您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床角度帮您分析一下,希望有所帮助。
首先说从病史和胸部正位片看,宝宝的病情考虑肺炎,胸片显示两肺多发片状阴影,结合发热咳嗽症状,应该是支气管肺炎。您提供的其他检查总体上问题不大。但是没有血常规以及支原体等化验,需要与当地医生在结合。
支气管肺炎属于这个季节幼儿的高发病,比较常见,也比较顽固,多数是因为受凉后感染导致,病毒或者细菌性感染。而宝宝这个月龄免疫偏低,在受凉后很容易出现感染,多考虑病毒感染,支原体感染等诱发,所以要和当地医生结合,也要听诊情况。
治疗情况,主要是考虑消炎治疗,不论是输液还是口服药物,主要是抗炎治疗。如果当地医生同意口服,一般三天一个治疗窗,三天病情好转的话,可以继续居家治疗。用药情况要和当地医生沟通结合,但是多数情况需要考虑留院治疗,通常输液治疗的标准,宝宝反复高热不退,咳嗽比较剧烈,或者有呼吸急促,喘息以及饮食欠佳,食欲差,精神不好等情况,需要及时留院治疗。
肺炎护理情况,需要特别注意,如果护理好,有可能吃药好转的:1、 保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重肺炎病情,要随气候变化及时给宝宝增减衣物,尤其是睡眠时要给宝宝盖好被子。2、 多喂水:肺炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给宝宝多喂水。3、 饮食清淡:小儿患肺炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如粥汤等。4、保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好
戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝的不利影响。