问题详情

您好，问题已收到，感谢你的信任！
请问这次咳嗽具体是从哪一天开始起？
咳嗽是间断性（阵发性）咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？
咳嗽是否有痰，痰量多少以及痰的颜色？
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒？
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状？
除了咳嗽外，还有没有其他的症状？比如胸闷、气喘，发热、鼻塞流涕等等？
使用过什么药物？做过什么检查？请上传一下。
有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~10分钟左右。

根据目前所提供的情况来看，主要是考虑慢性支气管炎，急性发作的可能性比较大，但是也要警惕支气管哮喘的可能。
1、慢性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，以反复咳嗽咳痰和气喘为主要表现，特别是多见于40周岁以上的人群，并且一般呈季节性的发作，比如冬春季节容易发作，表现为顽固性咳嗽和胸闷、喘气。并且往往以夜间症状发作比较明显。
2、而支气管哮喘也可以引起咳嗽和胸闷气喘的症状，并且也可以出现咽喉瘙痒不适，但是一般多有过敏史或者有过敏性鼻炎史，并且以年轻人最为常见，或者以儿童最为常见。
因此结合你补充的情况来看，还是考虑与慢性支气管炎的可能性比较大，目前正处于急性发作期，所以需要及时用药来控制临床症状。
所以，针对目前的情况具体建议如下：
1、首先针对目前咳嗽、气喘症状和咽喉瘙痒症状，可以先使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒，使用7~10天。
2、如果咳嗽痰液较为粘稠，不容易咳出的话，可以加用盐酸氨溴索化痰治疗，一天三次，一次10毫升。
3、如果近期咳有黄痰的话，还要警惕出现细菌感染的可能，那么可以完善血象检查，如果血象升高可以加用抗生素来进行治疗，比如使用头孢呋辛，一天两次，一次0.25克，使用5~7天。
4、如果方便的话可以进一步完善肺功能检查和过敏原筛查，以及呼出气一氧化氮检测。主要是排除是否并发了慢性阻塞性肺疾病，因为一些慢性支气管炎没有得到及时有效控制的情况下，就容易进展为慢阻肺。
如果进展到了慢阻肺的地步，说明对肺功能已经造成了明显的影响，就需要使用信必可或者舒利迭等药物来控制气道慢性炎症，阻止和延缓病情进展。
当然如果你能找到去年住院的病历（出院记录）就更好，因为住院期间医生肯定会做这方面的检测的。通过两次肺功能的对比，可以进行初步判断和评估。
5、另外一定要注意避免长时间接触烟雾粉尘颗粒，如果有吸烟史的话，一定要戒烟，被动吸烟也要特别注意避免。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！

不客气。
可以的，祝早日康复！