2021年02月24日
第1次提问
医生你好,今天在医院精神科医生诊断焦虑状态,并开了安定和黛力新,但是我看好像好多人都说黛力新副作用大且难戒断,想问一下医生这个黛力新可以不吃吗,就每天一片安定。

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李新义医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我已经仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢,稍等,
2021年02月24日
李新义医生
我都已经详细阅读了你的整个信息,通过你提供的情况来看,以及病例的记载,你目前考虑是很明显的焦虑症,紧张,焦虑,担心不好的事情发生,胡思乱想特别是对于自己的身体状况过分的关注,已经远远超出了自己能够调整的范围,焦虑问题的出现是慢慢积累下来的,和你的性格比如缺乏安全感,对于外界不确定的事情的恐慌,最终出现的问题目前来说已经远远超出了自己能够调整的范围。现在这个问题解决的最佳方式是药物治疗和心理治疗,你提到的两个药物黛力新和安定。黛力新在综合医院使用的非常广泛,对于焦虑抑郁的效果还是不错的。这个药物。是需要长期服用的,而且时间不会太短,至少是半年以上的时间,这个药物并不是有依赖性,长期服用是因为病情需要,而且副作用在临床当中整体来说是可以接受的,没有想象的那么大。安定的药物对于焦虑来说,既可以在急性期改善焦虑症状,也可以改善睡眠,但是不能长期服用,长期服用的话。可能出现药物依赖的风险,所以您提到的信息当中,单纯的服用安定肯定是不可取的。在药物治疗的同时,我建议你一定要预约心理治疗,因为焦虑问题有非常明显的心理因素,所以在心理治疗上的帮助下,深入探讨你的成长经历以及内心冲突,如何在不确定的环境中去获得确定感,这个是非常重要的。此外在生活当中你需要让自己忙碌起来,坚守独处的时间,特别是当下实实在在需要去做的事情,一定要每天去完成,一定要坚持下去,将想象的时间减少一些行动的执行力多一些。扩大自己的社交圈子,接受自己内心当中脆弱的地方,更好的成长起来规律治疗,能够慢慢好起来的,祝你早日康复
2021年02月24日
第2次提问
谢谢医生,请问焦虑症和焦虑状态是否有区别呢,以及心理治疗和心理咨询是否有区别呢,因为自己已经预约了长期的心理咨询,不知道跟您说的心理治疗是否相同。我目前是除了今年“复发”的前三四天(疫情结束之后我就没有出现过那些症状所以并未就医或寻求心理咨询,一直到今年春节)一直处于坐立不安焦躁恐惧的状态之外,这几天大概每天一半一半的,早上的恐惧焦虑悲观尤其明显,到了下午会慢慢平静,好的时候会觉得自己跟之前没区别,但是第二天早上早醒之后还是一如既往的心慌焦虑恐惧(而且就担心生病和si wang担心自己担心父母)
李新义医生
首先焦虑症是一个疾病诊断焦虑状态,它只是一个状态而已,门诊经常使用状态的这个暂时诊断。就是你目前已经是很明显的焦虑症,很典型。心理治疗和心理咨询整体来说没有什么太大的差别,你目前已经预约了,这就是个好事情,和药物结合起来可以最大程度的解决这个问题。这个问题解决一定是需要时间,所以千万不能操之过急,给自己一些时间慢慢来,能够好起来的,后期治疗当中有任何问题可以随时交流,我尽可能的解答你的问题。
2021年02月24日
第3次提问
好的好的,请问医生焦虑会导致腹部和两胸侧游走性隐隐作痛吗,有时候还会太阳穴发紧,肌肉跳动
李新义医生
这个在临床当中非常普遍是焦虑症,非常典型的表现的,很常见的问题。配合医生一定要好好治疗。

TA的问答

家里老人今年六十五岁,总是和抖音短视频里的人对话,觉得短视频里的人是活的,播放着短视频和里面的人介绍自己的生活,经常自言自语,总臆想,说话驴唇不对马嘴,没头没尾,脾气还很倔。孩子从小就在身边跟着她,她现在有时糊涂照顾不了孩子,但是又不肯放手,也不让别人管,孩子也不听她的。请问她这种是什么情况?这种情况应该怎么治疗?症状及患病时长:9个月 就医及用药情况:服用德巴金15天后停药 需要解答的问题:医生你好,我觉得自己有性成瘾的症状,没有性的时候内心十分烦躁,狂躁,一天手淫两次至三次,而后又去约见网友,从23年的1月份开始,1年内约见了20多位男性网友并发生了男男性关系,到23年11月之前平均每个月1个,但是23年12月开始,将近2周一个,到现在几乎要一周一两次性生活,我才25岁,我不想得艾滋病,每天都担心艾滋病,但是又忍不住去约见网友,甚至在车内和厕所会随时手淫,有时候即使是约了也不满足,还想再约,这种状况应该怎么解决啊,内心十分狂躁和痛苦,冲动之下还会发生高危性行为。但是我现在正在吃艾滋病的事后阻断药,还有几天吃完了,应该怎么吃药控制性瘾和狂躁啊?与此同时,我还有脂肪肝,应该怎么控制吃药不影响我的肝功能呀。已经在吃肝泰乐护肝片两周了症状及患病时长:我是在校的大学生,有这种情况大概两年了 发现自己没有办法集中注意力,自己的脑子感觉不像自己的了,控制不了胡思乱想,每天从早课开始就心情很难过,觉得上学和生活是无意义的,自己以前很喜欢打游戏和打篮球,现在觉得这些一点意义都没有,碰都不想碰,别人前一秒再说的话似乎下一秒我就忘掉了,感觉这个世界是虚拟的,或者说我经常会反问自己“我是真实存在的吗?现在还是现在吗?我还是我吗?我刚刚在干什么?我在想什么?”如此反复。在校期间经常会控制不住流泪,几乎每一两天就会有这种情况,总会想着如果我死了就能解脱了,但是外公外婆和爸爸妈妈很喜欢我,我是明白的,我总会想解脱,但是觉得这样对不起家人,我想尝试极限运动死去,或者说飞来横祸把我带走,我似乎现在不怎么怕死了,比起自己死我感觉更怕是因为自己选择了死亡让家里人难过,但是自残会让我好受点。我对很多事情都很焦虑,甚至连买饭前怎么和食堂阿姨沟通我都要焦虑一会儿要怎么说,甚至在买完饭后我会愣住忘记我在买饭。高中初中的事情好多都不记得了,一天80%的时间都感觉很难过,无论在学校还是放假在家都一样。我原本很开朗成绩优异但是现在很害怕交流,越来越不自信症状及患病时长:医生您好,本人女26岁,最近春节在家这几天陷入了一种情绪黑洞,最近天天在家和父母姐姐吵架。我姐姐把侄子(小婴儿)放到家里让我们带孩子,每天睡眠不够还要做家务,心理恨每个人,觉得在家很痛苦,每天都哭,陷入了一种莫名绝望的情绪黑洞中,好像无法脱离出来。 尤其是今天一整天。家里来了很多亲戚,我要不断洗碗,我觉得本来应该休息的节假日,没有睡够懒觉也没有出去旅行,全在家没日没夜的带孩子干家务活,我就很想死,哭了好几天还自残扇自己耳光觉得过瘾。 一回到家里我就变得易怒暴躁,和父母吵架,恨他们,尤其是恨我妈,我特别恨她,我觉得所有不幸都是她引起的。但是理智又告诉自己不是的。但是就是会想起很多童年少年的事情和细节,钻牛角尖,陷入到一种可悲的廉价自恋自怜又想自残报复他们所有人让他们后悔的虚无情绪中。都说成年人的世界是大步向前看,可我不行。我只要一回家就开始不对劲,好像变了一个人。从人变成了动物~刺猬,觉得全世界都要害我。 李医生,今天我来了大姨妈,我不确定是自己有抑郁症,被害妄想症、双向之类的心理或精神问题还是只是单纯的激素紊乱,请您帮我看看好吗症状及患病时长:有段时间(可能要按年计算,但我自己不清楚什么时候开始的),最近加重 就医及用药情况:去年年初去精神专科医院查过,有中度抑郁和中度焦虑,但自认为好转所以没有坚持服药(服药反应很大)。至今再没服用过任何药物。 需要解答的问题:现在我的情况很糟糕,脑子里有很多不属于我的想法,平时虽然也有但没有现在强烈,现在一直在打架。前些日子社交上和朋友因为我多余的想法产生了矛盾。现在自己一个人憋在屋里不想和任何人交流。我一直认为这些想法是因为我自身多疑所以产生的,无论是错误的还是正确的我都尝试去接受,但现在我分辨不出来对错,有些事情只有做完我才意识到是错的,有时本来知道是错的但也会因为某个想法占据了头脑导致做了错事,脑子里只有各种怀疑抵触和根据刻板印象产生的评判,也严重影响了食欲和精力导致现在不能进行积极的行动。 请问我这种属于什么情况,应当如何缓解?