2021年02月25日
第1次提问
我晚上睡眠其实还可以,算是正常的,但是中午真的是潜意识里会害怕,我和爸妈说,她们就感觉不是什么大事,说慢慢调整,但这么多年我都这样,不想自欺欺人了,我这个人就不会表现什么,但其实我内心真的很痛苦,下午整个人就挺丧的,没有精神,自己说了好多,我想让您了解一下我的情况,我有觉得我抑郁有在改善,就感觉自己有希望变好,也确实在变好,以前特别的绝望,但是中午的无法午休,现在工作了,下午真的没有精神,但更多的是难过,因为只能写500字,所以我以图片形式发您了,还有我的确诊单子

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刘晓凤医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,避免浪费您的问诊机会。谢谢!
2021年02月25日
刘晓凤医生
02:47
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刘晓凤医生
02:36
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刘晓凤医生
正念呼吸训练音频

1. 建议选择一个相对安静的地方聆听此音频。
2. 如果您在聆听的过程中出现任何的不适,可休息一会再做;
3. 建议练习频率:刚开始每天5分钟;慢慢过度到每次10分钟,每天2次;熟练后每次20分钟,每天2次。https://mp.weixin.qq.com/s/rcg9Ts250vjAGXyxiGy6dg 复制到微信里面打开
2021年02月25日
第2次提问
嗯嗯,是的,我每到中午的真的特别担心自己睡不好,每次都想着自己这次一定要睡着,但最后往往都睡不着,就真的很难过,而且自己逼自己睡的时候,脑子里就有些回忆到以前的种种,内心特别害怕恐惧,因为欺负我的几个人就是我当时的舍友,我当时做什么都小心翼翼,即使现在身处一个比较安全的环境,晚上会好点,因为后来走读后晚上就睡家里了,但是午休一直走不出来,就那种潜意识的害怕和恐惧。
刘晓凤医生
01:24
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刘晓凤医生
00:42
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2021年02月25日
第3次提问
就是医生我作息一直都还算规律的,所以可能这种方法对于我来说没有用,我想着要不然吃些药呢,就是治疗失眠的,但是我是中午失眠,不知道怎么办,因为自己真的不能再处于这种状态了,挺痛苦的
刘晓凤医生
03:00
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2021年02月25日
刘晓凤医生
用药注意事项:
1.目前精神科的部分药物国家不允许在网上处方,所以如果条件允许,建议你在当地医院面诊之后医生给你开药。如果说当地医疗资源有限,没有办法就医的话,我就通过平台给你处方,但是二类精神药品,如阿普唑仑,劳拉西泮,佐匹克隆等平台不能开具,需要线下医院开。建议用药:劳拉西泮中午餐后0.5mg. 可以比较好的缓解焦虑情绪.这个也有一定改善睡眠的作用,但是属于安定类药物,长期大量使用容易造成药物依赖,比较难停掉。或者帕罗西汀肠溶片中午餐后20mg. 这个主要是抗抑郁焦虑的药物,服用两周左右起效,这个不会成瘾。
2.服药之前建议完善血常规,肝肾功,心电图检查,服药期间禁止烟酒,服用药物后定期复查心电图血常规肝肾功等项目。
3.用药初期,常见的副作用包括口干,便秘,恶心,头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用。
4.这类药物用药个体化,小剂量开始,根据情况调整剂量,用药时间数月至一年。
另外:这类药物起效慢,规律服药两周左右才起效,初次用药2-3周进行复诊评估。
刘晓凤医生
00:30
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TA的问答

症状及患病时长:持续1个月 精神高度紧张 躁郁症 双相情感障碍的典型状态确认 就医及用药情况:无;一年前曾用药黛利新 需要解答的问题:无,想要开药外卖送症状及患病时长:医生您好,按照网络说法我属于“焦虑依恋型”人格,开学一个月,感情方面出了很大问题,导致我最近一个月睡不好,有时候会半夜惊醒,偶尔心痛,最关键的是学习没有任何动力,心情低落,经常发呆。同时自己性格也比较内向,“焦点效应”严重,过于在意他人眼光。 就医及用药情况:上上个星期去医务室开过一盒乌灵胶囊,效果较好,已经服完。【因身体其他原因,目前正在服用迈之灵片】 需要解答的问题:我知道自己的问题所在,当然最好的办法是自我调适,但是效果不理想,如可以的话想通过药物缓解焦虑情绪,以及改善睡眠等。谢谢医生解惑。症状及患病时长:幻想自己变成另外一个身份,并以其身份对待身边的人,过几秒又恢复自己的身份,来回切换,对话。精神亢奋,会有奇怪的行为与大喊大叫 时长不到4天 就医及用药情况:已去过三家不同的医院做了血检,脑部ct,均未发现异常。有医生判定为抑郁症、双相情感障碍。目前在服奥氮平,只服用了一次,半颗 需要解答的问题:确定是什么病,该进行什么治疗手段,是否能痊愈 症状及患病时长: 每天睡眠不足8个小时就自动醒来,睡眠不足8个小时就会浑身不舒服。入睡问题不大,主要是会提前醒来。一旦醒来就无法继续入睡。应该是事情太多导致的。目前已经在尽量减少事情,但是暂时收效不明显。我工作挺轻松的,就是我自己对自己要求太多,导致焦虑。现在有点回不去焦虑前的状态了。 就医及用药情况: 之前诊断轻度抑郁症。服用氟哌噻吨美利曲辛片后,睡眠问题得到解决。但是服用五六日后,就没有之前那么嗜睡了,可能是对药物产生一定抵抗。于是我就不吃了。不吃了以后,睡眠质量又变差了。 需要解答的问题: 是否应该继续服用氟哌噻吨美利曲辛片?长期服用是否存在后遗症?应该服用多长时间?每天2颗还是一颗?请问您还有什么其他建议?例如其他药物?例如每天生活注意事项?症状及患病时长:医生您好,我有点偏执 请问在生活中我该怎么做才能改变呢 就医及用药情况: 需要解答的问题: