2021年03月31日
第1次提问
陈医生,您好!之前咨询过您,最近在医院做了诊断(核磁共振)。这种情况,是先进行物理治疗(按摩或理疗等),还是直接微创手术较好?想听听您的建议。症状就是右胳膊疼痛,晚上有时睡不着,之前也给您描述过。

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2021年03月31日
陈虹宇医生
您好!感谢您的信任,您这一次提供的影像资料已经仔细阅读。
根据您目前描述的症状和核磁共振资料,建议如下:
1、现在症状主要是颈肩部不适和右臂疼痛,没有头晕、走路发飘、踩棉花感等症状,这种情况建议先进行保守治疗,保守治疗无效再考虑微创手术治疗。如果症状加重,甚至出现上述严重的情况,就要考虑到脊柱外科就诊手术治疗。
2、关于保守治疗,主要有以下几个方面。
①、改善不良姿势,避免长时间低头看手机等动作,坐位时尽量保持脊柱直立,不要前倾。
②、适当手法按摩以及物理治疗,放松颈部僵硬的肌肉,注意不要采取过重的手法。
③、在康复科专科医生指导,可以考虑进行悬吊牵引治疗,对于椎间孔狭窄压迫神经的症状有很好效果。
④、坚持康复锻炼非常重要,在专科医生指导下,每天坚持进行到位的康复训练,应该能够逐步缓解您的症状。
⑤、口服药物只能缓解疼痛的症状,要根本解决问题,还是要坚持治疗,坚持康复锻炼。
2021年04月01日
第2次提问
谢谢陈医生详细专业的答复!凭您的经验,物理疗法或推拿,恢复效果好的话,大概需要多长时间?
第3次提问
现在早上起床比较严重,脖子一动整条胳膊不能动~🥺
2021年04月01日
陈虹宇医生
您好!您补充的问题已经收到。
颈椎病的保守治疗,通常要一到两周的时间才能出现效果,贵在坚持,保持正确的坐、站姿势,规范的理疗、牵引、康复锻炼。如果症状逐渐缓解,就要长期坚持,避免复发。
如果正规保守治疗三个月,效果改善不佳,甚至加重,就要进一步做微创或者手术治疗。
您这次补充的描述中,说到早起时症状重,您再仔细观察一下,如果明显是晨起重,活动一会症状反而减轻,这种情况主要考虑颈椎周围软组织的的肌筋膜炎症,保守治疗配合在疼痛科进行注射阻滞治疗效果是比较好的。

TA的问答

2015年5月开始右腿整条腿酸痛,从屁股一直到脚踝,有被蚂蚁咬的感觉,电流经过的感觉,坐下来很容易麻,至今未好。已经7年多。 就诊经历: 2015年5月:医生开了维生素和甲钴胺 2017年1月:做了腰椎核磁共振,没问题 2019年5月:医生开了双氯酚什么贴 2022年3月:做了腰椎核磁共振,肌电图,SSR(附图) 请问医生我这是怎么了?症状描述:早晨起来背部僵硬,弯腰很费劲。一坐下就上背部疼痛。趴着会减轻疼痛。运动时没有痛感。 患病时长:持续将近五天。 医院检查:疫情期间无法就医。 年龄:24岁,学生,每天用电脑时间约3小时。颈椎反弓。去年4月份,行巴氏囊肿手术,至今刀口仍疼痛医生,你好,我妈妈右边肩胛骨骨缝酸痛,连着右手臂图片上这个肌肉酸痛,好像是叫肱桡肌,疼了一个月了,检查了血没有风湿,都好的,就是酸痛难忍医生,你好 症状描述:后背肩胛骨附近肌肉酸痛(视频里所指的位置,可能是菱形肌处)。比如做擦屁股动作的时候会很酸痛,图片所示的卧姿最舒服,也就是平躺地板,枕着图片中的硬度较高的按摩枕,这样感受不到背部的不舒服。同时颈部也有点僵硬,微微抬头后颈部两侧小块肌肉会有微微酸痛感,快速的动就会抽痛。 持续时间:这种疼痛持续了三天了,三天的疼痛程度都差不多。 治疗方式:用热水袋热敷、涂抹消炎镇痛的膏药或者喷涂药水(图片所示)、吃布洛芬 其他情况:我们平时是在备考,可能原因应该是久坐,以后采取的方式是每隔50分钟起来走动下,活动肩颈。 问题: 1、像现在疼痛感比较剧烈,影响到正常生活起居了,短期内应该采取什么方式缓解疼痛(包括睡姿应该如何)?多长时间恢复算是比较正常? 2、平时像我们这种容易感觉到肩胛骨处不太舒服的人,可以做些什么来预防发作?