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您好！感谢您的信任和耐心等待！为了更好的了解您的情况，请问：1.您以前瘢痕疙瘩处有出现类似包块吗？如果有，也是这次红肿化脓的位置吗？颜面或身体其他部位有过类似的情况吗？曾挤压过它，或受过外伤吗？
2.您如果以前也在这个部位起过类似症状，频繁吗？一共多少次，有多长时间这样了？
现在摸起来是什么形状，比如球形，不规则性，能不能摸清楚边境，质地硬软，包块中央有感觉液化波动感吗？触摸疼痛，还是不摸也疼，疼痛剧烈吗？有发热，瘙痒吗？
包块摸起来和看起来差不多，还是摸起来要大一些？
这次这样的症状有多久了？
3.您既往或目前用过药吗？如果有，口服还是外用，具体的情况请说明，包括药名，使用了多久，停用了多久，效果如何？
4.您平时身体状况如何？有基础疾病吗？高血压糖尿病
谢谢！

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您好！再次感谢您的信任和耐心等待！根据您提供的照片和病情描述，考虑您需要进一步排除瘢痕疙瘩下皮脂腺囊肿形成，目前合并感染。

皮脂腺囊肿又俗称“粉瘤”，它主要由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺排泄障碍淤积而成（皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致），皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部，臀部。

而瘢痕疙瘩内还残存皮脂腺，当机体状态不佳时，并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退，但易于复发。

现在您的包块红肿明显，有疼痛，说明炎症比较重。有可能和生活状态，饮食，心情，压力，清洁，甚至熬夜，出汗潮湿，环境温度升高，衣物捂热不透气摩擦刺激，都有可能诱发和加重病情。

目前您可以先外用药物：您可以先用医用棉签蘸拭（如果您对碘剂不过敏的话）碘伏外搽患处一天两次，待干燥后再用手指薄涂莫匹罗星软膏（百多邦，此药膏比较油，所以一定要薄涂）一天两次。

因为目前红肿疼痛比较明显，如果您肝肾功正常，没有高血压，糖尿病的情况下，您可以口服克拉霉素一次0.25克，一天两次，口服五天至七天。
同时口服醋酸泼尼松一次两片一天三次，口服三天，若红肿消退疼痛缓解即可停药。

如果治疗有效，外用药可以再巩固一周。如果3天内未见减轻，需要当地医院专科医生就诊，看是否需要调整用药。如果红肿疼痛不缓解，触之柔软，需皮肤科或者外科就诊，看是否需要切开引流。

当然您需要注意护理：
1.穿棉质宽松的内衣，贴身烫洗晾晒至室内阳台阳光充足，通风良好的地方。宜居凉爽通风干燥的环境。
2.多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，平时忌烟酒，少吃辛辣食物，少吃油腻，甜食。
3.切记避免挤压包块，患处避免沾水。
4.避免剧烈运动，避免出汗，避免摩擦刺激。
5.生活规律，心情舒畅，别熬夜，睡眠充足。

有问题欢迎随时联系，待红肿消退，包块回缩变小，疼痛缓解后，还是建议及早去医院皮肤科就诊，由医生面诊一下，如果也考虑继发皮脂腺囊肿，局部及时手术切除，以免再次并发感染。术后可做病理检查，进一步确诊。

而且皮脂腺囊肿一旦产生不会自行吸收消退，而且会逐渐增大，早做处理，损伤小，恢复快。手术一般为门诊手术，当天可以结束，最好早上就诊，流程为抽血术前检查——化验回示正常——手术——局部按压回家——定期换药——2周左右拆线。术后不要沾水，所以来诊前最好先洗个澡。
希望能帮到您，祝您健康！