感谢信任,结合我们的情况,分析如下:
1 肠镜没有大的问题,请别担心。
2 肠镜情况,虽然报告提示肠炎,但是看图片的情况,并没有明显的肠道炎症情况,考虑问题不大,不用担心。建议一年后复查就可以,建议到省级三甲医院复查(考虑技术和设备)。
3 “19年也做过一次肠息肉”,息肉比较小,考虑良性病变,请别担心,目前已经切除,也不需要特殊再处理,考虑1年后复查就可以。
4 “腹泻”:提示肠道功能紊乱的可能,因为肠道蠕动紊乱及对水分的吸收不充分,引起大便固型不佳。
5 小肚子疼:非常理解这种不适,但别担心,还是考虑胃肠功能紊乱的影响,因为胃肠功能紊乱导致胃肠的不适感,引起疼痛的感觉,我会努力帮您调节。
6 结合目前的年龄,在体检的角度,也比较建议胃镜、腹部CT的检查,因为消化功能的情况可能受到多方面的影响,全面体检是最好的方案。
7 “吃了一阵子整肠生、肠胃宁、诺氟沙星 都没有太大效果”,目前用药意义不大,我再给您调节的建议。
别担心,目前问题不大,考虑胃肠功能紊乱为主。
一般发生胃肠功能紊乱,都有明确的诱因,比如饮食不当、吸烟饮酒、作息的紊乱、生活习惯的改变、心理压力等等,都会造成胃肠道发生不适。请努力回忆一下,我们是否有导致目前症状的原因?请以后加以调节、避免。
关于胃肠功能紊乱,治疗的主要方式是以放松心情、保持好的生活习惯为主,辅助应用调节胃肠功能的药物。
我帮您调节试试,大概一个月左右根据好转情况我们再联系。
针对目前情况,给您综合的调节意见,请结合自己的情况进行调整:
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽,每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果,水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼,如慢跑、散步等
8 规律三餐,每次8分饱
9 保持好的心情,不要有过大压力,努力调节
10 不要着凉,注意保暖
如果目前不适影响生活,可以口服调节胃肠道节律的药物:
马来酸曲美布汀,1次1片,1日3次(口服一个月)
希望可以帮到您,有任何问题请随时联系,我们一起探讨。