抱歉,让您久等了!
您确实是玫瑰痤疮,属于一种敏感肌肤,这种治疗比较麻烦,治疗期间若是护理不当,经常发作,治疗至少半年以上的时间才会比较好转。玫瑰痤疮与以下因素有关:
1.神经、血管高反应性比如多种精神因素如抑郁,焦虑;通透性增高,血管网扩张,血流量增加及炎症细胞聚集。
2.天然免疫防御失调,神经免疫相互作用,涉及到Toll样受体、抗菌肽、血管生成因子等炎症过程,如刺激因素(饮酒,冷热,辛辣食物,过量咖啡巧克力及甜品等);血管高反应和炎症扩大。
3.各种刺激诱发:紫外线、酒精、蠕形螨、肠道幽门螺杆菌感染、痤疮丙酸杆菌及表皮葡萄球菌。
4.皮肤屏障功能异常,经表皮水分丢失增加、PH值升高,比如过度清洁,角质层含水量减少,多数皮脂含量减少,经皮水分丢失增加,慢性光损伤,滥用皮质醇激素。
治疗:您可以配合冷敷,对症状缓解是有帮助的。可以使用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)湿敷。
方法:直接将纱布或者小毛巾(也可以用压缩面膜)打湿了,敷在皮损部位。每次敷20分钟到30分钟。中间要保持纱布或毛巾是湿的和凉的。液体可以放在冰箱4℃冷却,效果更好。
但要注意一下,在每次冷敷完以后一定要擦点保湿霜,因为单纯冷敷不擦保湿霜,皮肤会变得更加干燥,反而破坏皮肤屏障。
可以服用多西环素抗炎去红,100mg每次,一天一次,餐后服。少部分人会恶心呕吐,眩晕,有的话建议您及时就诊一下,我们再根据您的情况调整方案。
到眼科查一下眼底,若眼底没问题,配合服用羟氯喹抗炎抗免疫抗紫外线去红,0.1g,一天两次,
口服卡维地洛,一天两次,一次5毫克,抑制血管的,但要注意,如果有头晕那就立马坐下或者躺下,怕有些人会低血压
复方甘草酸苷,一天三次,一次三片,抗炎,
外用喜辽妥一天两次抗炎的,抹潮红的地方,
外用15-20%壬二酸乳膏,一天两次,调节细胞角化和抗菌,但平台没有这个药,要麻烦您自行到药店购买了,抱歉,您可以先涂抹一小块皮肤看能否耐受,不能耐受的话就是会红会刺痛,如果不能耐受,您看一下时间,比如一小时不能耐受,您就涂抹半小时,涂抹两三天后能耐受了,再把时间延长到一小时,这样慢慢增加时间,到后面能耐受就不用擦掉了,也可以一开始先抹乳液,乳液干了再抹药膏,这样稀释一下也行的。
您的甲硝唑有效果您可以继续用的。
您可以先清水洗脸后,然后涂抹甲硝唑凝胶,干了后涂抹壬二酸,干了后涂抹喜辽妥再乳液,
配合一些医用的有修复功能的护肤品。当然若有条件也可以配合冷喷、舒敏导入或者黄光、光子嫩肤等激光治疗。红光抗炎,黄光镇静退红,每次二十分钟左右,您可以一周照一次红光,一次黄光,可以每次照之前做一下舒敏导入,然后等红淡了,您也可以一个月做一次DPL,退红促进胶原增生,抗炎,部分抑制血管,做完可以碰水,但要加强保湿防晒,皮肤稍微稳定些再去做会更好些,有做激光比没做激光,复发率会低些的😂
尽量不要涂bb霜,隔离霜类的,以防进一步堵塞毛孔。避免:暴晒,饮酒刺激,辛辣食物,熬夜,冷热刺激、精神紧张、情绪激动等。
温水洗脸,不能热水。
若有条件,可以到医院查一下螨虫,排除有无螨性皮炎。
敏感肌肤,很多人是乱用护肤品引起的,也有一些是乱用含有激素的药膏。也有一些是长痘痘或者过度洗脸或者过度晒太阳或者生其他疾病破坏脸的屏障引起的。所以护肤品要用安全可靠的,推荐用医用护肤品,里面有一系列敏感肌专用的,辣的油炸的少吃,烟酒禁,少去脏乱的地方。防晒要做好,特别是帽子雨伞。
我们知道医用护肤品有绽妍,雅莎尔,修丽可,薇诺娜,芯丝翠,丝塔芙,冰溪,维芙雅等等很多,您可以去医院或者药店或者专柜或者网上购买一下。
您可以抽血免疫ana,ena,血常规,甲状腺功能,胃镜和幽门螺杆菌检查看有无身体疾病导致的玫瑰痤疮。
有条件的话最好是一个月后复查一下看需不需要调整药物,因为这是慢性病,容易波动,我们是根据您的恢复情况调整方案的,方案不是固定不变的。
这期间病情有任何变化,您随时都可以咨询我一下。
感谢您的信任,愿我的回答对您有用!