2021年04月05日
第1次提问
医生,我这两天免疫组化报告出来了,还是我的血项

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2021年04月05日
黄乐天医生
感谢再诊咨询和信任!

先不用担心,目前的淋巴病理补充免疫组化结果没有淋巴瘤,也不是鼻咽上皮的恶性肿瘤,只是上皮炎性增生,可以放心。

血常规结果也没有各个血细胞的明显成分异常,可以暂时排除血液病的可能。其中中性粒细胞偏高一些,提示与目前细菌感染有关,建议可以继续抗炎治疗。

安全起见,可以半年后复查鼻咽镜,查看有无鼻咽粘膜增生加重等异常,或者期间出现鼻咽症状明显加重或者侵犯鼻涕带血等情况,不过可能性应该不大。

别担心,这段期间注意休息,避免劳累,保证营养均衡、睡眠充足,心态良好,忌烟忌酒,以后做好每年体检等。有疑问可随时咨询。
第2次提问
但是我Ki67很高呀
2021年04月05日
黄乐天医生
没关系,那个是淋巴细胞生发中心的,正常都偏高,如果是非生发中心的Ki67偏高则意味着有恶性增殖可能。有疑问可继续咨询。
第3次提问
有的患有告诉我,我是细胞淋巴瘤

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2021年04月05日
黄乐天医生
别担心,患者朋友都是一知半解,对于最常见的非霍奇金淋巴瘤来说CD20阳性是弥漫大B的典型特征,但您的情况不同,您看到的是正常淋巴细胞,而正常的B淋巴细胞CD20出现阳性是正常的,以及其他滤泡细胞和T细胞出现阳性也都是正常的,可以放心。按炎症治疗,做好定期复查即可。有需要可随时咨询。

TA的问答

症状及患病时长:我妈妈59岁,23年7月右侧乳腺确诊浸润性导管,ER+,PR+,HER2-,做了全切,术后TC*4化疗,行内分泌治疗。24年3月左侧乳腺浸润性小叶癌,ER+,PR-,HER22+,FISH检测结果为阴性。 就医及用药情况:县城医院给的化疗方案是NP*8 需要解答的问题:请问这种情况是否属于复发或者转移,有什么后续的治疗建议?NP*8方案是否推荐?感谢解答症状及患病时长: 吃东西呕吐、腹泻、背部胸部疼痛。时长一月多 就医及用药情况: 未开药。 做了肠胃镜,增强CT。 肠镜中有两块息肉,病理报告未出。增强CT后县医院医生建议做派特CT检查。 需要解答的问题: 图片是增强CT二维码链接,麻烦医生看下有没有肿瘤或癌症的迹象。 症状及患病时长:2024年2月8日进行了结肠癌手术 术后病理报告已出 想帮忙看一下 就医及用药情况:结肠癌手术➕一次化疗(奥沙+卡培) 需要解答的问题:这个病理是否一定要化疗 化疗方案是什么 化疗的反应怎么解决 可否免疫治疗症状及患病时长:左侧胸部疼痛 就医及用药情况:患者2021年12月份 体检发现左肺结节,2022 年2月11日至山东省立医院行肺结节切除术, 脏壁层胸膜可见 多个粟粒状结节, 进行胸膜结 节活检烧灼 。病理诊断为浸润性腺癌。后进行 基因检测:EGFR 19有基因突变,PDL1 TPS22% CPS:25。服用奥西替尼至今两年。2024年 1月 29日复查CEA19.4ng/ml ,最近左侧胸部疼痛 加重 ,于2024年2月26日进行PET/CT检查, 左肺下叶局部结节样高代谢灶,左肺胸膜多发 结节样高代谢灶 ,左侧膈肌局部结节样高代 谢灶 ,纵隔五区增大淋巴结代谢增高,考虑 转移。 今特来咨询就诊, 接下来的治疗方案? 需要解答的问题:如何控制病情及治疗方案 症状及患病时长:我父亲这个月3号确诊肺癌晚期,6号穿刺,经活检后9号确认是小细胞肺癌,只吃曲马多回家过年。12号肿瘤科验血后发现肝功能转氨酶指标太高不能化疗,进肝病科打谷胱甘肽,复方甘草酸等护肝降酶,期间胃口不好打了人血白蛋白。21号肝指标降下来转肿瘤科,当天换吗啡止痛。22号增强ct(微信二维码扫描即可看)发现更加严重,23号立刻化疗连续三天(图五是化疗相关药物),昨晚化疗完后出院。期间胃口差吃不下还肚子痛,全身无力,睡不好,头晕,呕吐,吃了降压药血压也还快160。 就医及用药情况:吃完吗啡第二天灌肠,前天上午也灌肠,图九为出院后现在服用的药物,包括护肝护胃降压止痛,还有个吃前列腺增生的,他小便断断续续。 需要解答的问题:1.之前未发现有前列腺问题,是药物还是肿瘤造成?2.图7出院记录医生要求明天开始打短效升白针连打三天,这是必须的吗?会对他身体造成什么影响?3.他今天还是胃口差,中午吃了鱼还吐了,又要补充蛋白质,该怎么办?4.他这几天都还是睡眠不好,如何是好?5.他这两天都好多屁,一天放几十个屁,很臭,大便想拉拉不出,蹲三次就拉出一点不成形的,肚子有一点胀,如何是好?