您好,收到您的提问。经过详细查看您的提问信息。针对您的提问做如下回答:
一、您的主要问题是以下两个方面
1.41岁女性,近期睡眠质量不好
2.偶尔有手臂麻木和恶心不适。
二、针对手臂麻木:
肢体麻木分为生理性和病理性的。生理性的肢体麻木可能跟劳累,肢体受压时间较长没有更换姿势有关。病理性的肢体麻木一般常见于急性的脑血管疾病,颈椎病变,缺乏B组维生素,糖尿病周围神经病变等等这些情况。
三、针对肠胃恶心不适
同样也可以分为生理性和病理性的。生理性的可以包括妊娠期反应,情绪过度变化和睡眠不足等等。病理性的常见于急性肠胃疾病,还有其他的胃肠外的急性疾病都可能诱发肠胃不适症状。
需要您观察的是有没有腹痛腹泻,大小便是否正常,有没有发热,咳嗽这些情况。
四、您需要了解的心脏性猝死知识
1.心脏性猝死是源于心脏的突然性死亡,最常见的病因是冠心病和心律失常。
2.部分人群有家族病史
3.心脏性猝死一般没有很好的预测手段,但从日常的心电图,心脏彩超上可以找到一定的线索。比如心电图提示QT间期异常,心动过速或者心动过速,心脏彩超有心脏结构改变比如肥厚梗阻性心脏病,主动脉瓣狭窄这些疾病。
4.过度的担心和情绪波动反而容易造成心脏的不适感,甚至诱发心脏骤停。有一种疾病学名叫心碎综合征,病因就是过度的情绪刺激诱发的急性心脏改变。
5.如果非常担心心脏出问题,可以到医院心血管内科进行心电图,心脏彩超,动态心电图,进行心肌酶学及肌钙蛋白的化验了解有无心律失常和结构性心脏病。结果出来后可以发到平台上进一步了解您的情况。
五、针对您的问题,整体倾向于不是严重的器质性疾病。建议您调整生活作息,调节好心情,注意休息。抱孩子的时候注意抱姿和站姿,经常变换体位。如果持续睡眠不好的话建议家用调节睡眠的药物,比如阿普唑仑片。睡眠改善以后这些症状应该也会随之改善。