问题详情

您好，感谢您的提问和信任。
正在编辑回复，约需5-10分钟，请您稍候。

您好，据您的病史描述及检查结果，目前甲状腺功能减退控制不佳，血小板减少考虑与甲减相关可能性大，血小板低不应该停用优甲乐，应该继续吃，而且建议内分泌科就诊，看是否需要加量。

监测血常规变化，甲减病情稳定好转后，血小板应该能回升。

如果甲减病情好转，血小板仍未回升或者进一步下降，或者出现贫血，白细胞减低等情况，建议进一步查下抗核抗体谱，类风湿因子，骨髓穿刺等检查明确是否合并其他导致血小板减少疾病。

现血小板减低，注意避免磕碰，剧烈活动，用力排便等，清洁软食，不吃辛辣刺激，不喝咖啡浓茶，刷牙可改用软毛牙刷或者儿童牙刷，甚至可改用漱口水。

甲减控制不佳的话，是会导致血小板减少的，不是说优甲乐可以升血小板或者降血小板，而是优甲乐能够补充缺乏的甲状腺素，改善甲状腺功能，甲减好转，血小板便有回升的可能。
不知道之前是不是有复查，因为本次复查的甲状腺功能挺不好的。考虑应该是之前甲减没有复查调药，甲功不好，导致的血小板减少，而不是跟优甲乐有关，后面又停药了，血小板只会掉得更低。转移因子这个药我没有用过，没有相关经验，目前不是很重要的用，重要的是优甲乐继续吃，甚至可能需要加量(咨询内分泌科的医生)。

正常值有的医院为100-300，有的为125-350，80也是算低的了，所以考虑进一步减低跟停药甲减加重有关系。