桐桐家长,感谢您的耐心等待🌹
从图片所见,桐桐手背干燥型
鳞屑、苔藓样变,足背、踝部这里的红斑,对称分布,干燥、没有糜烂渗出,伴有瘙痒,那我觉得首先还是考虑皮肤屏障受损引起的干燥型❤湿疹。门诊也很常见的。
湿疹其实属于敏感的体质、皮肤屏障功能受损的表现。那么啥叫皮肤屏障呢?其实很容易理解,人的表皮是一种砖墙结构,可以有效地抵御各种外界的刺激。如果砖墙被破坏了,各种外界刺激,会诱发和加重皮肤症状,比如汗水或者衣服纸尿裤的摩擦、洗手液沐浴露香皂等碱性洗涤剂的接触及热水烫洗等等,更容易造成湿疹症状加重、反复。这种表现在皮肤干燥、有家族过敏史的宝宝尤其好发。5个月以前差不多刚好是秋冬开始的季节,皮肤容易干燥,所以更容易出现症状。
确实第一步应该需要使用润肤保湿霜,足量多次、多涂,可以有个皮肤保护、缓冲、减轻摩擦刺激,也能修复皮肤屏障,从而达到缓解皮肤症状的作用。
针对桐桐目前皮肤症状,我建议可以这么处理
1.外用弱效激素类药膏,比如❤地奈德乳膏或者❤丁酸氢化可的松乳膏,二选一即可,每天两次,早晚各一次,用至症状好转,5-7天后改成每天一次,再巩固5-7天。这种属于弱效激素、局部短期使用,不需要太担心副作用问题哈~
2.依然是多涂润肤保湿霜,润肤需要足量多次,尤其是患处,可以的话甚至每天至少三四次以上吧,因为我们需要润肤剂不仅是滋润肌肤,如果是含有神经酰胺或者透明质酸类成份、含修复功效的润肤霜可以把皮肤屏障损伤修复好。您家里润肤剂可以仔细看看成份列表:如果不含香精防腐剂,涂了局部没有更发红,桐桐也没有抗拒表现(有些润肤剂涂了可能会辣辣的刺激感),那可以先用着,如果后续每天涂到三四次以上,滋润恢复效果不理想的话,也可以尝试换用,个人推荐几款,供您参考~勤涂润肤剂不仅有助于湿疹的治疗恢复,也有助于预防复发。其实不是非要洗澡后才能使用的,不洗澡也一样可以涂抹哈~日常在换尿不湿的时候,脱下裤子就可以补涂一次,每次吃好饭洗了手就可以补涂一次,这样不容易忘记,勤涂~每周全身总量至少100ml,当任务完成试试看~
平时生活注意事项
1.避免捂热出汗。湿疹宝宝、皮肤屏障脆弱的宝宝尤其怕热。皮肤不出汗有助于湿疹恢复和预防复发。有时候天冷反而更容易不小心捂着了~
2.不知道桐桐日常洗澡频率是什么样的呢?湿疹宝宝其实建议每天洗澡或者隔天洗澡,都没问题的,不过水温过高可能会加重皮肤症状的,最好能在38度以下为佳,(环境温度调高一些,其实不会着凉的),每次洗澡时间控制在十分钟内。避免使用碱性洗涤剂比如沐浴露香皂等,如有条件可选用弱酸性的沐浴露,这种不容易损伤皮肤屏障。如果没有买到,就清水洗洗也可以。
一般这种症状经过家长的辛苦护理(润肤和散热),配合规范用药,一般都能慢慢恢复起来的,您不用太担心~您可以按照我的建议,给桐桐尝试2周看看?炉甘石洗剂越用越干,不要使用哈~肤乐霜可能对很轻微的湿疹有用,但确实也有不少宝宝效果欠佳的。金霉素属于抗生素类药膏,对湿疹止痒本身可能几乎无效。
以上供您参考。
但愿我的解答能给您提供到帮助,祝您及家人生活愉快,桐桐健康成长、皮肤早日恢复~🌹
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