2021年06月16日
第1次提问
昨天开始轻微鼻塞没有鼻涕,下午开始咳嗽,喉咙干,晚上睡觉发冷,早上起来咳嗽发软,咳嗽声空空的,量体温38.1℃,吃了布洛芬个蒲地蓝还有阿莫西林退烧了,下午又吃了一次蒲地蓝,又开始犯困量下午6点体温38.4℃ 患病时长:2天 用药情况:阿莫西林,蒲地蓝

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2021年06月16日
吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
有没有咽喉疼痛?
除了咽干、鼻塞、发热症状外,还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体做过哪些检查?有的话请上传一下!
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!

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吴晓昇医生
因为前面所上传的咽喉部图片过于模糊,无法看清楚,所以按照前面所要求的重新上传一下。
2021年06月16日
吴晓昇医生
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2021年06月16日
吴晓昇医生
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2021年06月16日
第2次提问
有痰,但是咳不出来!全身没力气,发软,不酸痛,头不晕,咽喉痛,没有其他症状,没有鼻炎和吸烟,没有过敏史!暂时没做其他检查,新冠疫苗已打完!我小孩2岁前 2天也是发烧咳嗽说是急性咽炎,做了核酸!他现在不烧了

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吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~10分钟左右。
2021年06月16日
吴晓昇医生
1、根据目前所提供的情况考虑为上呼吸道感染的可能性较大。
2、上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎,临床症状主要有发热,咳嗽,鼻塞,流涕,咽痛等症状,其中感冒以鼻塞,流涕,咳嗽症状比较突出,咽炎,喉炎,扁桃体炎多体现多以咽痛症状比较突出。但在实际临床上往往这些症状同时存在,因为鼻咽喉,扁桃体这些器官都位于上呼吸道,发生炎症时,往往累及到另外一个部位,所以将这些疾病统称为急性上呼吸道感染。
3、根据您所提供的情况,孩子目前主要是咳嗽、咽痛、鼻塞、发热症状,并且从上传的咽喉部图片来看,似乎隐约可以看到左侧扁桃体肿大,具体就是我上传图片所标注的位置(由于暴露不是很充分,图片质量也稍差,所以看得不是十分清晰),但咽喉部充血是不明显的,因此,目前考虑急性上呼吸道感染的可能大,但要注意出现下呼吸道感染的可能。
因此,针对目前的症状,个人建议:
1、可以口服美敏伪麻脓液(惠菲宁),以缓解咳嗽、鼻塞、咽痛发热等症状,一天3次,一次1.5ml(或者根据说明书上标示的公斤体重来用)。由于该药含有伪麻黄碱,建议凭身份证在药店购买,没有身份证,药店不予销售。
同时使用该药的话,其他的药物就不要使用,特别是布洛芬不能使用,因为该药含有退热的成分。
2、同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液,特别是在发热的情况下。因为体液丢失过多就会导致精神差,乏力犯困的表现。
3、目前暂时没有必要使用阿莫西林,因为急性上呼吸道感染,绝大部分还是由病毒感染为主,而阿莫西林是抗生素,对病毒感染没有任何作用。除非证实有细菌感染的情况下,所以如果要用阿莫西林的话,建议可以查个血象,如果血象升高可以使用,如果血象症状基本上就不需要使用,完全没有必要
4、建议继续监测体温,如果后续出现发热且超过72小时以上,或者反复发热超过一周,特别是持续高热伴有咳痰等症状的情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。
上呼吸道感染是常见疾病,一般大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!

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吴晓昇医生
另外,如果你问的是您的情况的话,建议美敏伪麻溶液就改用一次10毫升,是使用酚麻美敏片一天三次,一次一片。
早日康复!
2021年06月16日
吴晓昇医生
因为这两种药物都含有伪麻黄碱,所以平台是没有这两种药物的,也开不出相应的处方来,建议凭身份证在线下购买。
如果还有什么不清楚可以继续补充,感谢信任!
2021年06月17日
第3次提问
这边药店买不到美敏伪麻,还有其他药代替么?只买到酚麻美敏片,昨晚吃了酚麻美敏退烧了今天也不发烧了!就是左边喉咙痛,以及咳嗽
吴晓昇医生
酚麻美敏片是一样的,只是酚麻美敏片只能使用于成人。
因为您第2次补充有点混乱,分不清楚您具体咨询的是自己的情况还是孩子的情况,但联系上下文应当还是咨询您本人的情况吧,所以只需要使用酚麻美敏片就可以了。
而且酚麻美敏片中含有对乙酰氨基酚,可以缓解发热和咽喉疼痛,还有右美沙芬可以缓解咳嗽症状,所以建议继续服用,一般需要使用3-5天,一天2~3次,一次一片。
早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我爸爸今年60了,上周日觉得有眼胀,喉咙不适,测了一下,发现感染了新冠,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌。从周一开始吃阿兹夫定,昨天下午有胸闷的感觉,晚上开始吃罗红霉素 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问一下医生,这两种药能同时吃吗,我爸爸胸闷的感觉会来自于肺炎链球菌吗。您有什么用药建议吗?症状及患病时长:咳嗽将近一个月 就医及用药情况: 吃过云南白药消炎止咳片,念慈庵、999糖浆,阿斯美,及五日剂量中药 需要解答的问题: 应该买什么药症状及患病时长:月初咳嗽过一次,药店买了止嗽立效丸吃后就好了,过了几天起风,不知道是不是吹到风,那天又咳了起来,咳有黄痰,咳到现在快两个星期了一直不好。喉咙干痒,气促,气一上来说话都说不好 就医及用药情况:咳了后又吃了止嗽立效丸就没效果了,后面去诊所拆了几包中药也吃不到,昨天还买了急支糖浆喝,能缓解一点,但是觉得气促 需要解答的问题:我这边离医院也远,去一趟医院很不方便,所以想问下医生需要吃什么药?症状及患病时长:在2月17日开始感冒全身乏力无发烧,过了几天发力感消除后就开始咳嗽,咳嗽期间也断断续续在小门诊治疗过没有缓解的情况,在3月1日早上起床又发现感冒复发全身乏力,有发烧的感觉咳嗽吐痰有血的情况,后面去医院看的时候医生建议验血照ct,验血白细胞正常中性粒细胞含量较高,照ct检测左肺上叶少量肺炎,后面注射三天左氧氟沙星+7天莫西沙星治疗后,到目前都断断续续有点咳嗽(能咳出少量痰液,痰是白色的),今天下午照了ct,ct报告显示肺部上叶多发磨玻璃结节和多发实性结节,想问问医生这种情况要紧吗,需不需要用药 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,周四的时候已经发给你过检查的血常规,和一些症状,吃药就吃了布洛芬和奥司他韦。昨天逐渐开始,症状就好多了,发烧也不太高了,也舒服一些了,但是昨天开始咳嗽特别多,有一半的咳嗽都有痰,前天晚上和昨天晚上都咳的比较严重,影响睡眠了,白天咳的也不少,医生请问这种情况怎么能够缓解。 昨天晚上和前天晚上睡前都吃了孟鲁司特钠片,都是效果不好,一整晚都在咳