2021年03月22日
第1次提问
医生您好,之前因为爆痘和痘印,吃了泰尔丝,在痘痘的地方抹了夫西地酸乳膏,在痘印的地方抹了喜辽妥,大概坚持了一个月。 现在脸上痘痘基本上没有了,但是有很多黑色的小点点,之前频繁长痘的地方,现在的皮肤比周围的颜色要深要红,脸也很干,尤其是嘴唇很干,皮肤也有点儿皴的感觉。 请问皮肤干如何改善、脸上的黑色小点儿如何去除、频繁长痘颜色较深的区域怎样处理、以及鼻子上的黑头怎样清理?是否需要继续服用泰尔丝呢? 感谢医生,辛苦了~

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张艺龄医生
您好,回复中,请稍等。
2021年03月22日
张艺龄医生
您好,感谢您的信任和耐心的等待。

从图片上看,我看到您主要表现为额头及两颊少量的炎症丘疹,脓疱,散在少许粉刺及痤疮疤痕,总体来看,属于中度痤疮。

痤疮常见于青春期,这时候雄激素分泌旺盛,在这基础上油脂分泌会增多,如果油脂刺激引起毛囊堵塞,会形成白头粉刺或黑头粉刺,如炎症进一步加重,毛囊口痤疮杆菌感染就会出现脓疱和囊肿。压力和熬夜会加重痤疮,注意别熬夜,11点半前要睡觉。此外高糖高脂高热量饮食也会加重痘痘。痘痘属于炎症反应,挤压痘痘会加重炎症及加大出现疤痕及痘印的几率,因此尽量别挤痘痘。以上因素您可以补充恢复有没有。

针对您的情况目前建议生活调理及口服、外用药治疗。建议:
1.您之前口服了一个月的泰尔丝,目前痤疮基本控制住了。而且出现了皮肤粘膜干燥的情况,我觉得
可以先把泰尔丝停一段时间。

2.泰尔丝停用后还会在体内发挥一定时间的作用。因为泰尔丝有光敏性,所以紫外线晒了之后色沉会比较明显。对于已经长出来红色或者黑色痘印,可以外涂喜辽妥,每天两次,会促进痘印消退。一般至少需要一个月起效,不要着急。

3.喜辽妥含有粘多糖,和真皮基质成分类似,有一定的保湿作用,对皮肤干燥也有帮助。
张艺龄医生
平常要注意:
1.甜食少吃(尤其是冰棍、冰淇淋,蛋糕、巧克力等,还有脱脂牛奶),奶制品吃全脂牛奶或者酸奶;甜食和奶制品对痘痘的新发影响尤其大。

2.晚上尽量不要熬夜,保持充足的睡眠很重要;最好能11点半以前睡觉。

3. 建议基础护肤每天都做到位,温和洁面,做好保湿和防晒。①温和洗脸(清水洗不掉脸上油脂,所以洗面奶需要每天早晚都用,这是清洁的不可或缺的步骤,可选用温和的氨基酸洗面奶),洗脸要轻柔,不要用力搓。②润肤保湿乳液/面霜。也需要早晚使用(基础润肤可以修复皮肤屏障,减少药物治疗出现的干燥,脱屑,个人推荐cerave或者花王的含有“神经酰胺”的药妆)。③避免日晒,紫外线会引起色素沉着,导致出现发黑的痘印。所以需要平时外出要戴帽子,很重要。
2021年03月22日
第2次提问
感谢~ 最近的痘痘已经没有在挤了,但是有的时候痘痘长得很大很成熟,洗脸的时候不小心就会弄破,这样怎么办呢? 以及请问之后出门儿的话可以抹防晒霜吗,还是只能进行物理防晒呢?
张艺龄医生
可以适当吃一些富含维生素a的食物,比如胡萝卜南瓜等。
锌可以控油,适当多吃富含锌的食物,比如核桃粗粮,贝类等。或者直接口服葡萄糖酸锌片,每天一片。
番茄,西兰花等富含抗氧化物质的食物也可以多吃一点。
张艺龄医生
您好。

1.如果偶尔还冒痘痘,可以外涂过氧化苯甲酰,促进消退。

2.油皮最好用物理遮蔽为主,比如口罩帽子墨镜等。
2021年03月23日
第3次提问
好的,另外最近在用洗面奶洗脸,往脸上涂抹药膏的时候,脸上会觉得刺疼,这是正常的吗?如何缓解?
2021年03月23日
张艺龄医生
您好。

1.这就是我昨天说的皮肤屏障受损的症状。用温和的洗面奶,涂含有神经酰胺的皮肤屏障修复剂。

希望能帮到您,祝早日康复

TA的问答

5周岁,女孩!脸上被指甲挠伤,已有三个月!脸上最长伤口形成红色凹印!运动时红的非常明显!怕好不了,留疤,影响形象!想请问医生怎么处理!需要做激光吗?做点阵还是染料激光好? 膝窝附近的黑色硬块,微凸起,直径1cm,平时不痛不痒。有七八年了,去医院看了下说要手术切除,但是犹豫是用普通缝合还是美容缝合。这个部位张力好像还挺大的,普通缝合后走路会崩开吗,会有明显的疤痕吗? 症状及患病时长:手臂上有个红色的胎记,生出来就有的,不会痛也不会痒。我今年31岁,这阶段突然发现红色胎记有点凸起,肉眼看的话不会很明显,但是摸的话就非常明显。颜色也变深。这种情况是不是要处理?胎记如图所示,大点的那个凸起,小点的不会。大点的颜色本来和小点的一样,但是现在颜色也加深了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 周四晚上骑车摔了 就医及用药情况: 生理盐水和碘伏消毒,莫匹罗星软膏,无菌敷贴包着的。一天换了两次。 需要解答的问题: 现在膝盖创伤如图一,双手创伤如图二图三。膝盖看起来已经结痂了,还需要用水胶体敷料吗?双手还未结痂,创口有点深,是依旧消毒后涂莫匹罗星用无菌敷贴还是能用水胶体敷料了呢?症状及患病时长:激光祛斑后10天,结痂晚上睡着的时候掉了,现在感觉大的那一块皮肤周围有点黑,颜色不一样,当时做完的时候就感觉周围一圈黑些 ,麻烦问一下医生,这种情况要怎么办 就医及用药情况:前期用过生长因子,红霉素眼膏 需要解答的问题: