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您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解与等待。

请问你除了有眼干口干的症状之外，没有其他的不舒服吗？有没有明显的关节肿胀？或者是疼痛的表现？中山三院是看的哪一位主任？目前在使用什么样的药物治疗自我感觉效果怎么样？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。

第一，50岁女士，因为眼干口干症状去做检查，发现有抗核抗体的阳性，还做了唇腺活检提示为有炎症性病变，诊断为干燥综合征，看的也是比较有名的专家。目前给的药物自觉也还是有效的。
第二，诊断方面我也同意目前是有干燥综合征的，因为有临床症状，关键是唇腺活检也提示有炎症性表现。但并不同意“较为严重的干燥综合征”的说法。所谓的严重，不是指明显的眼干口干就算严重，而是出现了内脏的损伤，比如出现肺间质病变或者贫血、血小板下降，肝功能受损等表现才是比较严重，而你本身并没有提及这些损伤，所以不能称之为严重。
第三，对于您提到的问题：
1. 目前情况，病情能否得到有效控制，阻止或减缓并发症的发生。
病情是可以得到有效控制的，可以阻止或者延缓并发症的出现。
2. 免疫力低，是否容易引起细菌等感染、炎症。
这个和免疫力低没有多大关系，这个病也不容易导致细菌感染。而且目前的用药也不是按照“严重的干燥综合征”治疗的。现在的用药还是比较弱的，按照轻型的疾病给的药。所以也不会导致免疫力下降。
3. 之前身体状况良好，近1年存在约半年时间持续进行过度的体力劳动，是否因此而造成免疫能力的大幅下降？经过的调理能否慢慢恢复？时间可能要多久？
不至于因为过度的体力劳动而导致免疫力下降。而且干燥综合征所致的免疫功能紊乱经过调理是可以慢慢恢复的。个体差异比较大，大概三个月到半年
第三，当然不管怎么样都是要预防感染。因为某些情况下病毒性的感染或者是其他的感染，是和这个疾病的发病是有关系的。
第四，目前来看并不像你所说的有是有严重的病变，所以你并不担心。
第五，另外我看出院小结里面有一个非常高的ccp抗体，也就是环瓜氨酸抗体，这个指标其实是和类风湿关节炎的特异性比较大。所以我个人认为还得要排除一下到底有没有存在类风湿关节炎，这个最好还是要在风湿科门诊那里看一下。

1. 据了解上述药物有治疗类风湿关节炎的作用，是说明之前医生已经考虑到了吗？还需要再到门诊就医，进一步了解病情吗？
是的这个药是治疗类风湿关节炎的。应该是考虑到了。你可以周三下午来我们医院358诊间找我了解详情。

2. 按照您的判断，目前是属于轻度吗？经过治疗稳定后能减轻用药吗？（考虑到巴瑞替尼对家庭负担比较大）
轻度的，治疗后可以缓解减轻的，先不用担心。不能用巴瑞替尼还有其他便宜的国产的托法替布都是可以的。