2021年06月09日
第1次提问
孩子13岁,50kg,患强迫症,舍曲林和阿立派唑怎么吃。

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2021年06月09日
郭岳瀚医生
您好,问题收到,感谢信任!
请问您的孩子现在是确诊了强迫症吗?有没有处方,可以拍给我吗?我有些问题需要先确认一下,所以会有一些问题先需要您回答:
1、孩子是在哪个医院确诊的强迫症?家里有人也有这方面的病史或者精神科的病史吗?孩子目前是什么症状可以描述下吗?
2、孩子是第一次需要服用这类药吗?以前有没有吃过别的药,效果怎么样?
3、孩子多高,男生还是女生,平时身体如何,还有没有其它躯体疾病?
4、您写的过往病史,多次高热惊厥,是您自己还是孩子的?
2021年06月09日
第2次提问
家里人没有这方面的病史,他的症状就是老是担心过去的几件让他不舒服的事情再次发生,连上课都控制不住地担心。以前在大医院看过,说不用吃药,这次小医院的医生建议吃药。我拍给你的病历上好像是舍曲林50mg,阿立哌唑5mg,但药合上贴着一张小纸条,舍曲林此mg,阿立哌唑10mg,我就按纸条上的吃了。孩子162cm,50kg,平时身体挺好,小时候多该高热惊厥史,但医生根本没有问这一点。问题是吃了三天急性中毒了。锥体外系反应,震擅,心动过速。而且血检也是有肝肾急性中毒的数据。还有,送医院他们用了10mg安定静脉注射解痉。郭医生,我发给你的门上书币我仔细看一下。1.中毒没有2.安定解痉不可行性。拜托你了,焦急的老母亲等着你的回答。当时锥体外系反应发生时,神志清楚,问肢是灵活的,只是肩颈强直。谢谢!

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2021年06月09日
郭岳瀚医生
抱歉,现在才有时间看您的问题!后续我会再送您一张券,后续有疑问可以再继续向我提问!
您的孩子是未成年人,我不是很理解为什么大医院医生已经说过不用吃药的情况下,您又去看小医院。孩子还小,他对世界的理解以及应对就是存在各种的情绪,不一定都需要以疾病去看待。而且这两种药,阿立哌唑是抗精神病药物,孩子有幻听幻觉之类的情况吗?而且对于小孩子,它的起始剂量应该要更小一点才行。
您问中毒没有,这个不是中毒,正常成年人吃这些药也会有这样的反应,但您家是小孩子,他反应强烈些,是孩子服药后出现锥体外系反应是药物导致的。
但是您这次来问我的时候,还在问这两种药怎么吃,您现在还打算给孩子服药么?您现在不可以再给孩子吃药了,现在就是多喝水,促进排泄,后续再根据孩子的情况,去你们当地的三甲医院的神经内科或者精神科复诊一下。
再您也问安定解痉可不可以,面对您孩子当时的情况,医生是对症处理的,您不需要过多的担心。
2021年06月09日
第3次提问
我担心一时的疏忽大意会改变他的一生。后悔莫及啊。脑细胞死了不少,肯定的。安定退针镇定在那是对症的,但是,会抑制中枢神经,加强阿立哌唑的毒性,另外还有没有?
2021年06月09日
郭岳瀚医生
我没看懂您说得话,语句有点不通,您别急,慢慢打字,可以吗?您再向我提问一次,第二次我们聊完,我把第二次的费用退给您!

TA的问答

郭医生,昨天我发的你还没有回答,请在百忙之中帮我一下。现在小孩有点头痛想睡,我不知道向谁求助了,谢谢 孩子13岁,50kg,患强迫症,舍曲林和阿立派唑怎么吃。请教专家,由于最近压力比较大,比较容易应激性反应,心理调节,运动,冥想等效果不佳,睡眠不好,想服用曲唑酮片缓解临时性焦虑可以吗?如果服用一段时间焦虑缓解,睡眠好了马上停掉,会有戒断反应吗?专家请教一下,复方嗜酸乳杆菌片(一日三次每次2粒)和枸橼酸坦度螺酮(一日二次,每次一粒)和乌灵胶囊(每天二粒晚饭后服用)是否可以饭后同时服用而不大影响疗效?附药物说明书!感谢!唑吡坦停药一周昨天复诊,复诊前天和大前天都有点没那么快入睡,都到凌晨一点多才睡。医生说人都不可能做到睡眠每天都很好,一个星期一两次很正常。然后我情绪还是不是很稳定,受家里环境影响会焦虑,巴戟天寡糖胶囊和奥沙西半不能停,因为有抗抑郁抗抑郁的效果。说实在睡不着可以吃半颗酒石酸唑吡坦片。其实我的失眠可能没有想象中的那么厉害,只是情绪不稳定,从小到大被骂没有被关怀,结完婚还有两个孩子公婆爷爷奶奶,一家很多口住一起,婆婆不带娃不管老人,老公不管娃,哎,各种事压着,婚姻真是一地鸡毛!让我看心理医生,我说我看了,四百块二十分钟,医生说既然改变不了别人就改变自己,哎!太难了真的。我说环境不变吃药也没啥用,坐诊医生说至少可以缓解抑郁和焦虑!😂无力反驳,反正我现在睡眠还行,归根到底就是情绪病!控制不了自己发脾气,胡思乱想