2021年04月04日
第1次提问
乳房以下部位有坠钝感,躺下有缓解已经有7天。最近肋骨处有刺痛感。做ct没有问题。女64岁。
陶维国医生
金姐姐,我带丫头,一会儿尽快回你
2021年04月04日
第2次提问
我去医院要挂哪个科室?
2021年04月04日
陶维国医生
金姐姐,你晚上好,你的情况我听懂了,前胸下有坠痛肋骨有针刺样疼痛7天,没有胸闷心悸,胸CT未发现异常,心电图未做。我考虑: CT你没有问题,基本可以排除大部分心胸肺肋骨疾病了,未特指的神经痛的可能大,需要警惕
1.带状疱疹神经痛,起病后7-10天内单侧胸壁皮肤出现疱疹,针刺烧灼痛难忍,皮疹可多可少,时间不定,现你双侧症状,不支持,
2.肋间神经痛,和1有点类似,疼痛可轻可重,性质自己不可描述,单侧和双侧症状都可有出现,间歇或持续时间不定,一般没皮疹出现。
3.胸背肌肉之筋膜痛,和体力活动慢性劳损有关,特定体位特定位置,活动加重反复出现,壮年劳力者多见。
4.肋骨软骨炎,各年龄均可出现,沿肋软骨间隙特定位置压痛,特定活动出现锐痛,转瞬消失即再现,部分人夜间明显,影响睡眠。
5.骨质疏松:特定年龄和疾病相关,多部分出现,四肢胸腰背明显,部分人有轻微骨折可见。
6.心脏神经官能症,和呼吸相关的心前区名种不舒服,可有疼痛,叹息样呼气后可缓解。
7.干性胸膜炎:无诱因起病的炎症,针刺样疼,伴咳嗽或有加重,血象高。
这是平时我遇到的常见的和心肺器质性疾病无关的疼痛,谨供参考。
若有全科看全科,没有全科看疼痛科,没有疼痛科看胸外科,没有胸外科看呼吸科。
若有疑问,丁香医生留言