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情况已经了解,从您描述的症状和检查结果看,可以诊断为鼻息肉。鼻息肉与长期的鼻腔粘膜炎症水肿有关。大多是由于长时间的慢性鼻炎引起的。
目前鼻息肉的治疗可以先选择保守治疗。但是保守治疗主要是糖皮质激素的使用,可以使用糠酸莫米松,丙酸氟替卡松或者布地奈德鼻喷剂,这三种选择一种,进行鼻腔喷雾,每日两次,连用三月,另外给予口服孟鲁司特钠10mg,喷剂是激素类喷剂,但是由于粘膜用药,生物利用度低,人体吸收比较少,可以使用三个月。对于鼻甲息肉样改变或者最早期的鼻息肉都有一定的效果。三个月有效,可以继续治疗,如果无效或者缓解不佳,可以考虑手术治疗。
但是这种办法虽然激素吸收很少,但是由于您目前处于哺乳期,还是不建议使用。
另外就是选择手术治疗。
鼻息肉手术前需要再做个鼻窦ct检查,明确一下病变范围。如果是鼻窦里面也有堵塞的话,同时还要进行鼻窦开放手术。
鼻窦手术目前技术很成熟,并且一般是在鼻内窥镜下手术,之前传统鼻窦手术的风险,目前基本已经规避了。风险主要是术后复发的问题,还有就是术中出血,如果病变范围较大,可能会损伤眶纸板,引起眼睛的症状,比如视力下降,复视等,不过现在由于鼻内窥镜导航系统及动力系统的使用,这些风险出现的很小。
鼻息肉手术需要注意
1,手术前注意避免感冒,注意多休息,避免劳累,熬夜,提高机体免疫力。
2,如果是局麻手术在术中注意保持良好的心态不要急躁,注意配合医生,口腔的东西要轻轻吐出来,不要咽下去。
3,术后要注意清淡饮食,出院后要定期复查,一般要求术后一周,两周,一月,三月,半年各复查一次,可以有效预防鼻息肉的发生。
从您目前的片子和症状看,给您的建议就是如果孩子现在可以断奶,您可以选择先用激素治疗三个月到半年,如果不想用激素,可以直接手术。
如果孩子太小,可以在症状严重的时候用鼻喷剂缓解一下症状,孩子断奶后再治疗。