你好,你的问题我已经收到,感谢你的信任和等待。
根据你的描述,孩子目前是5岁7个月的儿童,还三天前有过低热,大便有点稀烂,今天大便已经三次。今天发现孩子的阴道口有明显的脓性分泌物,伴有点血丝。
针对上述情况分析和建议:
1.上传的照片我已经看到了,孩子尿道口周围以及小阴唇周围明显的红肿,有点脓性的分泌物,这种情况下需要警惕孩子存在幼女性外阴阴道炎。因为幼女卵巢功能尚不健全,缺乏雌激素幼女的外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,细菌容易侵入;阴道上皮薄,抵抗力低下,糖原少,阴道自然防御机能尚未形成;而阴道又临近肛门更易受污染,这就加重了感染机率。对于孩子目前的这个情况,需要高度怀疑的。
孩子这几天有腹泻更容易加重孩子感染的情况。
2.孩子现在情况还是比较明显的,如果想在家里尝试的话,你可以先尝试苯扎氯铵稀释(至少稀释5倍数)之后坐浴,一天一次,一次10~15分钟左右,然后氧氟沙星凝胶外涂,一天三次。如果用了两三天效果不理想的,还是要去少儿妇科或者是泌尿外科就诊一次,最好化验一下孩子的分泌物,看看有没有特殊细菌或者真菌的感染,另外需要化验一下小便,排除泌尿道感染。
3.孩子今天大便次数有所增多,可以给予蒙脱石散一次一包,一天2~3次,一包兑50毫升的水,空腹用,注意补液,可以选择口服补液盐3,一包兑250毫升的水,适当多喝。
4.平常生活中建议:
(1)每天换内裤。
(2)大便后注意应从前向后擦试,避免粪便污染外阴。
(3)家长的洗涮用具(浴盆、毛巾、浴巾等)要与孩子分开,避免交叉感染。
(4)当孩子身体其它部位有感染时不要乱用抗生素,或按医嘱,避免菌群失调(如果长期使用抗生素,则会造成菌群失调)。
(5)注意保持外阴清洁。
5.总之,孩子目前的情况还是比较严重的,最好是能够医院就诊,帮助进一步明确,需要排除泌尿道感染和外阴阴道炎有特殊的细菌或者真菌感染。每天都要清洗,要注意孩子的手卫生,保持外阴清洁。你也可以先选择在家里进行清洗苯扎氯胺稀释浸泡,看看有没有效果。如果出现有发热以及越来越严重的尿频尿急尿痛,脓尿,一定要医院及时就诊。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。