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月回答 8
2021年04月07日
你好张医生，我今年30岁，男。在二月12日的一次唱ktv后就一直胸部不适，包括胸闷，有时吞咽会胸痛，心慌。晚上睡觉侧着睡会舒服的多，但基本不影响睡眠，人感觉容易累。最近两天在医院检查如下，请问这个需要如何治疗。
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您好，感谢您的信任，稍后详细回复，请耐心等待。
2021年04月07日
你好，目前的检查结果提示了一些轻度病变，并不能产生您现在的症状。具体分析如下。
您心脏超声确实报了轻度的二及三尖瓣关闭不全。
心脏超声仅有二尖瓣和三尖瓣非常少量的反流。心脏的形态结构室壁运动都是正常的。目前二尖瓣和三尖瓣这种少量的反流跟您的症状没有相关性。另外目前这种少量反流是不需要进行治疗的，只建议定期2~3年复查一次这样的心脏超声，观察是否有进一步的变化就可以了。另外少量心包积液不清楚原因。如果结合胸闷胸痛的病史。再加上如果近期感染的情况的话不排除有感染性的心包积液。
肺部的CT目前没有看到明显的感染病灶，但是看到了局限性的肺气肿，这个与现在的症状也没有必然相关性。
另外其他的检查结果，心电图和抽血化验心肌酶的结果完全正常。
也就是总体来说，通过您的检查结果没有找到跟您胸痛必然有联系的证据。但是考虑到您的症状描述情况，以及目前心脏超声看到少量心包积液这种情况，如果近期有咳嗽，咳痰，腹泻感冒等感染症状，不排除由于胸膜或心包炎症引起的症状。
您心脏超声确实报了轻度的二及三尖瓣关闭不全。
心脏超声仅有二尖瓣和三尖瓣非常少量的反流。心脏的形态结构室壁运动都是正常的。目前二尖瓣和三尖瓣这种少量的反流跟您的症状没有相关性。另外目前这种少量反流是不需要进行治疗的，只建议定期2~3年复查一次这样的心脏超声，观察是否有进一步的变化就可以了。另外少量心包积液不清楚原因。如果结合胸闷胸痛的病史。再加上如果近期感染的情况的话不排除有感染性的心包积液。
肺部的CT目前没有看到明显的感染病灶，但是看到了局限性的肺气肿，这个与现在的症状也没有必然相关性。
另外其他的检查结果，心电图和抽血化验心肌酶的结果完全正常。
也就是总体来说，通过您的检查结果没有找到跟您胸痛必然有联系的证据。但是考虑到您的症状描述情况，以及目前心脏超声看到少量心包积液这种情况，如果近期有咳嗽，咳痰，腹泻感冒等感染症状，不排除由于胸膜或心包炎症引起的症状。
2021年04月07日
那请问我还需要检查哪些项目，还是观察一段时间，再做彩超看一下。
您好，感谢您的信任，稍后详细回复，请耐心等待。
您好，如果想做进一步的检查的话，可以针对感染方面来做。比如crp，血常规，病毒全套，心肌抗体，鼻咽喉镜等。
另外针对感染引起炎症的解热镇痛药物有助于炎症吸收，减少症状，比如西乐葆 每天一片。近期加用维生素c。可减少炎症引起的氧化损伤。
另外针对感染引起炎症的解热镇痛药物有助于炎症吸收，减少症状，比如西乐葆 每天一片。近期加用维生素c。可减少炎症引起的氧化损伤。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：母亲68岁，有高血压，因家里有人得新冠，怕被感染，请问需要备哪种药？症状及患病时长：体检报告结果提示血粘度增高，以及血脂好像也有点高。
就医及用药情况：没有用药。
需要解答的问题：想请问一下医生，我爸爸是否需要服用药物来降低这个血粘度呀？症状及患病时长：我奶奶今年88岁了，自从今年1月份疫情放开之后，感染第三波新冠，在家休息了一个星期，之后发现下不了床，四肢水肿，到医院检查之后确诊是心衰4级。之后断断续续住院到现在
就医及用药情况：
呋塞米片 螺内酯片，吸氧机。医生说现在只能吃这两种药消除浮肿，家庭吸氧减轻病人痛苦
需要解答的问题：现在就是不间断的四肢水肿，出现水肿之后，我们就送老人到医院打针消肿。现在老人无法躺下休息，身体必须半坐，腿脚必须抬高，防止下肢水肿。家里人都比较忙，也没有时间照顾老人，现在是将老人安排在当地的福利院居住。
请问医生：心衰四级如何治疗，以及我奶奶还有其他更好的治疗方法吗？后期还能不能恢复到健康状态。如果没有更好的治疗方法，我们家属应该做些什么可以让老人减轻痛苦。张主任您好，我今年50，男，今天做了个化验，血脂异常，有高血压，血糖正常，麻烦您看吃什么降脂药副作用小，效果好，需要吃多久？有哪些注意事项，谢谢症状及患病时长：最近胸口不大舒服，今天做的心脏彩超，左室心肌变薄，较薄处约2.6mm，
就医及用药情况：
需要解答的问题：心脏彩超这种情况危险吗？需吃什么药
