2021年05月01日
第1次提问
医生,你好宝宝三个半月了一直母乳喂养,从两个月一直湿疹反复发作,之前只有头部和脸部,现在前胸后背,胳膊,都开始有湿疹就腿部和臀部没有起过。大片大片的红斑,有溢出,已经影响宝宝睡眠了。我已经忌口牛奶鸡蛋,穿宽松棉质衣服,穿衣薄厚随气温变化与我同步增减。我用过地奈德乳膏,北京协和生物医药的肤乐护理霜,都是看宝宝身上没有了就停用。这个大面积长期用会有什么不了反应吗。已经被湿疹折磨我很焦虑,母乳最近减少。希望得到您的帮助。前三张是现在的状态,皮肤增厚好多,有黄色的水渗出。后两张是涂完肤乐霜的照片。

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陈艳医生
谢谢信任,我将明天上午回答,此条无需回复
2021年05月01日
陈艳医生
这是个婴儿湿疹,表现为散在片状分布的红色斑疹,丘疹,有脱屑。
婴儿湿疹发病原因
1、宝宝的遗传过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。宝爸宝妈一方曾经有过敏性疾病。
2、母乳喂养的宝宝,母乳中的大分子蛋白,宝妈进食鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等可作为过敏原。奶粉喂养的宝宝对奶粉过敏,湿疹程度重时需要换用水解蛋白的奶粉。如果母乳喂养,妈妈少吃发物。如果奶粉喂养,目前是真不多,暂时不管奶粉。
3、幼儿皮肤角质层比较薄,对各种刺激因素较为敏感,如:奶液、花粉、尘螨、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤,也可刺激发病。
4、新添加的辅食,食物也可能诱发过敏。虽然她目前还不到添加辅食的月份,等大点添加辅食尤其需要多注意。
湿疹治疗
积极去除病因和加重因素,有助于缓解和控制湿疹的病情。皮疹轻微时需要每日涂抹润肤霜(滋润型润肤霜),配合弱效非激素药膏。皮疹严重时,就需要在润护霜的基础上使用外用药,短期使用糖皮质激素药膏,长期用强效非激素类药膏。外用的糖皮质激素药膏常见的有丁酸氢化可的松、地奈德等。非激素类的药膏,比如强效的他克莫司,吡美莫司,弱效的羌月软膏,丁苯羟酸乳膏。
对于你这种大面积的婴儿湿疹,小朋友要到两岁转好,有这个阶段。如果想不用药的状态下湿疹发的少,建议换成湿疹宝宝吃的深度水解蛋白奶粉,小朋友就会好一些。如果很想要母乳喂养,不愿意给儿童吃深度水解蛋白的奶粉,那就要需要早期使用激素药膏控制症状,好转之后,换非激素强效药膏维持,维持的很好后,可以考虑换用非激素弱效药膏,保湿霜是基础一直需要使用。

TA的问答

医生您好,上次我爸带状疱疹的事情已经咨询过您。后来综合您的建议,我爸去医院打了九天的吊针,眼睛已经消肿。 现在回家四天。脸上还有一些硬壳和一些软泡。 回家第二天和第四天下午五点多钟都会出现两到三分钟很严重头痛,必须坐下来休息,根本站不住。严重疼痛完毕以后,整个耳朵后面及额头那一线都会像感冒一样不能够摸,一摸就痛。这种不能摸一摸就痛的情况会持续到第二天早上。同时眼睛也会肿起来,到第二天早上疼痛消失,眼肿也会稍微消退。 请问这样的现象是正常的吗? 上次您建议的那是药物他一直在吃,现在已经吃了十多天了,还能够继续吃吗? 吊水还要继续吗? 什么样的情况他还要去医院继续检查? 平时还要注意一些什么?2021年5月初脸接近嘴角有个包,医生说是疱疹,然后说脸上有皮炎,一直用药到现在有好转但是一直没有完全根治。而且疱疹旁边还有皮肤有点萎缩,图片有圈出来 1.麻烦医生帮我看看为什么这么久都没好,听医生说别人最多一个月就好了,是不是我免疫力低?那免疫力怎么调节,我还经常妇科有病毒入侵医生也说是我免疫力低导致。 2.我上传医生给我开的药方给您参考一下,最近吃的药和消炎的氯化钠都没有了,因为家里有事不方便去医院,麻烦医生看看药方能不能给我开一下这些药给我,另外我还在用生长因子 患病时长:刚刚洗手照镜子发现,疑似疱疹,不触摸不疼痛,尚未破皮渗出。请您看看,给点用药建议,谢谢!脂溢性皮炎 后脑勺 1 想知道如何根除? 因为我现在已经知道如何控制,如何维持现状。 症状描述: 1后脑勺有疙瘩。有时候小,有时候大。 2 可以通过每天洗头发的方式让大的疙瘩变小。但不会消失。 患病时长: 1 从2014年开始就有了。 2 三个月之前。我把所有的衣物。床套都洗了一遍,并且开始每天洗头,每天更换枕头。 3 症状出现了明显的缓解。现在想了解一下根除的办法。 用药情况: 1 每天都会吃维生素a,维生素b族。 2 每天洗头,第一遍是用常用的洗发素。第二遍就是用的康王洗发液或者是酮康挫洗剂。 上传面部的照片是为了想让医生了解我的皮肤现状。周六上半身前部和后部出现带状疱疹,伴随浑身无力和间歇性头痛,疱疹出现前两天身体已有乏力酸疼情况 患病时长:3天 用药情况:盐酸伐昔洛韦片