1、根据您所提供的情况,基本上要考虑为支气管哮喘的可能性大或者说咳嗽变异性哮喘的可能性较大。而不是气管炎(医学上所指的慢性支气管炎的一种俗称)。
2、因为“气管炎”(慢性支气管炎)一般多见于老年人,尤其是40周岁以上的吸烟人群,往往表现为慢性咳嗽,而且一般每年发病三个月左右,连续发病两年,一般好发于冬春季节。
3、而支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,临床症状主要有胸闷、气喘和咳嗽等症状,以阵发性干咳为主,并且往往伴有咽喉瘙痒,需要做清嗓动作,痰液一般比较少,即使有痰液,多为白色粘液痰。常常在接触冷空气,花粉,粉尘,以及过敏性物质后出现急性发作。
且支气管哮喘也是一种过敏性疾病,所以往往有过敏史,尤其是多伴有过敏性鼻炎,这种现象在医学上被称为同一气道同一疾病。
至于咳嗽变异性,哮喘是哮喘的一个特殊类型,以咳嗽为主要症状,一般胸闷气喘症状不明显,甚至没有,但其本质也是支气管哮喘。
4、因此根据你目前所描述的症状和提供的病史资料基本上符合支气管哮喘的特点:
1、典型的咳嗽,胸闷、气短症状且有既往发作史。
2、有鼻炎史。
3、肺功能提示是有所下降的。
4、CT正常,没有看到肺部有明显的病变。
5、医生的开的这种吸的药,也就是用来治疗哮喘的,其成分包括两种,一种是倍氯米松,另外一种是福莫特罗。
因此,针对目前的情况具体建议如下:
1、首先针对咽痒咳嗽气短症状,建议可以使用复方甲氧那明胶囊来进行治疗,一天三次,一次两粒,使用7~10天。
2、暂时停用这种细的药物,因为该药含有福莫特罗是一种贝塔受体激动剂,而该药的不良反应就是引起肌肉颤抖、心动过速(所以并不是对这种药物过敏)。
3、如果方便的话,建议可以使用布地奈德气雾剂,早晚各一吸。国内有卖的。该药不含有贝塔受体激动剂,所以不会引起肌肉颤抖和心动过速。
支气管哮喘的预防比控制更为重要,所以平时要尽量避免接触过敏性物质,比如花粉、粉尘,以及海鲜之类的食物,远离过敏环境,如果有吸烟喝酒习惯务必戒除。
以上建议,希望能对你有所帮助,祝早日康复!我还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!