您好,家长,抱歉让您久等了。
1)从您的描述来看,宝宝昨晚出现咽痛,没有发热,去医院检查后发现咽部小白点,这些就是小疱疹,手足肛周以及身上都没有疱疹,同时做了个咽峡部的咽拭子病毒学检测,发现通用型肠道病毒阳性,目前初步考虑诊断疱疹性咽峡炎。
2)疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,临床表现就是发热、咽痛、咽峡部特征性疱疹,具有较强传染性,现在这个时节正是高发时期,幼儿园、托儿所、学校等公共场所容易聚集流行,多见于6岁以下儿童,多通过呼吸道传播,粪口途径传播也较常见,也可以通过接触感染者呼吸道分泌物、口腔疱疹液及被污染的手和物品等造成传播,食用被污染的水及食物也可造成感染。
3)手足口病也会出现口腔的疱疹,但是随着病情的发展多会出现手足肛周甚至皮肤的疱疹,可伴有明显的瘙痒疼痛。引起手足口病与疱疹性咽峡炎的某些病毒是重合的,这也是最开始当地的医生怀疑孩子手足口的原因,通用型肠道病毒引起的疱疹性咽峡炎比较常见,而且宝宝目前是轻症。如果手足皮疹发出来,那么就可以诊断手足口了,如果疱疹只局限于咽峡部,那么就诊断疱疹性咽峡炎。
4)疱疹性咽峡炎多可以自限,而且目前没有特效抗病毒药,因此主要是对症处理。
要做好隔离工作,避免交叉感染。居家一般2周。
局部可以使用干扰素喷雾,有一定疗效,可以发挥局部抗病毒和免疫调节作用。
注意休息,保持室内清洁及空气流通。
清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,应进流食或半流食。
注意口腔护理,饭后用淡盐水或生理盐水漱口。
保持皮肤清洁,注意监测体温。
观察宝宝的精神状态和饮食状态,如果出现精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白、口腔疼痛剧烈拒食等,及时就医。希望能帮到您