刘晓凤
主任医师
精神心理科
西安市精神卫生中心
休息中
4.91分
月回答 140
2021年02月27日
大夫您好 我母亲今年59岁 三年前开始失眠 期间一直按照失眠的症状治疗 一直没什么疗效 有时凌晨3点左右能睡着 5点就醒了 经常是整夜睡不着 因为长期吃素 身体也比较虚弱 现在浑身没劲四肢酸痛，浑身冒汗心情烦躁记忆力也跟着减退，不愿意说话，不喜欢跟别人交流，心情烦糙伴随着恐惧惊慌，遇事紧张 最近经朋友介绍才知道可能是抑郁症引起的 找了精神科的医院 大夫诊断是轻微焦虑症和抑郁 现在开了六种药物 盐酸丁螺环酮片,草酸艾司西酞普兰片，劳拉西泮片，氯硝西泮片，舒肝解郁胶囊，舒眠胶囊， 吃了大概五天 目前情况是 心情比较平稳 但是遇事还是慌张 现在浑身没劲 感觉昏沉 没劲 依旧是睡不着觉 现在因为疫情没法出门看病 本地的大夫现在没有什么耐心 我们这种情况是应该继续服药 还是到专业治疗精神疾病的医院住院治疗 或者是有什么别的治疗方案 是不是需要一些补充营养的药物
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我正在仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，避免浪费您的问诊机会。谢谢！
2021年02月27日
大夫您说的我仔细听了 放心了很多 您方便把这几种药每天的服用剂量 次数 服用时间给我具体说一下么 之前大夫让我们服用的方法都是一天三次 跟您说的不太一样 我想按严格您说的方法仔细服用药物
用药注意事项：
1.建议用药：草酸艾斯西酞普兰早晨餐后10mg. 丁螺环酮5mg一日三次，三天后加到10mg一日两次。晚上睡前半小时劳拉西泮1-2mg。两种中药疏肝解郁胶囊两粒一日两次，舒眠胶囊晚上睡前半小时三粒。
2.服药之前建议完善血常规，肝肾功，心电图检查，服药期间禁止烟酒，服用药物后定期复查心电图血常规肝肾功等项目。
3.用药初期，常见的副作用包括口干，便秘，恶心，头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用。
4.这类药物用药个体化，小剂量开始，根据情况调整剂量，用药时间数月至一年。
另外：这类药物起效慢，规律服药两周左右才起效，初次用药2-3周进行复诊评估。
1.建议用药：草酸艾斯西酞普兰早晨餐后10mg. 丁螺环酮5mg一日三次，三天后加到10mg一日两次。晚上睡前半小时劳拉西泮1-2mg。两种中药疏肝解郁胶囊两粒一日两次，舒眠胶囊晚上睡前半小时三粒。
2.服药之前建议完善血常规，肝肾功，心电图检查，服药期间禁止烟酒，服用药物后定期复查心电图血常规肝肾功等项目。
3.用药初期，常见的副作用包括口干，便秘，恶心，头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用。
4.这类药物用药个体化，小剂量开始，根据情况调整剂量，用药时间数月至一年。
另外：这类药物起效慢，规律服药两周左右才起效，初次用药2-3周进行复诊评估。
2021年02月27日
2021年02月28日
谢谢大夫的耐心讲解 有问题在向您请教
TA的问答
症状及患病时长：持续1个月 精神高度紧张 躁郁症 双相情感障碍的典型状态确认
就医及用药情况：无；一年前曾用药黛利新
需要解答的问题：无，想要开药外卖送症状及患病时长：医生您好，按照网络说法我属于“焦虑依恋型”人格，开学一个月，感情方面出了很大问题，导致我最近一个月睡不好，有时候会半夜惊醒，偶尔心痛，最关键的是学习没有任何动力，心情低落，经常发呆。同时自己性格也比较内向，“焦点效应”严重，过于在意他人眼光。
就医及用药情况：上上个星期去医务室开过一盒乌灵胶囊，效果较好，已经服完。【因身体其他原因，目前正在服用迈之灵片】
需要解答的问题：我知道自己的问题所在，当然最好的办法是自我调适，但是效果不理想，如可以的话想通过药物缓解焦虑情绪，以及改善睡眠等。谢谢医生解惑。症状及患病时长：幻想自己变成另外一个身份，并以其身份对待身边的人，过几秒又恢复自己的身份，来回切换，对话。精神亢奋，会有奇怪的行为与大喊大叫
时长不到4天
就医及用药情况：已去过三家不同的医院做了血检，脑部ct，均未发现异常。有医生判定为抑郁症、双相情感障碍。目前在服奥氮平，只服用了一次，半颗
需要解答的问题：确定是什么病，该进行什么治疗手段，是否能痊愈
症状及患病时长：
每天睡眠不足8个小时就自动醒来，睡眠不足8个小时就会浑身不舒服。入睡问题不大，主要是会提前醒来。一旦醒来就无法继续入睡。应该是事情太多导致的。目前已经在尽量减少事情，但是暂时收效不明显。我工作挺轻松的，就是我自己对自己要求太多，导致焦虑。现在有点回不去焦虑前的状态了。
就医及用药情况：
之前诊断轻度抑郁症。服用氟哌噻吨美利曲辛片后，睡眠问题得到解决。但是服用五六日后，就没有之前那么嗜睡了，可能是对药物产生一定抵抗。于是我就不吃了。不吃了以后，睡眠质量又变差了。
需要解答的问题：
是否应该继续服用氟哌噻吨美利曲辛片？长期服用是否存在后遗症？应该服用多长时间？每天2颗还是一颗？请问您还有什么其他建议？例如其他药物？例如每天生活注意事项？症状及患病时长：医生您好，我有点偏执 请问在生活中我该怎么做才能改变呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
