4月7日 12:06
第1次提问
患病时长:两个孩子都流鼻涕8天左右了。都没有咳嗽,发烧,鼻塞的症状。 大宝6周岁,一直是清鼻涕量不大。 小宝一岁3个月,5天清鼻涕,2两白色粘鼻涕,变黄了半天,然后又流清鼻涕,流量增加。 用药情况:喝过两天氨酚黄那敏,没有效果停药了。
朱恒博医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任。我这边组织下文字,等下回复您,您先别使用第二次提问机会,谢谢。
4月7日 12:40
朱恒博医生
您好,抱歉让您久等了。1)从您的描述来看,两个孩子都有流鼻涕的症状,没有明显的咳嗽鼻塞发热的情况,流涕是鼻部疾病常见症状之一,通常由鼻腔病变导致分泌物的性质和量发生改变而引起。由于原因不同,分泌物的性质也不同。而在小朋友中,引起流涕最常见的原因,比如上呼吸道感染(我们通俗说的感冒),鼻炎等。
2)感冒在寒冷季节多发,可能伴有发热鼻塞咳嗽等,鼻涕多为白色,后期可呈黄色,一般没有眼睛痒,鼻痒的情况也比较少,感冒引起的流鼻涕往往不超过2周。而过敏性鼻炎多有季节性发作或常年发作,主要表现为水样鼻涕,鼻塞鼻痒打喷嚏,多没有发热,眼睛痒比较明显,可有一定的遗传倾向,过敏性鼻炎引起的流涕往往在2周以上。
3)让我们看一下大宝的情况,超过1周的清水鼻涕,没有别的症状,是需要警惕过敏性鼻炎的,而小宝开始清鼻涕,后来出现白黏鼻涕,黄鼻涕,考虑主要还是上呼吸道感染也就是感冒引起的,但是两个宝宝肯定是密切接触的,感冒多是病毒感染引起的,感染的病毒在两个宝宝间是有可能互相传染的。
4)建议两个孩子都可以使用生理海水冲洗鼻腔,可以缓解局部黏膜炎症反应,可以帮助把刺激物、过敏原、分泌物、致病因子等排出。氨酚黄那敏属于复方感冒药,不推荐使用。同时大宝可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,每天每侧鼻孔1喷,小宝暂时不用这个。可以适当口服抗组胺药,大宝满6岁,可以早晚各10滴,小宝年龄小,早晚各5滴,可以缓解鼻黏膜的充血水肿。
4)建议注意气候变化,防寒保暖,适当休息,多饮水,保证充足的睡眠。饮食宜清淡,忌生冷甜腻辛辣燥热食物。室内温度湿度要适宜,定期通风。雾霾天气减少外出,外出佩戴口罩。家中最好不养猫狗花草,床单被褥勤洗勤换,包括衣物在内太阳下暴晒。
5)如果用药3天左右症状依旧没有明显好转,建议及时就医,可能要完善血常规,必要时进行过敏原检查,可以挂耳鼻喉科或儿童呼吸科。希望能帮到您
4月7日 13:19
朱恒博医生
您好,上面我给您开了3个药,其中糠酸莫米松小宝不用,其他的可以用,用量写的也是小宝的量。对于大宝,可以使用糠酸莫米松,每天每侧鼻孔一喷,然后就是盐酸西替利嗪的用量要大一些,早晚各10滴口服。希望能帮到您

TA的问答

医生你好! 我儿子前几天不小心磕在铝合金床上面,磕在眼角眉毛这。整个上眼皮都瘀血了,请问医生这个情况瘀血会自行消退吗?我担心会留下印痕。宝宝六个月12天,这几天发现宝宝爱用手揉眼睛,有时候是因为困了,但是有时候刚睡醒也会揉,后来发现他的右眼的下眼睑可能有些痒,涨了一些凸起的小红籽(如图一,图二),检查了其他部位没有,左眼也没有,请问这是什么?小朋友几天前鼻子出血过一次,是睡着了,然后我抱起来放我肩膀上接着睡,然后鼻子出血了,我们没有任何处理,他接着睡了,血也不流了。 第二次就是今天午觉睡醒后,起来就流鼻血了,滴了几滴在被子上,然后小朋友自己用手弄了几下鼻子,又没流了。 我想问是否需要到医院看看,看什么科室比较好? 以前没有流过鼻血,也没看过医生,暂时不知道是否有鼻炎什么的疾病。朱医生您好!孩子17日凌晨突发高烧到四十度,吃美林后退烧效果不明显,赶到医院查血化验(化验结果见图1)后输液头孢,17日下午发烧,晚上低烧,睡眠质量尚可。口服莲花清瘟。 18日一早输液头孢,口服莲花清瘟,下午睡醒后到晚上睡前一直在38度到38.6左右徘徊。 19日凌晨退烧,早起去输液头孢,输液完成后又查了个血常规、结果见图2。 我想请问,头孢已经输液三天了,今天19号没有再发烧,还需要继续输液吗昨天晚上说嗓子痛,去医院看了后发现嗓子里有小白点,医生说可能是手足口,但由于没有发热,身上也没出疹,所以最后病历上写的是疱疹性咽颊炎。同时做了手足口的检验,但由于是晚上检验报告的结果刚刚才出来,现在结果出来了想请医生看看。