季慧
副主任医师
妇科内分泌
南京市妇幼保健院
休息中
4.94分
月回答 361
2021年04月27日
症状描述：本人今年31周岁，4月22日因阴道出血一周进行检查。发现宫颈息肉。
医院检查：4月23日门诊手术去除。
用药情况：现服用肾上腺色腙片进行止血消炎。今天已经是术后第四天，仍然有阴道出血，颜色比较鲜艳，但少许月经量。
问题：
1.出血现在还没有止住，正常情况下，几天能完全止血？什么情况下需要再次去医院。
2.因工作原因需要站立，但是站着感觉小腹胀痛。类似于生理期。这样的反应正常吗，需要请假休息吗？
3.按照往常，本周六就要到经期了。是否能继续服用止血的药物？
因为已婚未育，所以担心有其他炎症。我需要注意些什么？感谢回答（附：门诊病例）
为保护用户隐私不显示图片
您好，我正在整理资料，等您稍等片刻！
您好，我想问一下您平时月经多少天来潮一次？最近一次月经来潮第1天是什么时候？您手术后出血到现在一直都是鲜红色的吗？有减少或者增加的趋势吗？
2021年04月27日
平时月经平均是28天来一次，偶尔前后会差1天。最近一次是3月28日。
术后第一天有塞纱布止血，第二天没止住又用了纱布。因为要上班，所以自取了。颜色是鲜红色。这几天，感觉血量没有减少也没有增加。只要有用力，尤其上洗手间时，就会有血。量大概是经期最后两天这种感觉，卫生巾上有一天也就几滴。颜色比较鲜红色带粉色，不是深色的血。躺着还好，站立着伴有小腹坠痛的感觉，但是也不是很痛，闷闷的。
您好，我正在整理资料，等您稍等片刻！
2021年04月27日
您好，感谢补充病史！
您的情况我已经了解，平时月经周期规则，3月28号末次月经，22号做了宫颈息肉的摘除手术，手术至今都有鲜红色的阴道出血。
结合您的病史，目前的阴道出血考虑以下几种情况：
1. 宫颈息肉的原因，宫颈息肉的根部一般位于子宫内，如果摘除后创面不能及时愈合，它就持续会渗出鲜红色的血，需要到医院由医生做妇科检查，撑开阴道看一下，如果看到有明显的出血可以继续往阴道内压纱布，如果出血比较少，继续服用止血药物。
2. 月经已经来潮，女性的月经不可能每个月都非常准时，它受很多因素的影响，比如情绪，压力，睡眠，饮食，精神状态。推测您4月26号左右会来月经，因为手术的应激，不排除这个月月经已经提前来潮了。
3. 内分泌紊乱，内膜受雌激素和孕激素的调控，一旦雌激素和孕激素出现波动，可能会导致内膜少量的剥脱，从而产生阴道出血。您以前没有这种不规则现象，不排除是饮食、睡眠、运动、药物、精神压力等多种因素的影响导致的，一次异常不用太紧张，可以继续观察，如果接下去2-3个月都是这样的情况，建议您到妇科内分泌科进一步检查。
您担心的炎症可能性不大，如果有炎症一般会有白带增多，臭味，发热等表现，而且和手术没有关系，不手术的情况下也会出现，而您的出血跟手术比较明确，就是在手术后发生的，所以不考虑是炎症。
阴道出血期间人的抵抗力下降，盆腔也是充血的状态，所以很多女性会有腹部腰部不适的表现，这不一定是炎症，有可能就是出血导致的，类似于来月经时的痛经。
一般息肉摘除后3~5天阴道出血就应该消失，而且后面几天应该是褐色的出血，而您是鲜红色的出血，表明血液是新鲜的，正在发生的流血，所以建议您尽快到医院看诊，由医生判断是否是创面的出血。
如果条件允许的话，建议请假休息，如果工作不累的话，正常上班也没有大碍。止血药物可以继续服用，但如果确定是月经来潮就没有必要服用了。
最近注意休息，不要同房、盆浴、泡澡，以免引起感染，避免剧烈运动或者负重。饮食上注意：不要吃生冷和辛辣刺激的食物，饮食尽量清淡，只能吃煮熟的食物，减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入，增加亚麻油、鱼油、橄榄油的摄入。
希望回答对您有所帮助！
您的情况我已经了解，平时月经周期规则，3月28号末次月经，22号做了宫颈息肉的摘除手术，手术至今都有鲜红色的阴道出血。
结合您的病史，目前的阴道出血考虑以下几种情况：
1. 宫颈息肉的原因，宫颈息肉的根部一般位于子宫内，如果摘除后创面不能及时愈合，它就持续会渗出鲜红色的血，需要到医院由医生做妇科检查，撑开阴道看一下，如果看到有明显的出血可以继续往阴道内压纱布，如果出血比较少，继续服用止血药物。
2. 月经已经来潮，女性的月经不可能每个月都非常准时，它受很多因素的影响，比如情绪，压力，睡眠，饮食，精神状态。推测您4月26号左右会来月经，因为手术的应激，不排除这个月月经已经提前来潮了。
3. 内分泌紊乱，内膜受雌激素和孕激素的调控，一旦雌激素和孕激素出现波动，可能会导致内膜少量的剥脱，从而产生阴道出血。您以前没有这种不规则现象，不排除是饮食、睡眠、运动、药物、精神压力等多种因素的影响导致的，一次异常不用太紧张，可以继续观察，如果接下去2-3个月都是这样的情况，建议您到妇科内分泌科进一步检查。
您担心的炎症可能性不大，如果有炎症一般会有白带增多，臭味，发热等表现，而且和手术没有关系，不手术的情况下也会出现，而您的出血跟手术比较明确，就是在手术后发生的，所以不考虑是炎症。
阴道出血期间人的抵抗力下降，盆腔也是充血的状态，所以很多女性会有腹部腰部不适的表现，这不一定是炎症，有可能就是出血导致的，类似于来月经时的痛经。
一般息肉摘除后3~5天阴道出血就应该消失，而且后面几天应该是褐色的出血，而您是鲜红色的出血，表明血液是新鲜的，正在发生的流血，所以建议您尽快到医院看诊，由医生判断是否是创面的出血。
如果条件允许的话，建议请假休息，如果工作不累的话，正常上班也没有大碍。止血药物可以继续服用，但如果确定是月经来潮就没有必要服用了。
最近注意休息，不要同房、盆浴、泡澡，以免引起感染，避免剧烈运动或者负重。饮食上注意：不要吃生冷和辛辣刺激的食物，饮食尽量清淡，只能吃煮熟的食物，减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入，增加亚麻油、鱼油、橄榄油的摄入。
希望回答对您有所帮助！
TA的问答
症状及患病时长：姑娘20岁，例假平常3、4个月来一次，量比较多，8～9天才结束；3月份例假拖了一个月，前三周有一点，第四周开始量大，同时尾骨疼，例假结束后，尾骨还一直疼。
就医及用药情况：妇科检查卵巢多囊改变、子宫内膜增厚，具体见上传图片，骨科拍照考虑骶髂关节炎，但是秦皇岛医院和北京大学人民医院骨科大夫都说骨头没大问题题，北京大学人民医院按筋膜炎开了药，用药一周没啥效果
需要解答的问题：1、卵巢多囊该怎么治疗？可治愈吗？中药效果好吗？2、就孩子现状尾骨疼看哪个科好？是否与妇科有关系？
症状及患病时长：一胎9周胎停 4.14号做的药流
就医及用药情况：4.16号排出孕囊及一部分妊娠组织 可能还会残留
需要解答的问题：
医院开了药 不知道是继续等待自然流出还是去清宫 害怕清宫手术 希望医生给出一个不用选择的答案 自己也很纠结 担心影响未来怀孕和健康症状及患病时长：
月经前10天开始失眠，最长36小时睡不着，距离上一次月经结束，直到现在未有白带。这种情况持续两个月，从备孕开始吃叶酸开始，去年也有过这个情况，也是准备备孕。吃叶酸，后来因为暂时放弃备孕计划，停了叶酸，过后睡眠正常了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：感谢主任在备孕不上的时候耐心解答和开导。
现孕5w➕2，3.6号末次月经，5天，一般周期30天。3.5号～3.11号因肺部感染输了国产的莫西沙星。抽血及彩超如下：
就医及用药情况：
需要解答的问题：1.孕酮低，是否需要用药。2.莫西沙星的影响。3.hcg翻倍情况是否正常。4.下次检查时间和项目。你好医生，我没有出血腹痛，我这孩子还有希望吗？目前没见胎心，hcg查了在9万多
