2021年04月18日
第1次提问
症状描述:很久之前脸上长了一颗一颗的 但是对着光才可以看到 两边脸都有但是不是特别多 然后半年了以后这些一颗一颗的冒出来了 然后摸起来硬硬的 挤出来就是 一颗硬硬白黄白黄的东西 挤了以后就变成旁边的小点点颜色很深的 然后这个比较深的这一块地方反复长痘 没有挤 硬硬的那个痘痘 但是没有白色的浓 就是红红肿肿的一开始 然后也不管他就变成这样颜色深深的 最近又开始再同一个地方又开始又长出来 想问下怎么回事 会和我用的护肤品有关系吗 患病时长:半年前开始有但是没有冒出来 医院检查:没检查过 用药情况:没用过药

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2021年04月18日
吕超医生
您好,十分感谢您信任。根据您目前提供的图片来看,皮损主要表现为面部粉刺,丘疹,结节。考虑诊断:痤疮。本病好发于青少年,主要表现为面颈背的粉刺,丘疹,脓疱等。常见的发病原因为皮脂腺,雄激素分泌旺盛或局部感染等,护肤品可能存在刺激加重的情况,但一般不是发病原因。本病可通过抑制皮脂分泌或抗感染等治疗。目前对您建议如下:1,看图片皮损比较局限,症状不是特别重。但中间红色结节反反复复的会比较难处理。治疗上主要靠外用或口服。外用效果会差一些。但口服需要大概4-8周有效。具体选择哪种治疗,您可以根据自身情况决定。两种处理如下:1)红的或者有脓的地方外用夫西地酸乳膏,每天2次。粉刺(黑头或者白头)的地方,外用达芙文,每晚一次,这药刚开始少量用,无明显皮肤灼热等不适再缓慢加量。2)在外用基础上,口服异维A酸,每次10mg,每天一次,无明显皮肤灼热等不适改成每天2次。这药有潜在致胎儿畸形可能(一般是影响女性),吃药及停药后半年要严格避孕。另外,服用1月要查下肝功,有问题不要用。2,平时避免熬夜,少吃辛辣刺激食物和甜食。3,禁止抠抓,否则容易留疤和痘印。祝您早日康复,谢谢。
2021年04月19日
第2次提问
现在用的护肤品有爽肤水,还有眼霜,图一是面霜,图二这个是精华液美白的,哪个是比较刺激的需要停用的?然后我还有芦荟胶那种擦的,可以用吗?配合再用药,使用顺序应该是怎么样的呢

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2021年04月19日
吕超医生
您好,感谢您的补充。护肤品对痤疮的影响并不是确定的。一般来说化妆品,防晒霜等,如果涂的比较厚,或比较油腻的一些产品,涂太多后堵塞毛孔,是有可能加重痤疮表现的。像爽肤水芦荟胶等影响会小一些,能不能用我觉得您可以自己观察下,如果经常使用有加重症状的表现,就先停一段时间,无明显影响的话,可以继续用。使用顺序是先涂药,再涂护肤品。