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我一会回答你的问题，现在正好有个病人

你好，首先感谢你的信任和提问

根据你的描述和图片考虑痤疮

痤疮，发生于青春期。一般是15至25岁，最大年龄有35岁的。青春发育期雄激素增高，平素饮食生活习惯不良，焦虑，压力大，肥胖，暴晒等均可引起皮脂腺分泌旺盛，油脂分泌旺盛就会出油多，毛孔粗大，再有毛囊口过度角化引起毛囊堵塞后形成粉刺，或者黑头，合并丙酸痤疮杆菌感染引起。
痤疮愈合后会留下痘印和痘坑。你下巴的发红考虑与既往起痤疮有关系，不除外痘印，有些痘印是很难消退的，特别是曾经起的比较严重，或者经常刺激皮肤血管已经扩张，不能收缩回去的话留下的印记常规治疗是不可行的，若是非常影响美观可以考虑光子嫩肤，把扩张的血管封闭。

目前你间断有痤疮皮疹，还有黑头，要调整日常生活，日常生活中避免熬夜，注意防晒。避免进食辛辣刺激性食物及油腻食物，避免进食甜食，禁酒。多吃蔬菜水果，预防便秘，避免焦虑，压力等。这些很重要
新起红肿疼皮疹处，外用夫西地酸软膏 一日两次。
黑头或者闭合性粉刺可以外用维A酸乳膏，或者阿达帕林凝胶，但是此类药调节表皮角化，让过度角化的表皮脱落，容易诱发皮炎，外用后注意保湿润肤，此类药只是晚上用一次，外用阿达帕林吧，这个比较温和点
可以口服甘草锌颗粒每日一包调节油脂分泌，减少粉刺形成

以上这些希望对你有所帮助，祝你早日康复，生活愉快

阿达帕林你先使用观察，若是出现不适就不能使用。没有不适根据皮疹情况决定应用时间，皮疹改善停用就可以，没有矛盾，一般用不了太长时间。
下巴不使用，
阿达帕林只用在黑头及闭合性粉刺处

夫西地酸外用在红肿疼皮疹处。

下巴若是有粉刺就用阿达帕林，若是是痘痘，红肿疼皮疹外用夫西地酸软膏。目前图片看不清，看见就是红，像是痘印