男宝16个月半，体重18.5斤，偏瘦。基础体温在36.5左右，最近三周左右一直在37左右，最高到37.5，但是精神头很好，吃饭比较之前总体可以，偶尔一两次不大爱吃，一周前开始流鼻涕，清水状，这几天又是发黄绿色的那种粘稠状。4天前有点咳嗽，去医院查血，医生开了赛庚啶和小儿积食止咳口服液，咳嗽好了。但是今天快天亮的时候摸着有点发热，耳温枪量了下37.4 ，之前量体温都是用的耳温枪。想问下最近孩子的体温断断续续的总是37多是怎么回事呀？需要再做进一步检查吗？很怕孩子有什么问题|儿科|丁香医生

2021年06月16日

第1次提问

男宝16个月半，体重18.5斤，偏瘦。基础体温在36.5左右，最近三周左右一直在37左右，最高到37.5，但是精神头很好，吃饭比较之前总体可以，偶尔一两次不大爱吃，一周前开始流鼻涕，清水状，这几天又是发黄绿色的那种粘稠状。4天前有点咳嗽，去医院查血，医生开了赛庚啶和小儿积食止咳口服液，咳嗽好了。但是今天快天亮的时候摸着有点发热，耳温枪量了下37.4 ，之前量体温都是用的耳温枪。想问下最近孩子的体温断断续续的总是37多是怎么回事呀？需要再做进一步检查吗？很怕孩子有什么问题

为保护用户隐私不显示图片

2021年06月16日

魏学会医生

您好，您提供的病史我已经了解，孩子反复出现低热需要具体分析，是否与孩子穿衣多，天气原因，以及饭后以及活动后，特殊病菌或者病毒感染有关系的。而且近期孩子存在上呼吸道感染的。血常规白细胞不高，淋巴细胞为主，嗜酸性粒细胞增高，考虑病毒感染，嗜酸性粒细胞增高一般与过敏有关。

如果到医院进一步检查需要检查呼吸道常见的病毒方面的检查，以及有没有衣原体，或者嗜肺军团菌感染的可能。同时也建议做一下胸片或者胸部CT检查明确孩子有没有支气管炎和肺炎的可能，如果是支气管炎需要注意是否属于嗜酸性粒细胞支气管炎

魏学会医生

您好，单纯的上呼吸道感染多数可以自行恢复，需要孩子注意休息，避免剧烈活动。多吃一些蔬菜水果补充维生素C利于疾病恢复的。

第2次提问

孩子过年那阵肺炎出院后积食，大概一个月左右不大爱吃饭，跟这个有关系吗

2021年06月16日

魏学会医生

您好，积食是中医的说法，西医考虑是胃肠功能紊乱，这种情况一般不会出现体温变化的。体温这种变化主要还是需要注意二种可能，一是与孩子自身体温调节中枢受到一些因素影响导致的，比如午后，剧烈活动等。二考虑有特殊的感染。需要医院检查明确

2021年06月16日

第3次提问

不会是白血病这样的大病吧？这种大病是不是有什么明显的表现？从验血单子能看出来吗？我还孩子体温总这个断断续续的37多有必要去医院细致检查下吗？

魏学会医生

您好，从血常规看是不支持白血病的，白血病一般会伴有白细胞，血小板或者血小板的改变，同时会有贫血，肝脾肿大，以及浸润的表现，比如关节疼痛，皮疹等。所以暂时不支持的。
建议孩子这种低热首先需要除外一些感染因素，再考虑是生理性的。