有扩张。
宝宝的血常规暂时看着不考虑川崎病,您不要担心。

希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
2021年06月16日
第2次提问
目前没有皮疹,呼吸还算正常,急性喉炎医生看不出来吗?他们面诊只是说有点肿
2021年06月16日
钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
1.当地医生写的病例,上面发热伴皮疹,查体是全身有红色皮疹。
2.医生看的是嗓子,就是我们说的扁桃体。喉炎,儿科大夫是通过临床症状判断的,咳嗽,声音嘶哑来判断的。
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
2021年06月16日
第3次提问
晚上咳嗽加重 鼻涕很多很多 您看下视频 现在需要立刻去医院做雾化吗

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钱宇医生
您好,很高兴为您再次解答!
宝宝流涕增多,咳嗽增多,晚上睡觉前可以吃一次地氯雷他定干混悬剂(一次半包,一天一次)。
如果方便去医院做雾化,还是建议去做,如果不方便,可以去社区医院做雾化的。
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:女宝,3岁,6日凌晨突然咳嗽有痰,吐出来一口痰之后又睡了,起来就好了,整个白天都是好的。 6日晚睡觉,又咳嗽有痰,睡觉可以听到痰音, 7日白天起来又好了。 7日晚睡觉时,明显加重了咳嗽,整个一晚睡眠不好,咳醒了好几次,吐了一次痰和食物一起出来的。 现在还在睡,不发烧不流鼻涕。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:目前需要去医院吗症状及患病时长: 2个月,呼吸粗,总发出呼哧呼哧的声音,抱在手上背部有轻微震动感,睡觉的时候就什么都没有。 就医及用药情况: 医生开了雾化 需要解答的问题: 到底是问题? 搞不明白症状及患病时长:发热第二天 就医及用药情况:美林服用四次 需要解答的问题:十个月宝宝周一打了AC结合疫苗第二针(第一针没有不良反应),两天内没有不良反应,随后周三早上开始发烧(家里大人咳嗽发热,猜测有可能传染宝宝),宝宝发热在38度多39度多,每六小时吃一次美林,吃了四次,现在发热第二天,发烧还有些反复,面色,手脚发黄,暂时没有其他不良反应,目前还在发烧,哭闹严重,睡眠不好,奶量下降,这种怎么处置或什么程度就医症状及患病时长:新冠第二天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否有可能引起急性喉炎你好,全家人都新冠阳了,今天轮到大女儿(2岁4个月)有症状了,早上一起来就38.1度,吃了奶吐,吃了米糊吐,早上到下午4点半现在只喝了一点电解质盐水,醒了一会就喂一点水就又说要睡,什么东西都没吃,怎么办?怕今晚体温升到38.5度以上,什么东西都不吃,怕没办法喂退烧药(对乙)。