4.98分
月回答 152
2021年02月17日
我父亲74岁，最近一个月吃饭容易咬到舌头。他61岁时有过一次脑梗，当时的症状是说话说不清楚了，舌头不听使唤，那次输了几天液后出院，吃了一段时间阿司匹林和银杏叶片之类的中成药，之后就没有再用药。现在我担心他这个症状又是脑梗前兆，可以开点药吗
您好，我是丁香医生周医生，感谢信任，由于现在查房有事，待会空了马上给您回复，请稍等。
2021年02月17日
您好，我是丁香医生周医生，感谢信任，您的情况已阅读，还需要您补充一下以下病史资料：
当时脑梗由于留下口齿不清等后遗症？
目前吃饭喝水有发呛吗？可以让患者喝一大口温水，看能否一次咽下及由于咳嗽发呛？
经常咬舌头开始偶然吃的快一两次？
有口齿不清，一侧肢体麻木乏力吗？
有口角歪斜吗？
目前有吸烟喝酒吗？
近些年每年体检吗？有什么其它疾病？
请您针对问号一个个回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情谢谢
当时脑梗由于留下口齿不清等后遗症？
目前吃饭喝水有发呛吗？可以让患者喝一大口温水，看能否一次咽下及由于咳嗽发呛？
经常咬舌头开始偶然吃的快一两次？
有口齿不清，一侧肢体麻木乏力吗？
有口角歪斜吗？
目前有吸烟喝酒吗？
近些年每年体检吗？有什么其它疾病？
请您针对问号一个个回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情谢谢
2021年02月17日
1.当时脑梗没有口齿不清的后遗症。2.吃饭喝水没有发呛。3.经常咬到舌头，是每顿饭会咬到一到两次，主要是吃菜的时候，舌头要配合咀嚼。4.没有口齿不清，没有一侧肢体麻木。5.没有口角歪斜。6.目前没有抽烟，喝酒是每天中午和晚上都要喝一小杯，1两多，一天总共2--3两。7.每年体检，没有其他疾病。主要是高血压，现在每天一片降压药，高压142，低压75。
您好，收到您的回复，正在分析您的病情，编辑文字回复您，稍等，先不用回复，以免浪费您的提问次数。
2021年02月17日
您好，根据您的情况来看，单纯这一个症状，不足以考虑新发脑梗死，但由于既往有脑梗死，又没有做好长期预防治疗，需要警惕，建议复查头颅磁共振。
1.诊断分析，目前您父亲症状主要是吃饭时候的咬到舌头，无饮水发呛，口齿不清和肢体无力麻木等神经症状，单纯的吃饭容易咬舌头不首先考虑脑梗死。常见如吃饭时讲话，年龄增大牙槽或者牙齿位置改变导致口腔牙齿咬合不对称问题。
2处理治疗，首先建议医院复查头颅磁共振，一方面可以明确有没有和这次咬舌头有关的病灶其次，最重要可以了解这些年有没有增加的脑梗死病灶，因为有些脑梗死属于无症状自己无法凭感觉症状发现。若检查没有新发病灶，一般继续做好脑梗死预防治疗即可。咬舌头可以缓慢进食，进食时避免说话，同时可以口腔科检查有无咬合问题。
脑梗死后除了控制基础疾病高血压，一般还需要长期终生吃药预防，如阿司匹林1片每日，阿托伐他汀1片每晚，目前您的父亲没有使用，建议医院评估肝肾功能后重新启动，长期服用可以明显降低复发率。
最后建议戒酒，目前正规的科学证据没有提示少量饮酒有益于身体的说法，且对于脑中风服药的患者，酒精可以干扰药物。
3.若没有卒中复发预后良好，长期控制预防，可以长期稳定控制。
祝您父亲早日恢复！
目前您父亲
1.诊断分析，目前您父亲症状主要是吃饭时候的咬到舌头，无饮水发呛，口齿不清和肢体无力麻木等神经症状，单纯的吃饭容易咬舌头不首先考虑脑梗死。常见如吃饭时讲话，年龄增大牙槽或者牙齿位置改变导致口腔牙齿咬合不对称问题。
2处理治疗，首先建议医院复查头颅磁共振，一方面可以明确有没有和这次咬舌头有关的病灶其次，最重要可以了解这些年有没有增加的脑梗死病灶，因为有些脑梗死属于无症状自己无法凭感觉症状发现。若检查没有新发病灶，一般继续做好脑梗死预防治疗即可。咬舌头可以缓慢进食，进食时避免说话，同时可以口腔科检查有无咬合问题。
脑梗死后除了控制基础疾病高血压，一般还需要长期终生吃药预防，如阿司匹林1片每日，阿托伐他汀1片每晚，目前您的父亲没有使用，建议医院评估肝肾功能后重新启动，长期服用可以明显降低复发率。
最后建议戒酒，目前正规的科学证据没有提示少量饮酒有益于身体的说法，且对于脑中风服药的患者，酒精可以干扰药物。
3.若没有卒中复发预后良好，长期控制预防，可以长期稳定控制。
祝您父亲早日恢复！
目前您父亲
TA的问答
症状及患病时长：周围神经损伤，未确诊疑似格林巴利综合征
就医及用药情况：营养神经药品甲钴胺，维生素b
需要解答的问题：患者近期四肢麻木症状有发展趋势，屁股也开始麻木。住院检查脑脊液蛋白偏高，肌电图也有显示比起去年同期的肌电图指标也未有改善。个人认为是不是复阳或者感冒感染引起的病情加重。接下来要怎么诊治或者怎么做能阻止病情发展症状及患病时长：
头晕头昏脑胀眼花两周，刚开始是头转动一下晕了一下就好了，后来躺下的时候晕了几分钟就好了，第二天就是那种昏昏沉沉，头昏眼花哪种一直持续到现在，还伴有头紧，十几年前也眩晕过，房屋转动哪种眩晕过后也是昏昏沉沉的几天就好了，18年也晕过，22年也晕过，但不是窗户房屋转哪种晕
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：从年开始断断续续隔段时间就睡不着
就医及用药情况：中药加起来喝了有半年多
需要解答的问题：
间断性的睡不着，年后到4月14号，每天都睡得特别好，特别早，周日晚上开始睡不着一直到今天，感受就是大脑老是想事停不下来，或者明明困了都快睡着了，突然被惊醒，很困但是又睡不着，越睡不着越紧张，还伴随想上厕所，总感觉有小便，但其实也小便不出来，但只要睡着醒来后也还可以睡着，典型入睡困难症状及患病时长：周一开始发烧，最高温度为39.℃，中间经历了单反复的降温升温，持续到现在周四，温度在37到38℃。周二开始左脑耳朵上方一点开始抽痛，隔几秒就抽痛一次，目前任不见缓解
就医及用药情况：吃了几颗对乙酰氨基酚，一包小柴胡，和三科布洛芬。昨晚睡前吃了布洛芬，晚上不疼了，但是起床后就渐渐越来越疼，脑子抽痛
需要解答的问题：怎么治疗左脑左耳上面一点位置的抽痛。症状及患病时长：1周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：左手大拇指，左边一小块前几天发麻，昨天开始触碰到就会很痛，出现一小会红色发肿
