2021年06月17日
第1次提问
你好,孕前检查发现高危hpv39阳性,医生给配了些药,也没说其他注意事项,现在应该怎么办这个严重吗?男性应该检查什么?准备备孕的。

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2021年06月17日
张雪医生
您好,感谢您的信任,很高兴为您答疑解惑。
您的问题我已经看过。非常抱歉让您久等了。

请问您有没有查宫颈刮片,结果怎么样?


目前没有发现有任何药物可以有效的治疗 HPV 感染。医学上,只能对病毒引起的病变进行治疗,但如果只是检测到感染(阳性),并不需要治疗。

赶跑 HPV 病毒的最好的方法有两个:
● 增强免疫力:保证充足的睡眠、合理的作息、适当的运动、减少压力、避免吸烟等;
● 避免反复感染的诱因:同房要用避孕套、避免不洁性生活、避免阴道炎的发生等。
2021年06月17日
张雪医生
男性不需要检查。
建议先查宫颈刮片。

如果没什么问题,可以正常备孕。然后定期做宫颈筛查。
2021年06月17日
第2次提问
刚刚有个检查忘了说了,还有解脲支原体也是呈现阳性的,还有就是高危hpv39是不是也有传染性,男朋友不用检查吗?备孕的话,男性不需要检查精子质量,活跃度和生殖器的hpv或者类似检查吗?
2021年06月17日
张雪医生
支原体感染治疗看情况,分以下三种情况

1.单纯从尿道、阴道中检出支原体,而没有任何伴随的症状。
这种情况不需要治疗。

这种“支原体阳性”是正常的携带状态,并不意味着致病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有水平。因此,不要恐慌,更不要滥用药物治疗,日常的清洁保养弱酸配方的女性护理液已足够。

2.检出支原体,同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。
这种情况需要治疗。

这种“支原体阳性”属于感染状态,需要积极治疗,经过治疗,降低了支原体携带率,有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。

3.孕前检查发现支原体阳性。
有症状或有生育要求时,建议男女双方同时检查,支原体阳性者应正规治疗。

支原体阳性是一种感染,对怀孕的过程会有影响。支原体感染患者可在支原体治疗好后一到三个月以后再考虑怀孕。
张雪医生
目前没有男性HPV感染的检测手段。

男性感染者一般没有明显的体征或症状,但可以传播HPV。

该病毒可以在体内休眠数年而不会引起明显症状。而随着近期人体免疫能力的降低而被激活。

大多数HPV感染会自行消失,不会造成任何健康问题。然而,如果感染没有消失,就有可能在感染几个月或几年后出现HPV症状。这使得你很难确切地知道你是什么时候感染的。持续的HPV感染会导致生殖器或某些癌症,以及影响男性的生育能力。目前尚不清楚为什么一些人会因HPV而出现健康问题,而另一些人则不会。

男性生殖道HPV感染是自限性疾病,估计6个月后病毒的清除率>80%,患者大多可以自愈。

平时身体健康,体检没有特别异常,您说的哪几项不是备孕常规检查。如果想查,可以查一下精液分析。
2021年06月17日
第3次提问
只需要做一个宫颈刮片吗?就是宫颈tct吗?男朋友需要化验hpv病毒抗体吗?或者醋白实验,现在我们在备孕,(3.孕前检查发现支原体阳性。 有症状或有生育要求时,建议男女双方同时检查,支原体阳性者应正规治疗)这个男性需要做什么检查?
2021年06月17日
张雪医生
您目前需要再完善下宫颈刮片,推荐TCT。

男性建议到泌尿外科查。通常有以下几种方法:
第一、通过尿液进行检查,最常见检查方法。
第二、通过拭子进行检查,可以通过按摩前列腺,产生前列腺液,然后用拭子进行采集标本,进行检查。两种方法都可以有效检出男性支原体是否感染。

至于用什么药物,可以做分泌物培养,如果培养出细菌再做药物敏感试验,根据药敏结果选择敏感的抗生素进行抗菌治疗。

TA的问答

张医生,您好,我和我老婆大概自然备孕小半年,没有特意用试纸监测排卵排卵期,平时月经很规律,按美柚上的排卵期来的。然后我自己也去检查过精子常规检查(结果是正常)。我老婆去年10月1号做的造影,检查结果是 1:子宫形态正常 2:双侧输卵管通而欠畅,左侧输卵管伞端粘膜桥形成可疑,右侧输卵管伞端周围黏连表现。 3:盆腔弥散提示盆腔黏连(如图) 然后喝了三个月中药(主要是消炎中药,需要自己熬),试怀一个月还没有怀上。 我老婆听说通水手术有用,打算这两天去做这个。(之前检查医院也建议做下通水,然后照光) 医生,我和我老婆想知道 1. 这个检查结果严重吗?是左右都严重还是? 2.现在有必要去做通水手术吗?或者需要做腹腔镜手术吗? 3.假如自然受孕多久没怀上才考虑去做上面这些手术呢? 4.平时跳绳,泡脚对这个病有作用吗? 5.然后饮食方面有什么注意的吗? 麻烦您了。希望您可以给我们提供一些建议什么的。 这是我月经第9天抽血情况,请问这个说明什么问题呢?我在备孕,请问有影响吗?你好医生,我上次支原体治好之后都没有性生活,前两天查又复发了,还有什么其他原因会引起复发吗?我之前是霉菌和支原体都有过,如果我只想治疗支原体感染,要用什么药不会让霉菌复发呢93年女生,无性生活史,平时月经规律,28天左右,经量正常,无痛经情况,本次末次月经12月31号结束,01.05有少量褐色分泌物,一天后自己没了,01.10号也就是今天上午出现一坨蛋清样分泌物,今天晚上五点半左右突然排除大量血水夹杂着拉丝样分泌物,现在为血水样分泌物,无其他不适,采用排卵试纸测试发现是两条杠,我这种情况该怎么办,你好……张大夫,我产后有一写问题可以问你吗?