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2021年04月14日
图上分别是我在3月27，和4月13拍的牙齿的照片，带钉的牙齿是左上的第五颗牙。我目前是在一个公立医院做隐适美的牙齿正畸，已经是在带第三批次的牙套了。在1月的时候，医生就说现在的主要治疗目的就是向下牵引皮筋让图上的牙齿矫正到位，但是我自身感受这几个月牙齿位置毫无变化，期间我也按医生的要求使用咬胶，牵引皮筋，每天最少佩戴时间也在21小时。4.8号复诊时，医生简单看了一眼说目前牙齿位置已经非常好，下一步可以做最后的收缝。但是我自我感觉这侧牙齿明显还不能咬到细碎的东西，图片中也可以看出牙齿有很大缝隙。因为我觉得目前的医生每次都看的很匆忙，我不知道如何和他讲我的诉求。或者在目前的情况来看是不是属于正常的一个进度。
同时我正畸前预留了一个左上第二颗牙的位子需要做种植，目前种植医生觉得预留的位子太大，到时会影响牙齿的美观，让我和正畸医生沟通能否将预留的位子改小，正畸医生表示可以改小位置，但是咬合功能会变差，而且正畸对牙齿间隙的测量与种植科不同，他们认为预留的位子正常，不需要调整。所以我想问从目前来说，我的牙齿位置算合理吗，调整的话是否会影响咬合，有没有必要做调整
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2021年04月14日
你好！谢谢信任
根据您的情况，我只从看到的情况分析，不对其他医生的治疗进行评价，每个医生认知不同，仅代表个人建议，最终治疗目的需要达到您的要求为准。
从照片看粘有舌纽的第一磨牙角度确实还有一点倾斜，与下牙的咬合关系不是特别理想，不知道后续精细调整咬合时是否会进行调整，需要询问，另外需要把你的情况告诉医生，不可以正畸完无法嚼东西，否则可能是治疗不到位的表现。
对于保留牙位的大小是否正确，无照片，无法估计，建议以种植科要求为首，如果正畸实在达不到，可以试试从修复缺牙时想办法，最好可以调整到种植医生要求的范围。
根据您的情况，我只从看到的情况分析，不对其他医生的治疗进行评价，每个医生认知不同，仅代表个人建议，最终治疗目的需要达到您的要求为准。
从照片看粘有舌纽的第一磨牙角度确实还有一点倾斜，与下牙的咬合关系不是特别理想，不知道后续精细调整咬合时是否会进行调整，需要询问，另外需要把你的情况告诉医生，不可以正畸完无法嚼东西，否则可能是治疗不到位的表现。
对于保留牙位的大小是否正确，无照片，无法估计，建议以种植科要求为首，如果正畸实在达不到，可以试试从修复缺牙时想办法，最好可以调整到种植医生要求的范围。
2021年04月14日
从这个角度看的话，需要种植的牙，位置会不会明显偏大呢，挂橡皮筋的那颗牙需要牵引多久呢，目前大概已经牵引了3个多月了没变化
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2021年04月15日
你好，从照片来看，缺牙间隙大小基本合适，但需要种植医生根据具体测量数值为准。
牵引时间具体无法估计，如果力量不对，有可能不能改变位置的，所以你现在一定要跟医生反映情况，再忙也要告诉他，请他解决即可，否则最后他说不知道。
牵引时间具体无法估计，如果力量不对，有可能不能改变位置的，所以你现在一定要跟医生反映情况，再忙也要告诉他，请他解决即可，否则最后他说不知道。
2021年04月15日
就是牵引如果是我的时间应该是有变化的，如果一直没有变化的话，可能是需要医生做调整位置对吗
对的，或者说你要把你的疑虑跟他说清楚，看医生是设计在后边的治疗中解决还是进行特殊调整。
TA的问答
症状及患病时长：聂下颌关节紊乱，大小脸（有单边右侧咀嚼习惯15年，张嘴大右侧聂下颌关节有响声轻微酸胀但无明显疼痛，习惯侧躺睡觉，斜视，脊柱有侧歪，习惯性二郎腿，熬夜）
就医及用药情况：无就诊，希望推荐一些治疗手法，希望快速改善
需要解答的问题：如何改善，是否需要针灸和康复治疗等进行治疗，谢谢医生症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好医生 我感觉自己有点下颌后缩伴随着前颌有点凸 这种情况下正畸可以解决这个问题么 这个是拍的片子 去当地医院 说是骨性的较大 正畸效果可能不会明显 想确认一下症状及患病时长：
今天刚发现孩子牙齿外面长了一颗牙
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
孩子最近在上篮球课，可以等到过年后拔出吗，等一个月会不会有问题，这是不是额外牙啊，拔出后需要带牙套吗症状及患病时长：21个月3天男宝，下牙包住上牙，今天朋友提醒说有可能地包天，之前没关注，今天观察了下娃的确习惯性的下牙比上牙高，目前一天三顿奶，分别是午睡前/晚睡前，躺床上喝奶，鸭嘴杯。早上那边奶是6:30睡的迷迷糊糊的时候要喝奶。本身娃长牙娃，14个月才长第一颗牙齿。
诉求：目前娃情况严重吗，该做什么干预来恢复正常牙齿发育，不要发展成地包天
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：从小下牙缺两颗牙，有牙周病，牙凸，牙歪
就医及用药情况：去了三甲医院看了牙周情况不好一个疗程下来后牙周状况还是不好让去做了血常规。
需要解答的问题：医生您好，我这边面诊了三四家医院，首先我去了三甲医院正畸科，医生说我有牙周病，我去做了一个月的牙周炎疗程，又去看了三甲医院正畸医生，他说不建议我整牙，因为有牙周病还有下牙先天缺牙，然后这边又去了私立医院，1、一家建议我拔掉有牙周病的两颗牙，上下牙对齐。2、第二家隐适美钢丝都可以，方法是上牙拔掉两颗牙，做上下牙对齐，如果后续门牙掉了在做两颗种植。3、第三家说牙周病人尽量不拔牙就做隐适美，上牙往里后缩收，下牙往前推进。想让医生看下我比较适合这那个医院提出方案。
