2021年04月18日
第1次提问
男婴1周4个半月,在1周左右发现腹股沟哭闹时偏大,最近越来越明显,请问医生这个是疝气么

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马凯医生
你好,感谢你的信任。
宝宝病史跟图片我已经看过了。
孩子这个是腹股沟斜。这个疾病主要是由于先天性的鞘状突没有完全闭合,当孩子腹压增加(比如咳嗽、哭闹、便秘等)的时候腹腔里的东西就会通过这个管突出到体表外,就形成了你看到的包块。
孩子6个月以前有自愈的可能性,如果孩子大于6个月就建议手术治疗,一方面没有自己长住的可能性了,另一方面如果腹腔里的东西从这里突出来容易卡住回不去,如果卡的时间比较长的话会造成腹腔里的内容物缺血坏死,这个属于比较危急的情况。
如果宝宝出现包块增大不能回去、哭闹不止、恶心呕吐、腹痛等症状,如果出现这些症状考虑卡住了,要立马去医院找大夫复位回去。
结合孩子现在年龄,没有自愈的可能性了,而且我看孩子这个块比较大,建议尽早手术,手术就是把这个没有闭合的环用线扎住。
也不用太担心,这个属于小儿外科常见疾病,可以腹腔镜微创治疗。
2021年04月18日
第2次提问
影响他以后的发育么?他这个疝气需要住院么
马凯医生
这个不影响发育的。做手术是需要住院的,大概术后3天就能出院。
2021年04月18日
第3次提问
他经常便秘,会不会和这个有关系?便秘需要怎么治疗
马凯医生
没有关系,发育的事,只是说便秘容易让腹腔压力变大,腹腔里东西容易脱出来。
便秘的治疗主要考虑以下几个方面:
1.调节饮食,多吃蔬菜水果,多喝水,少吃油腻的东西,可以多吃一些香蕉。
2.养成良好的排便习惯,每天早中晚3次让孩子排便,即使没有大便也要蹲下,可以拿个棉签刺激孩子肛门周围,刺激排便。
3.药物治疗,不建议使用开塞露,因为使用开塞露会引起依赖,可以口服乳果糖,比较安全而且不会产生依赖。