2021年04月30日
第1次提问
你好,我父亲吃了,替米沙坦2片,还有拜欣桐现在血压还是150低压100多点,您看是不是还的加药呀,以前也是怎么换药都降不下来,是不是可以吃三种降压药,最好要经济实惠的,这个血压太顽固了,太不好降下来,谢谢
2021年04月30日
吴寸草医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任!
目前我正在工作,稍后会解答您的问题,抱歉让您等待!
2021年04月30日
吴寸草医生
您好!抱歉让您久等了!
对于血压降不下来的情况,有以下几个建议:1、到医院系统查一下肾动脉超声、尿常规、尿蛋白情况,看看是否有因为长期高血压出现了系统损害造成了血压难降的情况;2、对于我之前两次给您说过的生活方式的建议,不知道您父亲有没有适当调整,比如低盐低脂饮食、减轻体重、戒烟限酒等,生活方式的调整也很重要;3、降压药物可以尝试加成三种,可以是目前的替米沙坦+拜新同+利尿剂(可以用氢氯噻嗪12.5mg 每天一片),也可以将替米沙坦换为厄贝沙坦氢氯噻嗪每天一片,这一种药里有两种成分,可以减少吃药的片数。调药后再监测血压,因为有利尿剂的成分,会排钾,饮食上注意可以适当吃含钾多一点的食物,如香菇、木耳、香蕉、橙子等。
2021年04月30日
第2次提问
您看看做了这个检查,还需要做尿的检查是吧

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2021年04月30日
吴寸草医生
您好!是的,我看了您这个检查,还需要查尿常规、尿蛋白和肾动脉超声情况。

TA的问答

医生您好!我母亲66岁了,之前服用了5年的力清之匹伐他汀,后因进口药断货了,又改服用双鹤药业的匹伐他汀,这个药服用1个月后,也断货了,于是又改服用阿托伐他汀。但是这个阿托伐他丁服用一周后,开始小腿瘙痒,腿部逐渐有红色斑点。看了皮肤科,上5天药,未见症状好转。想问下,这个是否跟服用他丁药有关?(大约1个月前,老人总是流鼻血,查了血项,血小板正常,医生说可能和服用他丁药有关,就把药量减半了)您好吴医生。我母亲73岁。心脏一直不好,曾经有偷停的状况发生,但后期拍片又没有检查出明确的问题。以前会隔几个月吃一段时间丹参片,现在持续半年没有吃了。半月前心脏突然感觉剧烈突突,含了几粒速效救心丸,缓解了。平时还没什么症状。 她近两年来血压不太稳定。平时血压一般都在高压130-150之间,有时会突然迷糊血压测量在180左右,因此开始吃降压药。但吃一段时间后血压又回降得很低,大概在低压70高压110。所以又不敢常吃降压药。现在在吃的降压药有苯磺酸氨氯地平片和卡托普利片,两个药结合着吃,吃几天就停几天。但看很多医生都不是很赞成这种用药方式。 咨询您一下:我母亲这种情况应该如何正确用药?该用哪些药保持心脏和血压的稳定? 暂时无影响资料。吴医生您好!我性别女,今年37岁。最近两周宅家带孩子,以前家里不开火,这两周在家带孩子,整理厨房、做饭、带孩子下楼玩儿,感觉还挺累的。天气好的时候也会和孩子在楼下跳绳运动。还因为抢菜,晚上睡得晚、早晨有时还早醒,感觉有点焦虑,晚上或者半夜凌晨醒来很难入睡。差不多有一个星期左右的时间,晚上睡得晚心脏就不舒服(好像有一点点钝痛的感觉,我说不太清楚),后来早晨醒的早心脏也会不舒服。现在晚上侧睡,左肋骨位置不舒服。这会儿有点心慌,大概有四十分钟的样子。我的正常心率偏低的。 周二下午因为各种商超买不到东西,有点心慌;上下五楼好多趟,拿重物,有次手表提醒心率超上限。昨天晚上整理储存菜,最大的运动就是蹲下、站起来,坐着的时候手表提醒心率超上限。 我这种情况要紧吗?现在上海疫情严重,我不太方便去医院,我要注意什么?要不要备点什么药?有没有什么家用的检测心脏健康的仪器可以使用? 感谢您!目前诊断:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛(前降支近段闭塞);2.高血压3级极高危; 目前病情:患者以活动后胸闷胸痛2+月、加重1周为主要症状起病。昨日于局麻下行冠状动脉造影,目前诊断明确:不稳定型心绞痛、前降支近段闭塞。 视频中,显示有一根血管中间没有连接。 现在病人拒绝做心脏支架手术,原因是说北京上海医院现在已经有更好的技术了。请问医生是否有其他合理的方式呢?男性35岁体重155斤身高160公分 睡眠爱打呼噜爱起夜 最近一个多月感觉头的右后脑勺疼痛 白天睡醒了中午睡醒了头疼厉害 剩下的时间不定时疼 泡澡时候也会隐隐疼,看手机后也会疼 户外的时候就不会疼 测血压96/126 90/126 88/128 去体检查出尿酸比较高,但最近没有关节疼 想问一下医生高血压和尿酸这个程度需要药物干预吗,头疼和血压和尿酸有关系吗