5月1日 11:39
第1次提问
王医生您好! 本人男,今年20岁 症状描述: 1.以前痘痘很少,脸颊基本不长,只在太阳穴附近有冒痘 2.自从健身,喝蛋白粉就感觉脸颊痘痘不断冒出,下巴下颚线的痘痘也不断长 3.停用蛋白粉两个月痘痘有明显改善,但是偶尔还是会冒出,下颚线反反复复长痘 4.痘印非常多 用药情况: 1.有吃维生素b2、b6、C,还有葡萄糖酸锌片,但是效果不明显 2.有使用祛痘印产品,但是效果也不明显 患病时长: 基本没痘痘到开始反反复复长痘大概8个月 希望王医生能帮我分析一下原因,提供一些注意事项、药物、护肤产品和护理方法 真的真的不胜感激 真的真的不胜感激 真的真的不胜感激

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5月1日 11:46
王京哲医生
你好,首先他的情况就是痤疮,也就咱们俗称的青春痘。痤疮一般认为和雄激素异常分泌,皮脂腺分泌旺盛,痤疮丙酸杆菌感染和毛囊过度角化有关。其实这就是青春痘,发红和炎症刺激有关,摄取大量的蛋白确实会造成痤疮的加重,您可以这样治疗一个月,一个月以后复诊。
首先,在治疗上您可以选择口服多西环素,100mg,每日一次,连续服用30天,抗感染治疗。
第二,外用药物可以选择阿达帕林,加用夫西地酸软膏,夫西地酸软膏每天早晨中午各一次,夫西地酸用在痘痘上。阿达帕林晚上睡前使用,涂的薄一点。
如果痘痘破溃,就不要使用阿达帕林,使用夫西地酸就可以了。
第三,您可以在生活方式上多做一些干预,避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,不要喝纯牛奶,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒
阿达帕林有轻微的刺激,下面是关于阿达帕林的使用方法。
关于阿达帕林的使用,首先先小范围试用,在不过敏的情况下再逐步建立耐受过程。关于耐受的过程,最开始使用阿达帕林,可以将它保留在面部半个小时到一个小时,然后用清水洗掉,正常的保湿护肤。如果没有不适感,第二天可以将时间增加到一个小时到一个半小时,再次洗掉,保湿护肤。逐步增加的时间直到最后,如果仍然没有不适感,就可以涂抹之后不用洗掉。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应,因此你可以每天午饭后口服多西环素,可以减轻胃肠的不适。
痘印的地方也可以使用阿达帕林,阿达帕林对于去除痘印有帮助。而痘印的地方你可以加上一个壬二酸软膏,20%浓度的就可以,这个从淘宝上可以买到,每天上午使用一次。

TA的问答

医生好之前已经吃了1个月的异维a酸 中间因为忙着考试所以没时间去医院检查肝功能和血脂… 今天才去医院检查了。吃了异维a后脸上油脂分泌减少感觉清爽了很多 没有什么不良反应。目前脸上有点轻微爆痘同时我觉得还是有点泛红… 请问我该怎么处理呢 王医生你好 我服用异维A酸一天3粒已经2个多月了,现在比较严重的副作用就是身体非常干,手上已经起疹子,这种情况该怎么办如图所示脸上那些部位有很多小疹子,但是居多都是在逆光下才看得清楚或者化完妆之后才会明显,近期感觉额头处和脸颊有点痒,最近洗脸早上用清水晚上看脸油不油油的时候用氨基酸洗面奶洗不油清水洗乳液都停用了 病时:四五年 医检:19年的时候确诊过脂溢性皮炎,过敏原有户外尘螨,不太清楚当时是过敏还是什么,当时寝室闹蟑螂什么的,给我开的药是克林霉素外用溶液+那弗星乳膏,搭配这两个药回家休息了两天痘就下去了。自这次长痘就很频繁。今年一月份去医院检查没有毛囊虫,医院当时给我开了异维a酸红霉素软膏+克林霉素外用溶液 用药情况:一月之前我用过阿达帕林祛闭口已经用空三罐,自一月份开的克林霉素外用溶液+异维a酸红霉素用到了五月份,后面丁香医生上医生给我把克林霉素换成了夫西地酸,目前用的是早夫西地酸晚异维a酸红霉素,还有自己搭配吃葡萄锌片+复合维生素b片(可以吃吗)期间我还刷过芙清酸,疑问1异维a酸红霉素凝胶克林霉素外用溶液是抗生素吗,如果是的话我用了这么久是不是已经耐药性了疑问2我这个是正常痤疮还是屏障受损或者是脂溢性皮炎还是玫瑰痤疮,该怎么治疗,之前用的药还能接着用吗疑问3用护肤品有什么要求吗症状描述:间歇性瘙痒,瘙痒难忍,一开始是小红色点点,有点像水泡,现在好像破了,如图所示 患病时长:半个多月了,近20天 医院检查:未去医院 用药情况: 金达克宁,达克宁,派瑞松 一开始不严重,只在脚步第二根和第三根之间,涂达克宁有好转,但未持续用药,穿鞋子捂一天就会变严重。 反复用药后,现在涂达克宁只能止痒,不再好转。同时患病范围扩大到了大脚趾与第二根脚趾之间。感觉间歇性瘙痒,痒起来忍不了。 偶尔用用派瑞松,感觉派瑞松不止痒。 请问医生,是不是需要药物泡脚?如何治疗?今天开车坐着突然感觉不舒服,感觉屁眼旁边有个包,一摸还真有,很吓人,赶紧拍照求救医生。 症状描述:红肿,触摸为包装物,坐下感觉不适,触摸有疼痛 患病时长:今日突发,昨晚感觉脸部火辣辣的 医院检查:未检查 用药情况:未用药