2021年06月15日
第1次提问
您好,参加公务员体检,体检中心通知我重查血常规,但是医院不告知什么原因需要重查,我自行到医院查了血常规和贫血检测,结果如下。今天接到体检中心电话还是需要进一步检查,今天我去医院又查了一次血常规➕网织。医生您能帮我看一看原因在哪里吗

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张楠晨医生
您好,感谢您对丁香医生平台和我的信任,我已收到您的首次提问,请稍等片刻,我会仔细回复您。(本条不用回复)。
2021年06月15日
张楠晨医生
您好,非常感谢您的信任。
您的血红蛋白只有90多,提示轻度贫血,还有平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度这几个指标下降,考虑小细胞低色素的贫血,常见的疾病有:缺铁性贫血、地中海贫血等。您也查了铁蛋白,是明显偏低,就是缺铁,先考虑诊断缺铁性贫血,需要进行口服补铁药物治疗,比如硫酸亚铁,琥珀酸亚铁,多糖铁复合物等,定期复查血常规看一下贫血纠正的程度,血红蛋白恢复正常后继续补铁1-2个月,才可能彻底补充够体内的贮存铁,不能自行提早停药。饮食注意适当多吃一点牛羊肉等红肉,蛋黄,动物肝脏等富含铁的食物,同时适当多吃一点富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。不要喝浓茶及咖啡,因为会影响铁吸收。
血小板也是血常规的主要指标,贫血也刺激了血小板明显升高,贫血纠正后,血小板应该会逐渐恢复正常。
综上,您的血常规需要考虑缺铁性贫血,需要补铁治疗,至于是否符合公务员体检的要求,就需要您自己咨询单位了。补铁治疗的时间应该至少需要两个月,血常规的指标才可能逐渐恢复正常的。我可以帮您开补铁药物多糖铁复合物,是同类补铁药中含铁量最高的药物,不良反应也比较小。您也可以自行购买补铁药物,只吃一种即可。
张楠晨医生
导致缺铁性贫血的原因可能是摄入铁不够,也可能是丢失过多,平时要多吃富含铁的食物,同时补充维生素C来促进铁吸收。如果月经量大,或者有胃溃疡,痔疮出血等情况,也就是慢性失血的情况,也可能导致铁丢失不过,需要处理,您可以根据自己的实际情况寻找一下原因。
2021年06月15日
第2次提问
谢谢医生,我的血小板计数高这个问题先治疗一段时间贫血再去检查血常规看能否降下去吗?因为在网上了解到血小板计数高于450就要考虑血小板增多症了。虽然两次检查结果对比是在下降,但是血小板计数还是很高。
2021年06月15日
张楠晨医生
您好,现在血小板升高,先考虑是贫血刺激引起了继发性升高,您看的这些应该是没有其他问题的时候血小板出现自发的升高才需要考虑这些疾病。建议您先进行补铁治疗,贫血纠正以后,如果血小板还是这么高,再去考虑其他的问题。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗