嗯,你好,索拉非尼是一个用的时间比较久的一个抗肝癌的药物,这个药物有一定的作用;乐伐应该也有一定作用,这两个药物的副作用呢,一般的还好,主要的就是一些皮肤上的不适,另外呢还有胃肠道的一些反应,心血管呢呼吸系统呢,也有一些反应,不过这个比较少关于一些药物的不良反应,我给你发一些相关的资料,你可以了解一下:
靶向治疗:
分子靶向治疗:是一种精准治疗方法,通过药物或者某些物质对特定的肿瘤细胞靶点进行作用,以干扰肿瘤的生长、分裂和扩散,最终阻断肿瘤细胞的增生。肿瘤靶向治疗也被称之为“分子靶向治疗”,这是当前在抗肿瘤方面开发的重点药物,为现在的精准医疗奠定了良好基础。
靶向治疗虽然不会对正常细胞造成太大伤害,但并不是完全不会损伤正常细胞只不过同以往的化疗药物相比,副作用会小很多,另外靶向治疗也要因人而异,因为每个人的具体情况和身体素质不同,治疗效果也不一样。靶向药物的副作用具体可以分为这么几类:
皮肤类不良反应:例如皮疹、甲沟炎等。皮肤反应在靶向治疗中比较常见,不良反应一般在皮脂腺分泌旺盛的身体区域容易发生,像脸部、头发、上身躯干等部位。通常用药一周左右就会发生皮肤类不良反应,用药 3-5 周左右这种不良反应将更加严重,停药4周后,不良反应就会慢慢消退。
应对策略:患者若在治疗过程中出现皮疹,应在治疗过程中坚持每天用不含酒精的润肤露涂抹全身,避免日晒,露在外面的皮肤最好涂抹防晒霜,另外不要立马停止用药,先对具体情况进行评估,然后再进行相应处理。患者若出现甲沟炎,可根据程度每日使用不同频次的新霉素软膏,另外可口服抗生素药物进行治疗。患者若用药后不良症状无改善,可停药,改为每日使用复方新霉素软膏 2-3 次。
心血管系统不良反应:例如高血压、血栓等,心血管类不良反应多见于老年人,尤其是 60 岁以上人群要多加注意。
应对策略:若患者平常血压控制良好,在使用抗血管生成药物治疗后出现血压升高,可根据情况更换另一种降压药物或者将原有的降压药物加量服用。若口服降压药已经无法控制血压,则需要停止使用抗血管生成的药物。靶向治疗后出现血栓的情况比较少,但若患者发生血栓,比如下肢静脉血栓、门静脉血栓等,需要进行临床密切监测,同时使用抗凝药物(华法林或其他)进行预防性治疗,但同时要注意,此类药物也可能同时增加出血风险,要在医生指导下谨慎使用。
腹泻:例如腹泻,每日腹泻在 6次以下者,可在继续使用靶向药物的同时服用止泻类药物;若患者每日腹泻超过 6次,则要暂时停药止泻,并进行静脉补液;若每日腹泻次数超过 10 次,并且肉眼可见血便,需要停药止泻,并且给予静脉补液,待患者恢复,减少靶向药物用量。
恶心、呕吐、食欲减退:其发生情况及机制与腹泻类似。处理:通过饮食调节可减轻症状,如药物不与食物同服(宜在进食1h前或进食2h后服药)。建议吃高蛋白高热量清淡的食物,少量多次吃。轻中度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松、苯海拉明联合应用提高止吐效果;必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状;症状严重时需应用5-HT3受体拮抗剂治疗,
脱水严重时要适当补充液体及电解质。
呼吸系统不良反应:例如间质性肺炎等。患者通常在使用靶向药物 3-7周后出现间质性肺炎,这种情况在我国不太常见,但若发病后未得到及时处理,患者有可能出现严重情况。所以若出现了严重的间质性肺炎,需要停止使用靶向药物,同时为患者吸氧和使用糖皮质激素进行经验性治疗。