王超慧
主治医师
神经科
邯郸市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年02月12日
您好，医生，不好意思打扰到您了。之前有咨询过您的。以下是我的病情描述。
男25岁，无三高病。
2020年10月份的时候出现头晕，头沉有时候还会头昏。走路有时候不稳，脚踩棉花糖的感觉。10月份底拍了头颅核磁共振，做了多普勒和脑电图，结果显示正常，然后症状就消失了。
2021年2月份时候，也就是这段时间又出现这种症状。同时颈部有点僵硬。然后我去了耳鼻喉科，做了前庭性功能检查也无异常。医生给我开了敏使朗，吃了几天没什么效果。
体温正常，没有发烧。这段时间好焦虑。
请问医生我这种是什么情况。
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2021年02月12日
2021年02月12日
不是天旋地转的晕，就是感觉头沉头重，然后就是站着转身摇头等有点晕。每次持续差不多几分钟吧。躺着转身没有感觉到晕，嘴巴感觉也有点不舒服，就是有点紧迫感一样。前几天没有恶心呕吐，但是今天感觉有点恶心，也不知道是不是心里作用的原因。睡眠也感觉正常。
另外医生我这种症状是不是脑膜炎呢？有没有必要再去拍核磁共振呢。
2021年02月12日
2021年02月12日
因为我感觉颈部也有点僵硬感觉，面部和嘴巴也有点不舒服，就是嘴干，酸酸的感觉。我回想睡觉的时候，脚会突然的抽搐一下，就一下，然后就没有了。而且我这个症状也好多天了，也影响到日常生活。吃了倍他司丁也好像起不到作用。而且也去看了耳鼻喉科也做了前庭性功能检查。
2021年02月12日
根据您提供的病例资料，目前考虑慢性主观性头晕的可能性大，植物神经功能紊乱不除外。慢性主观性头晕的特点就是持续性、非特异性的头晕，患者会表现为持续性、非旋转性的头晕，一般持续时间很长，可能在三个月以上。主要症状有头昏、头沉、头重脚轻的感觉，或者在走路的时候经常感觉脚下没有根，有漂浮的感觉，而通过器质性的检查，比如做经颅多普勒或者颅脑影像学检查，还有前庭方面的检查，一般都不会有阳性的问题。还可能有一定的焦虑、抑郁的情绪存在，当睡不好觉或者情绪紧张刺激以后，会自觉头晕、头昏沉的症状有所加重。结合您还有其他一些非特异的不舒服的情况，所以植物神经功能紊乱的情况也有考虑，所以治疗上有以下几方面：
一、改善脑循环治疗头晕，可选敏使朗，一次两片，一天三次；
二、调节神经，可选谷维素，一次一片，一天三次；维生素B1片，一次一片，一天三次；
三、抗焦虑，可选黛力新，一次一片，一天两次；草酸艾司西酞普兰片，一次一片，一天一次（二选一）
四、其他的非药物治疗
1、避免过度焦虑不安，放松心情，如有精神压力过大，害怕等，可向专业心理医生求助。
2、注意锻炼身体、参加室外活动，但要避免过度劳累。
3、培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食。
五、如果实在不放心或者口服药物不缓解，可以完善头颅的CT或核磁检查再次明确。
希望可以帮助到您，祝您早日康复！
一、改善脑循环治疗头晕，可选敏使朗，一次两片，一天三次；
二、调节神经，可选谷维素，一次一片，一天三次；维生素B1片，一次一片，一天三次；
三、抗焦虑，可选黛力新，一次一片，一天两次；草酸艾司西酞普兰片，一次一片，一天一次（二选一）
四、其他的非药物治疗
1、避免过度焦虑不安，放松心情，如有精神压力过大，害怕等，可向专业心理医生求助。
2、注意锻炼身体、参加室外活动，但要避免过度劳累。
3、培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食。
五、如果实在不放心或者口服药物不缓解，可以完善头颅的CT或核磁检查再次明确。
希望可以帮助到您，祝您早日康复！
TA的问答
头晕头痛十来天，后入院检查高血压170.深入检查发现脑梗塞，脑出血，请问现在情况严重不，怎么处理比较好。愈后如何，现在病人精神差点，意识清楚，可表达。可走动。本人男今年47岁，血脂偏高有脂肪肝，血压一向正常甚至偏低，无心脏病和其他基础疾病。2017年6月因小脑突然出血住院（血管畸形），经开颅手术后10月出院，12月突发癫痫，全身抽搐失去意识口吐白沫5-10分钟，无大小便失禁，后开始持续服用德巴金每日2粒，1年半后减为1.5粒，再1年后减为1粒，至今3年半未再复发。2018年3月回公司上班，至今未感觉其他特殊异常，只是当弯腰或后仰（头低于肩）超过5秒就晕，直到天旋地转眼前发黑，一旦体位正常就迅速恢复，因此睡觉需要用双倍高的枕头。现每隔半年左右去医院复查肝功能均正常，CT和磁共振各一次均正常。查过两次脑电图，2019年10月显示中度异常，2020年9月显示轻度异常，2021年3月医生没有建议再查脑电图，认为目前肯定还是不正常的，继续服药日后再说。想问一下1：什么情况下才能考虑进一步减药直至停药？总不至于要服药一辈子的吧。2：服药期间能不能开车？四年没开车了，实在很不方便。3：关于新冠疫苗能不能打，我问过两个医生说法还不一致，也非常迷惑请医生解答。最近3天以来，大脑右侧顶会跳痛，有浑身乏力感，一会冷一会热。由于之前有壬辰期糖尿病，现在糖尿情况没好转也没加重。准备要二胎了，可能也怀上了（要下个月月经来否才知道），所以还没去医院。想着去医院就让做各种检查，怕有辐射，所以请教医生一下，以上症状会是什么原因造成的？我接下来可以怎么做？医生，你好，我想问下我可不可以去打新冠疫苗。我因为小时候维生素k缺乏导致颅内出血，在五年级时候确诊癫痫，从那时起一直在服用丙戊酸钠。从初一到初三期间发作，11年开始至今就处于平稳期没发作。我也是知道接种了会有意想不到的突发情况和包括诱发的情况，可就怕不发后果比前者严重王医生您好，之前咨询过您，我最近几天时而有头晕，恶心胃不舒服，浑身乏力，头重脚轻，心跳加快的情况，严重时还会站立不稳，出虚汗，头晕时并没有视物旋转的情况，可以自行缓解，请问医生会不会有生命危险？
医院检查:半年前检查过头部核磁共振，没有问题，拍了颈椎x光，有轻微强直情况，心脏彩超心电图没问题
