你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:肝功能不全
首先,针对肝功能不全的情况目前病因未明,其中肝功能不全以丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高为主,胆红素和白蛋白的指标基本没异常,第一应该排除的是因为病毒性肝炎引起的肝功能异常。请问以前有没有发现过有病毒性肝炎病史,特别是乙型病毒性肝炎。如果不清楚的话,建议到医院查下乙肝三系肝炎系列。第二,需要排除一下是否是胆道系统的问题引起的肝功能异常,胆道系统问题最常见的是胆石症,这次检查已经查过超声,未发现肝脏有明显的问题。第三,某些自身免疫性疾病,比如说是自身免疫性肝炎也可以引起肝功能的异常,为了排除,需要检查一些自身免疫性抗体。第四,药物或食物引起的肝功能异常,在我们临床当中也是比较常见的。请问你有没口服一些特殊的药物或食物,如果有的话可以一并发我看下。第五,你近期睡眠质量不好,也是可以导致肝功能异常的。肝功能与是否注射新冠疫苗没有关系。
其次,针对不明原因的肝功能异常,在诊断的同时给予护肝药物治疗。目前建议到医院先第一步排查各种引起肝功能异常的原因,可以第一步可以查一下:乙肝三系、肝炎系列,先排除病毒性肝炎。如果排除了病毒性肝炎,结合你睡眠不好的情况,可以调整下睡眠,避免熬夜劳累,饮食上忌烟酒,低脂饮食,同时口服护肝药物,比如多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。然后一周后复查肝功能,如果上述异常指标下降或恢复正常,则一般问题不大。
希望我的回答对你有一定帮助。