2021年06月08日
第1次提问
我今年7月满18岁,从初二(2018年)的暑假开始爆痘,其中用过偏方,也涂过维a,都是有一点点用,然后后面停用就又爆发,后面我去了我们这边的医院看了医生,可能因为小县城吧,她给我开了个重组什么的药膏和消炎的口服药,还让我做了激光治疗。可是都没有用,激光我做了一次就没有去做过了。2019年,我在一家诊所看,那位医生给我开了消炎的药还有他自制的祛痘药水,刚开始挺有效果的,但是后面好像产生依赖了,不用就会冒痘,我就干脆直接停了。2020年夏天就开始用一下祛痘的护肤品,xdg祛痘水乳,乐敦cc,理肤泉b5,现在是刷酸,这期间好了一点点,但是后面又会长一直反反复复,痘印也一直不消,后面长出心痘痘。请问医生我这个脸是什么问题呢,应该吃什么药才对(需不需要吃泰尔丝),怎么样治疗才好?

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2021年06月08日
王京哲医生
您好,感谢您的信任和喜爱,您的情况就是痤疮,也就是咱们俗称的青春痘,请问您除了长痘痘,有没有发红发烫的情况?在例假期痤疮有没有加重的情况?你刷酸刷的是什么酸?刷完之后面部有没有刺激感?咱们看看是先抗感染还是直接考虑用泰尔丝,谢谢
2021年06月08日
第2次提问
1.除了长痘痘,没有过发红发烫的情况,但可能因为炎症痘痘,所以脸上看着就是有点红红的 2.例假期间并没有加重 3.刷的是水杨酸,刷完之后我都会保湿,然后薄涂一层理肤泉b5过夜,感觉没有太大的刺激感,没有出现脱皮情况,但第二天会有一点点紧绷感 谢谢医生
王京哲医生
谢谢您的补充回答,你按下边的方案来进行治疗,一个月以后复诊。关于这个阿达帕林你先小范围试用,使用方法我也详细给你说一下,如果能够耐受可以用。出现不耐受的情况及时停药,就只用夫西地酸,先不要刷酸了,一个月以后再考虑使用泰尔丝,可以减少爆痘的可能性。
首先,在治疗上您可以选择口服多西环素,100mg,每日一次,连续服用30天,抗感染治疗。
第二,外用药物可以选择阿达帕林,加用夫西地酸软膏,夫西地酸软膏每天早晨中午各一次,夫西地酸用在痘痘上。阿达帕林晚上睡前使用,涂的薄一点。
如果痘痘破溃,就不要使用阿达帕林,使用夫西地酸就可以了。
第三,您可以在生活方式上多做一些干预,避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,不要喝纯牛奶,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆,少敷面膜。
阿达帕林有轻微的刺激,下面是关于阿达帕林的使用方法。
关于阿达帕林的使用,首先先小范围试用,在不过敏的情况下再逐步建立耐受过程。关于耐受的过程,最开始使用阿达帕林,可以将它保留在面部半个小时到一个小时,然后用清水洗掉,正常的保湿护肤。如果没有不适感,第二天可以将时间增加到一个小时到一个半小时,再次洗掉,保湿护肤。逐步增加的时间直到最后,如果仍然没有不适感,就可以涂抹之后不用洗掉。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应,因此你可以每天午饭后口服多西环素,可以减轻胃肠的不适。
2021年06月08日
第3次提问
我还想请问一下医生,1.就是您可以给我开个处方,然后我在网上买药,这样子可以嘛 2.多西环素是早中晚的哪一个时间段吃比较好呢? 3.阿达帕林凝胶或者夫西地酸也可以去痘印嘛? 谢谢医生
王京哲医生
我帮你开电子处方,请注意查收,多西环素你可以放在午饭后来吃。
阿达帕林可以祛痘印,痘印儿的话也可以每天晚上睡前涂一次。

TA的问答

症状及患病时长:三年 就医及用药情况: 2023年9月:每天两次克拉霉素,每次一粒,连续吃两周了两周后停药;泰尔丝每天一次,每次一粒;螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃。 10月:泰尔丝每天一次,每次一粒;螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃。 11月-12月泰尔丝两天三粒。 2024年1-4月泰尔丝一天一粒,维生素B2每天两粒 需要解答的问题:现在因为天气炎热,最高温已到39℃,稍微有点泛油,但没长痘,掉发严重,要怎么用药合适呢症状及患病时长:脖子后面长疙瘩,疑是火疖子,以前发病豆粒大小,脓后挤出就好。这次一直没脓状,疙瘩越来越大,触摸硬状,轻微疼痛。已有月余 就医及用药情况:吃过阿莫西林,现在用的鱼鳞脂软膏涂抹, 需要解答的问题:怎样医治?医院检查说等脓后挤出引流。但一个月了都没脓状 症状及患病时长:五个月 就医及用药情况:使用过依巴斯汀 依匹斯汀 复方甘草酸苷片 氯雷他定 左西替利嗪等抗过敏药物 接受过激素治疗 需要解答的问题:老师您好 麻烦您帮我看一下我这个是什么问题,我首次发病时当地医院皮肤科给我诊断是胆碱能性荨麻疹(首次发病为情绪激动后)后服抗过敏药吃药时皮疹消退 停药后皮疹复发,然后皮疹持续到目前为止,劳烦您仔细看下皮疹的特点,我自己看了下皮疹的特点是外周为白色,中间是一个小红点,略微有瘙痒感但是不明显,现在皮疹发作的时间不规律 如若皮疹不发红时则出现(图四)那样的白斑,目前我正在服用依匹斯汀➕复方甘草片➕玉屏风颗粒,想请老师您为我解答一下考虑是什么类型的问题,感谢。症状及患病时长:1个半月 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:怎样能消除痘印症状及患病时长:症状及患病时挺久了, 一直都有 就医及用药情况: 看过一次皮肤科,用了维a酸乳膏,效果不明显, 平时也会用洗面奶保湿用很稀的水乳 需要解答的问题:想问下我腮部脸颊俩侧这情况怎么有效改善的确 总是反复,摸着全是疙瘩,还不美观 收