2月22日 11:14
第1次提问
我爸爸查出脑梗两年,去年十二指肠溃疡入院又查了头颅ct,住院10天输了10天疏通血管的液,想问问需不需要平时吃药,吃药的话麻烦医生帮忙开一下药,吃多长时间 患病时长:2年 症状描述:脑梗死 医院检查:头颅ct+重建 用药情况:没有吃药,去年十月份输了10天疏通血管的液

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周佳君医生
您好,我是丁香医生周医生,感谢信任,由于现在查房有事,待会空了马上给您回复,请稍等。
2月22日 11:26
周佳君医生
您好,我是丁香医生周医生,感谢信任,您的情况已阅读,还需要您补充一下以下病史资料:

目前有什么不舒服?

有腹部不适,大便发黑吗?

当时查出脑梗是因为什么原因去查的?

有一侧肢体麻木无力,口齿不清吗?

当时脑梗吃了什么药?后来有没有继续吃

目前在吃哪些药物?

近期有体检过吗?有做过头颅和血管的磁共振吗?

以前还有什么疾病?如糖尿病,高血压,心脏病等

请您针对问号一个个回复,不要遗漏,这样有助于更好判断您的病情,谢谢
2月22日 11:31
第2次提问
目前没有什么不舒服,大便不黑,当时是因为话少、反应有点慢去查的,肢体不麻口齿清晰的,2年前吃过药,但忘记吃的什么了,当时吃了一个多月后来就没有再吃过了,1月17号吃完了住院后给开的治十二指肠溃疡的药,现在没有用药。去年10月份做过检查之后就没做别的检查了。高血压一直有,药不经常吃,心脏病没有。 现在就是生活正常,但听人说脑梗要坚持吃药,半年输一次液,所以想咨询一下要不要吃药、吃什么药
周佳君医生
您好,收到您的回复,正在分析您的病情,编辑文字回复您,稍等,先不用回复,以免浪费您的提问次数。
2月22日 11:50
周佳君医生
您好,根据您的描述及检查报告来看,目前脑梗死诊断应该明确,但同时有消化道溃疡史,需要注意一些事项

1.诊断分析:从您最近一次CT来看,脑梗死病灶还是比较明显和确定的,同时动脉也存在斑块,且合并高血压,提示您父亲是脑梗死的高危患者,需要长期药物(终身)治疗预防再次发生。但您父亲同时又有消化道溃疡病史,需要警惕一些事项

2.处理治疗:脑梗死发生后,再发脑梗死的风险非常大,并非等下一次出现不可逆的神经功能缺失如偏瘫之后才开始用药,且您父亲即便之前没有脑梗死,依然是高危人群。因此需要药物预防治疗。
由于您有消化道溃疡病史,建议您用药前去医院神经内科复查大便常规,肝肾功能和血常规,若无大便隐血,肝肾功能正常,可以服用氯吡格雷及阿托伐他汀治疗预防。用药后半月再复查一次大便常规,肝肾功能及肌酸激酶水平,若无变化,可以长期服用,平时注意大便情况(发黑需要停用氯吡格雷),一般安全性较好,不需要特别担心。至于输液,没有特殊情况,不需要定期输液。
此外,高血压是脑梗死最常见也是最重要的危险因素,由于高血压平时无不适,患者多容易不重视忽略或者随性不规则服药,建议完善24小时动态血压,明确血压情况,若大部分时间都高于140/90mmHg,需要长期正规服用药物控制。
最后,生活饮食也非常重要,清淡饮食,戒烟戒酒,规律作息,平时每周3-4次参加有氧锻炼如快走,都有助于心脑血管疾病的预防。

3,长期控制预防一般预后较好。

祝您父亲早日恢复
2月22日 12:08
第3次提问
11月份血检肝肾功能都是正常的,您看给开点药吧
周佳君医生
建议也要复查大便常规稳妥。

TA的问答

从昨晚九点钟开始有麻痹感觉,主要是右半边身体,三四点加剧,呼吸略困难,二十多年以前因为身体缺钾浑身麻痹住过院,今天也认为是缺钾,所以早起吃了缓释片和氯化钾溶液,并无明显好转,血压一度飙升至230,低压110左右,吃了降压药血压降到180左右。左边手臂和下肢感觉麻痹,到了十一点左右麻痹感觉有所减缓。你好,本人男,28岁。入睡困难,持续五六个月,睡觉没有困意,一直清醒,一周有两三次。偶尔睡着也很浅,容易清醒。睡觉时心跳速度较快,心率有50-70,不太平缓,偶尔左手血管跳动明显,略微心慌。服用谷维素后以上症状减轻(能入睡,心跳正常) 医院检查甲功五项正常,心彩超和心电图正常,血压正常,心理检查正常无焦虑和抑郁。 有慢性胃炎。体检无其他异常 工作内容紧急,有时全天精神紧绷,可能和症状有关医生你好,如果是腕管综合征要做什么样的检查才能确诊呢。还有我感觉我有点像网上说的肌张力障碍 肌张力过高的感觉。我已经休息半年了 还是没有好转 感觉还差了,我需要去医院具体做哪些检查比较好。今天健身就运动了20分钟外坐负重深蹲 做完就感觉比平常累 头晕 胃不舒服 然后就感觉特别累 趴着休息就还是累 手都有点酸 直不起来 吓死人 跑出来空旷的地方才有所缓解 就好多了 怎么回事 昨天也比较晚睡凌晨2点才睡我是弹钢琴的,有一段时间大拇指训练的比较多。大拇指突然变的有点变扭,有一种对抗的感觉。我手指一动就会导致大拇指下面的大鱼际僵硬,大拇指会又内扣的动作,休息睡觉的时候没有,就是我左手要做动作的时候大拇指就是发紧,导致我现在弹钢琴 左手打字都不行。不疼不痒,去医院也检查过了,一开始说是腱鞘炎也做过治疗,后来发现不是腱鞘炎,也没有肿胀的感觉。我现在被这个现象搞的崩溃。颈椎核磁共振 肌电图 b超 ct都做过。没有问题。我不知道该怎么办了?