2021年01月24日
第1次提问
宝宝现在6个月,这周三突然发烧,去医院检查,开了小儿退热糖浆,咽扁颗粒,妈咪爱,两天后烧退了,但是腹泻,今天已经拉了三次了,很稀,宝宝现在只吃妈咪爱,我应该怎么护理,能吃鱼肝油吗,米粉要不要停了

为保护用户隐私不显示图片

周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。这条您先别回复,以免浪费提问机会,待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。
2021年01月24日
周琴医生
家长您好,孩子的情况已经基本了解,针对孩子目前的情况分析如下:
1.孩子腹泻的原因有很多,最常见的原因有,肠道感染,消化不良或受凉等原因,从孩子之前的血常规来看,考虑此次发热是由病毒感染引起,孩子体温正常以后反而出现腹泻,则需要考虑病毒感染引起的胃肠道反应,或者之前服用的中成药引起的腹泻两种可能性大些。
2.孩子今天写了三次大便,从图片上看大便略微偏稀还有少许粘液,但是颜色是正常的,因为孩子目前腹泻症状刚刚开始,建议可以继续居家观察,但是如果后期反复腹泻,建议把大便送检以排除肠道感染可能。
把孩子解出的大便,装在一次性杯子或保鲜膜袋里,两小时内送检,孩子可以暂时不去医院,查一下大便常规和轮状病毒。
3.如果大便常规中有白细胞和隐血,那么考虑肠道细菌感染,这个是需要加用抗生素口服的。如果是轮状病毒阳性,那么孩子接下来可能会出现一周左右的腹泻,这个疾病是有自限性的,大概拉肚子会有7天的过程。
3.如果大便常规和轮状病毒检测均为正常的,则可能是之前服用中成药引起的胃肠道反应可能。
但是无论是何种病原菌引起的腹泻,治疗措施可以类似,建议:
第一,送检大便,查大便常规和轮状病毒。
第二,可以居家先口服一些药物,包括益生菌如妈咪爱或小儿培菲康或布拉氏酵母菌。蒙脱石散保护胃肠黏膜,脐部可以外贴丁桂儿脐贴,缓解孩子腹泻症状。
第三,需要注意孩子的精神和尿量,如果精神很好尿量和平时差不多,那就说明孩子脱水程度不重,暂时可以不需要去医院,可以居家口服补液盐,补充孩子水分。
第四,要特别注意孩子的饮食,如果米粉是孩子腹泻以后才开始添加的或者近期才刚刚开始添加,则建议停用,如果之前已经成功添加米粉,则不需要停吃米粉。
鱼肝油是油性物质,确实少部分宝宝吃了以后,可能会加重腹泻,可以短期停用,等呼吸好转以后再口服
第五,如果孩子的腹泻进一步加重,伴有胃口进一步下降,建议加用葡萄糖酸锌,有修复孩子肠道黏膜和促进孩子胃口恢复,减轻腹泻病程的作用,但是服用剂量一定要大才会有效果,如三精牌葡萄糖酸锌口服溶液,一次两支,一天两次口服。
第六,如果大便常规支持细菌感染,则建议加用抗生素口服治疗。
但是如果服药后症状无缓解或进一步加重,还是需要去医院就诊的。
2021年01月24日
第2次提问
他发烧那天,大便已经有些稀了,只是刚开始不严重,今天感觉稀,而且次数多了,宝宝的姐姐前几天急性肠胃炎,会不会是传染的啊,而且宝宝之前牛奶过敏,喝的超启能恩适度水解奶粉,会不会是不合适啊?宝宝发烧那几天,我误给宝宝吃了过期的泰诺林,吃了三次,一次0.8毫升,会不会也有影响啊?
周琴医生
您好,您的第二次提问我已收到,请稍等我的分析回复,在我进一步回复前,您暂时不要提问,免得浪费您的提问机会,谢谢。
周琴医生
02:00
转文字
2021年01月24日
第3次提问
宝宝吃完普通奶粉嘴巴周围红,隔一个多小时就退下去了,吃了超启能恩嘴巴不红,泰诺林是20年10月过期的,没开封过。宝宝是拉了好几天了,只是今感觉严重了
2021年01月24日
周琴医生
您好,孩子的情况已经了解,因为目前门诊病人接诊中,详细情况将稍后进行回复。
2021年01月24日
周琴医生
家长您好,不好意思,久等了,下面将针对您的追问进行补充回复。
孩子吃奶粉时发现口周发红确实是牛奶蛋白过敏的一种表现,这种情况下光吃能恩是不够的,建议仍然改为深度水解奶粉。因为牛奶蛋白过敏的表现形式会多种多样,治疗时首选的是深度水解奶粉,而部分水解奶粉仅仅只能起到预防的作用。
泰诺林这个药物虽然已经过期三个月,但是一般质量较好的药品生产商,过了保质期以后,还会有一段时间的保存期,所以,三个月左右,一般药品不会变质的太厉害。
明天如果孩子腹泻情况还是持续性加重,则仍然建议需要化验大便。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?